Nama: Miftahul Arifin

NIM: 1911011057
Kep. Kritis

1. Ny.P masuk rumah sakit jiwa dengan alasan klien sering bicara ngelantur, ketawa sendiri,
menutup telinganya. 6 bulan ini setelah klien diceraikan suaminya, klien hanya melamun
dan tiduran di kamar. Dari hasil pengkajian keperawatan, penampilan klien tidak rapi,
rambut klien kotor, tidak tersisir dan terurai. Klien juga makan sendiri namun terlalu
tercecer dan sisa makanannya selalu menempel di mulut.
Apakah diagnosis keperawatan yang muncul sesuai sesuai kondisi yang dialami oleh
Ny.P saat ini?
a. Risiko tinggi perilaku kekerasan : menciderai orang lain
b. Gangguan konsep diri : harga diri rendah
c. Perubahan proses piker : waham
d. Defisit perawatan diri
e. Isolasi social : menarik diri
Jawaban: D. Defisit perawatan diri, Karena dari hasil pengkajian keperawatan,
penampilan klien tidak rapi, rambut klien kotor, tidak tersisir dan terurai. Klien juga
makan sendiri namun terlalu tercecer dan sisa makanannya selalu menempel di mulut
Sumber: contoh-soal-ukom-ners-dan-pembahasannya.html?m=1

2. Seorang wanita umur 20 tahun dirawat diruang bedah dengan diagnosis medis Sinusitis.
Saat pengkajian ditemukan : nyeri kepala, perdarahan hidung, suara bindeng dan secret
kental berbau. TD 120/80 mmHg, Nadi 82x/menit, 38°C, RR 30 x/menit.
Apa masalah utama yang muncul pada kasus diatas?
a. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
b. Gangguan pertukaran gas
c. Pola nafas tidak efektif
d. Nyeri akut
e. Hipertermi
 Jawaban: A. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas, Karena data yang menonjol pada
kasus baik minor maupun mayor mendefinisikan adanya masalah bersihan jalan nafas
yang tidak efektif. Keluhan perdarahan hidung, suara bindeng dan secret kental berbau.
Sumber: dinas.id/soal-ukom-ners/?amp=1

3. Seorang perempuan berusia 30 tahun G3P2A0 hamil 32 minggu datang ke poli klinik
KIA dengan keluhan sakit kepala dan pandangna kabur. Hasil pemeriksaan fisik : TD
160/100 mmHg, TFU 34 cm, punggung kiri, presentasi kepala, DJJ 160 x/menit, edema
tungkai bawah +2 dan protein urine +1.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien tersebut?
a. Nyeri akut
b. Kelebihan volume cairan
c. Ketidakefektifan proses kehamilan
d. Risiko tinggi cidera
e. Gangguan persensi sensori : penglihatan
Jawaban: D. Risiko tinggi cidera, Karena preeklampsia ditandai dengan : TD meningkat,
edema pada tungkai dan protein + bisa menyebabkan cidera pada ibu dan janin.
Sumber: www.instagram.com/p/CWrkUHTvwLU/?igshid=YmMyMTA2M2Y=