Anda di halaman 1dari 3

ASUHAN KEBIDANAN

KB MOW

A. Pengkajian
Tanggal : 26 Mei 2022
Nama Pengkaji : Rizki Wulansari
Tempat : Puskesmas Simomulyo
Jam : 09.00 WIB

1. DATA SUBJEKTIF
a. Biodata
Nama : Ny K
Umur : 47 tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Jawa
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Simomulyo
b. Alasan Kunjungan : Ibu mengatakan ingin melakukan KB MOW karena ibu
merasa jumlah anak sudah cukup
c. Riwayat Obstetri yang lalu
Anak Usia Penolong Jenis Penyulit Penyulit L/P Hidup/ AS KB
ke Kehamilan persalinan Persalinan bersalin nifas Mati I
1 9 Bulan Bidan Pervaginam - - P Hidup AS KB
20 th I Suntik
1 bln
2 9 bulan Bidan Pervaginam - - L Hidup AS KB
17 th I Suntik
1 bln
3 9 bulan Bidan Pervaginam - - P 11 th AS KB
I Suntik
1 bln
d. Riwayat menstruasi:
 Menarche : 12 tahun
 Siklus : ± 28 hari
 Lamanya : ± 5-7 hari
 Banyaknya : ± 2-4x ganti pembalut
e. Riwayat perkawinan
Kawin ke :1
Lama menikah : 25 tahun
f. Riwayat kontrasepsi
Ibu mengatakan selalu menggunakan KB 1 bulan
g. Riwayat kesehatan ibu
Ibu mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit menular (HIV/AIDS, dll), (asma),
menahun (TBC), ibu tidak sedang menderita penyakit apapun.
h. Riwayat kesehatan keluarga
Ibu mengatakan tidak ada anggota keluarga yang memiliki riwayat penyakit menular
menurun maupun menahun seperti HIV AIDS hepatitis jantung paru TBC diabetes
dan lain-lain

2. DATA OBJEKTIF
1) Pemeriksaan umum
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
TD : 120/80 mmhg RR : 22x/menit

Nadi : 85x/menit S : 36,5

TB : 155cm BB : 50kg
2) Pemeriksaan fisik
- Kepala : rambut tidak mudah rontok
- Wajah : tidak pucat tidak odem
- Mata : konjungtiva merah muda, sklera putih
- Mulut : tidak ada karier
- Telinga : bersih tidak ada serumen
- Leher : tidak ada pembesaran kelenjar getah bening, kelenjar tiroid,
dan vena
Jugularis
- Abdomen : tidak ada pembesaran, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan
Abnormal
- Genetalia : terdapat jahitan pada perineum
- Ekstremitas : atas : tidak oedem
Bawah: tidak ada varises, tidak ada oedem
3. ANALISA DATA/ ASSESMENT
Ny K umur 47 tahun P4004 akseptor pra KB MOW
4. PELAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik
E/ ibu mengerti tentang keadaanya
2. Memberi konseling tentang mow yaitu manfaat, keterbatasan, waktu melakukan mow
yang dapat atau tidak menjalani mow
- kerugian: tidak bisa memiliki anak lagi, biaya lumayan mahal, harus operasi
- keuntungan: tidak perlu memakai kontrasepsi lagi saat berhubungan seksual
E/ ibu paham tentang penjelasan yang diberikan
3. Menanyakan kembali pada ibu apakah sudah mantap memilih metode kontrasepsi
mow
E/ ibu mengatakan sudah mantap memilih mow
4. Merujuk ibu ke rumah sakit yang sesuai dengan permintaan ibu
E/ surat rujukan telah diberikan
5. Menganjurkan ibu untuk melakukan perawatan luka di puskesmas apabila tidak bisa
melakukan perawatan luka sendiri
E/ ibu bersedia menjalankan saran yang diberikan
6. Menganjurkan ibu untuk kontrol 1 minggu pasca operasi apabila ada keluhan
E/ ibu bersedia kontrol 1 minggu lagi pasca operasi

Anda mungkin juga menyukai