Diagnosa Keperawatan/ Rencana keperawatan

Masalah Kolaborasi
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

Hipertermia NOC: NIC :

Berhubungan dengan : Thermoregulasi ▪ Monitor suhu sesering mungkin
- penyakit/ trauma ▪ Monitor warna dan suhu kulit
- peningkatan Setelah dilakukan tindakan ▪ Monitor tekanan darah, nadi dan RR
metabolisme keperawatan selama ▪ Monitor penurunan tingkat kesadaran
- aktivitas yang .........................pasien
▪ Monitor WBC, Hb, dan Hct
berlebih menunjukkan :
▪ Monitor intake dan output
- dehidrasi Suhu tubuh dalam batas
normal dengan kreiteria ▪ Berikan anti piretik:
DO/DS: hasil: ▪ Kelola Antibiotik:………………………..
 kenaikan suhu ❖ Suhu 36 ▪ Selimuti pasien
tubuh diatas rentang – 37C ▪ Berikan cairan intravena
normal ❖ Nadi dan ▪ Kompres pasien pada lipat paha dan
 serangan atau RR dalam aksila
konvulsi (kejang) rentang normal ▪ Tingkatkan sirkulasi udara
 kulit kemerahan ❖ Tidak ada ▪ Tingkatkan intake cairan dan nutrisi
 pertambahan RR perubahan warna kulit ▪ Monitor TD, nadi, suhu, dan RR
 takikardi dan tidak ada pusing, ▪ Catat adanya fluktuasi tekanan
merasa nyaman darah
 Kulit teraba
▪ Monitor hidrasi seperti turgor kulit,
panas/ hangat
kelembaban membran mukosa)