ASUHAN KEBIDANAN

KESEHATAN REPRODUKSI
PADA KEPUTIHAN (VAGINITIS)
A. Pengkajian
Tanggal : 12-10-20
Nama Pengkaji : Aisy Fitriyani Salsabila
Tempat : PMB Kun Indari
Jam : 16.00 WIB

1. DATA SUBJEKTIF
a. Biodata
Nama : Ny F
Umur : 35 tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Madura
Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT
Alamat : jl stadion Gg 5
b. Keluhan utama : Ny F mengatakan vaginanya mengeluarkan banyak cairan
(keputihan)
c. Riwayat menstruasi:
 Menarche : 13 tahun
 Siklus : ± 28 hari
 Lamanya : ± 5-7 hari
 Banyaknya : ± 2-4x ganti pembalut
d. Riwayat perkawinan
Kawin ke :1
Lama menikah : 13 tahun
e. Riwayat kontrasepsi
Ibu mengatakan menggunakan KB suntik 3 bulan
f. Riwayat kesehatan ibu
Ibu mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit menular (HIV/AIDS, dll), (asma),
menahun (TBC), ibu tidak sedang menderita penyakit apapun.
 g. Riwayat kesehatan keluarga
Ibu mengatakan tidak ada anggota keluarga yang memiliki riwayat penyakit menular
menurun maupun menahun seperti HIV AIDS hepatitis jantung paru TBC diabetes dan
lain-lain
h. Riwayat Psikososial
Ibu merasa tidak nyaman karena banyak cairan yang bkeluar dari vaginanya
2. DATA OBJEKTIF
1) pemeriksaan umum
keadaan umum : baik
kesadaran : composmentis
TD : 120/80 mmHg RR : 20x/menit

Nadi : 73x/menit S : 36,5

TB : 165cm BB : 53kg
2) pemeriksaan fisik
- kepala : rambut tidak mudah rontok
- wajah : tidak pucat tidak odem
- mata : konjungtiva merah muda, sklera putih
- mulut : tidak ada karier
- telinga : bersih tidak ada serumen
- leher : tidak ada pembesaran kelenjar getah bening, kelenjar tiroid,
dan vena jugularis
- abdomen : tidak ada pembesaran, tidak ada nyeri tekan, tidak ada
benjolan abnormal
- genetalia : keputihan
- ekstremitas : atas : tidak oedem
bawah: tidak ada varises, tidak ada oedem
3. ANALISA DATA/ ASSESMENT
Nyonya F umur 35 tahun dengan keputihan
4. PELAKSANAAN
1. Menginformasikan hasil pemeriksaan kepada ibu .
2. Menganjurkan ibu untuk makan yang sehat, pilih makanan yang seimbang (jangan
terlalu manis, berlemak atau berminyak dan mengandung semua zat-zat gizi).
 3. Menganjurkan ibu untuk banyak-banyaklah mengkonsumsi cairan terutama air putih
minimal 2 liter per hari.
4. Membersihkan vagina ibu dengan kasa steril
5. Menganjurkan ibu untuk menjaga kebersihan daerah vagina dan sekitarnya, jangan
menggunakan sabun yang terlalu keras atau PH-nya basa.
6. Menganjurkan ibu agar tidak membilas vagina secara mendalam bila tidak ada
indikasi karena dapat membunuh bakteri yang dibutuhkan dan mencegah
terbentuknya flora normal di dalam vagina.
7. Menginformasikan kepada ibu untuk membasuh vagina dengan cara yang benar yaitu
dengan gerakan dari depan ke belakang. Cuci dengan air bersih setiap buang air dan
mandi, biasakan mencuci tangan sebersih-bersihnya sebelum digunakan untuk
membasuh.
8. Menganjurkan ibu untuk mengganti celana dalam sesering mungkin.
9. Menganjurkan ibu ketika menstruasi, pembalut juga harus di ganti sesering mungkin
karena darah merupakan media yang baik untuk pertumbuhan kuman.
5. EVALUASI
1. ibu mengerti keadaannya
2. ibu bersedia makan makanan yang sehat
3. ibu bersedia mengganti celana dalam dan pembalut sesering mungkin

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

Dr. Sri Utami, S.Kp.,M.Kes Kun Indari, S.ST

NIP: 196711141990032001