WS 10.

Skrining Gizi

Mata Kuliah : PENILAIAN STATUS GIZI

Topik : Skrining Gizi
Kelompok : B1
NIM : 1911401074
Nama Mahasiswa : Yayang Wulan Ardina Lasitae

1. Tujuan Praktikum
a. Mahasiswa mampu mempraktikan bagaimana menggunakan kuesioner skrining gizi
b. Mahasiswa mampu membedakan perbedaan kuesioner khusus anak, dewasa, dan
juga lansia.

2. Alat dan Bahan

a. Alat tulis
b. Form skrining
c. Timbangan berat badan
d. Microtoise
e. Metline

3. Hasil Praktikum
Terlampir

4. Pembahasan / Pertanyaan
Skring gizi pertama dilakukan pada Anak yang bernama Yaffa, jenis kelamin laki-
laki, usia 7 tahun. Berdasarkan dari hasil pemeriksaan klinis secara subjektif anak
tersebut tidak memiliki status gizi yang buruk, dan tidak ada penyakit yang diderita,
asupan makannya juga baik. Begitupun dengan berat badan (BB) anak normal tidak
terjadi penurunan maupun kenaikan.

Skrining gizi kedua dilakukan pada orang Dewasa atas nama Indah Triana, jenis
kelamin Perempuan, Usia 22 Tahun. Berdasarkan hasil wawancara, pasien
memberitahu bahwa nafsu makannya menurun dalam 3 bulan terakhir sehingga
membuat berat badannya juga ikut menurun, semuanya diakibatkan karena pasien
kecapean dalam menjalankan magang dan sering menunda-nunda makan sehingga
pola makan pasien tidak teratur.

Skrining gizi ketiga dilakukan pada Lansia atas nama Lapopi Lamahinu, Jenis
kelamin Laki-laki, Umur 65 Tahun, Berat Badan 52 kg, dan Tinggi badan 167 cm.
Dari hasil wawancara diketahui bahwa pasien tersebut mengalami penurunan nafsu
makan sedang dalam 3 bulan terakhir dikarenakan penyakit Asam lambung yang
memang sudah lama diderita oleh pasien, akibat dari sakit Asam lambung membuat
 berat badan pasien juga menurun sebanyak 1 kg dalam 3 bulan terakhir. Akan tetapi
pasien masih kuat dan beraktifitas normal seperti biasanya. Tidak ada masalah
psikologis yang diderita pasien, pasien hanya memiliki penyakit akut yaitu Asam
lambung yang sering kumat ketika pasien telat makan atau salah makan. Dan untuk
Body Mass Index (BMI) pasien Normal yaitu 18,5.

5. Kesimpulan
1. Total skor skrining gizi pada anak didaptkan 0 poin
2. Total skor skrining gizi untuk dewasa didapatkan 3 poin
3. Total skor skrining gizi untuk lansia didapatkan 7 poin. Status gizi lansia
tersebut masuk dalam kategori Malnutrisi
 Formulir untuk Anak :

FORMULIR SCREENING TOOL FOR RISK OF NUTRITIONAL STATUS AND GROWTH

(STRONGKIDS)
Nama : Yaffa Jenis Kelamin : laki-laki Tanggal : 29 November 2020 Usia : 7 thn
1. Subjective Clinical Assessment (1 point) Skor Nilai
Apakah pasien berada pada status gizi buruk berdasarkan hasil Ya 1
pemeriksaan klinis secara subjektif (terjadi penurunan lemak sub Tidak 0 0
kutan dan/atau massa otot dan/atau bermukatirus)
2. Kondisi Penyakit (2 point) Skor Nilai
Apakah terdapat penyakit yang mendasari resiko malnutrisi atau Ya 2
terdapat kondisi dugaan pembedahan mayor Tidak 0 0
3. Asupan Makan (1 point) Skor Nilai
Apakah hal – hal di bawah ini ditemukan pada anak ? Ya 1
- Diare berat (BAB encer ˃5 kali perhari) dan/atau muntah (˃3
kali perhari) selama beberapa hari terakhir ?
- Terjadi penurunana asupan makanan selama beberapa hari
terakhir sebelum masuk rumah sakit (tidak termasuk puasa
ketika akan tindakan pembedahan)
- Terdapat intervensi yang sudah ada sebelumnya
Tidak 0 0
- Ketidak mampuan mengonsumsi makanan karena rasa sakit
4. Penurunan Berat Badan atau Kenaikan Berat Badan Tidak Skor Nilai
Adekuat (1 point)
Apakah terjadi penurunan berat badan atau tidak ada kenaikan berat Ya 1
badan (bayi<1 tahun) selama beberapa minggu atau bulan terakhir ? Tidak 0 
TOTAL SKOR STONGkids 0
Formulir untuk Dewasa :

FORMULIR SHORT NUTRITIONAL ASSESSMENT QUESTIONNAIRE (SNAQ)

Nama pasien : Indah Triana

Jenis kelamin : Perempuan
Usia : 22 tahun
Pilihlah jawaban yang sesuai dengan kondisi pasien!
1. Apakah terjadi penurunan BB yang tidak di inginkan? Jika ya : a. Tidak (Skor 0)
˃ 6 kg dalam 6 bulan terakhir (˃ 10%) b. Skor 3
˃ 3 kg dalam 1 bulan terakhir (˃ 5%) c. Skor 2 
2. Apakah terjadi penurunan nafsu makan dalam satu bulan a. Tidak (Skor 0)
terakhir b. Ya (Skor 1) 
3. Apakah Anda mengonsumsi suplemen / makanan parenteral / a. Tidak (Skor 0) 
tube feeding dalam satu bulan terakhir ? b. Ya (Skor 1)
TOTAL SKOR 3

Formulir untuk Lansia :

FORMULIR MINI NUTRITIONAL ASSESSMENT – SHORT FORM (MNA – SF)

Nama : Lapopi Lamahinu Jenis kelamin : Laki-Laki
Umur : 65 tahun BB (kg) : 52 kg TB (cm) : 167 cm Tanggal : 29 November 2020
Lengkapi form skrining dengan cara mengisi kotak – kotak dengan angka yang sesuai.
Jumlah kanangka – angka untuk poin skrining
Skrining
A. Apakah pasien mengalami penurunan asupan makan
selama tiga bulan terakhir karena penurunan nafsu makan,
gangguan saluran cerna, kesulitan mengunyah, atau
kesulitan menelan ? 1
0 = penurunan nafsu makan tingkat berat
1 = penurunan nafsu makan tingkat sedang
2 = tidak terjadi penurunan nafsu makan
B. Penurunan berat badan selama tiga bulan terakhir ?
0 = penurunan berat badan ˃ 3 kg (6,6 lbs)
1 = penurunan berat badan tidak diketahui 2
2 = penurunan berat badan antara 1 – 3 kg (2,2 – 6,6 lbs)
3 = tidak terjadi penurunan berat badan
C. Mobilitas
0 = hanya di tempat tidur atau kursi roda
1 = dapat beranjak dari kursi / tempat tidur namun tidak
aktif
2
2 = bepergian, mampu beraktifitas normal (aktif)
D. Apakah pasien menderita penyakit psikologis atau penyakit
akut dalam tiga bulan terakhir ?
0 = ya 0
2 = tidak
E. Masalah Neuropsikologis
0 = demensia tingkat berat atau depresi
2
1 = demensia tingkat ringan
2 = tidak ada masalah psikologis
F1. Body Mass Index (BMI)
0 = BMI < 19
1 = BMI 19 - < 21 0
2 = BMI 21 - < 23
3 = BMI ˃23
F2. Lingkar betis (Poin ini digunakan jika data BMI tidak
diketahui)
0 = lingkar betis< 31 cm -
3 = lingkar betis˃31 cm

Skor Skrining (Subtotal Maksimal 14 Poin)

12 – 14 poin : status gizi normal
8 – 11 poin : beresiko malnutrisi
0 – 7 poin : malnutrisi
 LEMBAR VALIDASI TUGAS (INDIVIDU KELOMPOK)

NAMA MAHASISWA : Yayang Wulan Ardina Lasitae

NIM : 1911401074

MATA KULIAH : Penilaian Status Gizi

NAMA TUGAS : Skrining Gizi

TANGGAL PENGUMPULAN TUGAS : 1 Desember 2020

Yogyakarta, 1 Desember 2020

Dosen Penanggu jawab Mata Kuliah Mahasiswa

( Dittasari Putriana, S.Gz, M.Gz ) ( Yayang Wulan Ardina Lasitae )