FORMULIR PENDAFTARAN FUTSAL U-8

ANTAR RT DI RW.013

DALAM RANGKA MENYAMBUT HUT RI 75

NAMA TEAM : …………………………………………………………………

ALAMAT : …………………………………………………………………

Nama Penanggung Jawab : …………………………………………………………………

No. Hp Penanggung Jawab : …………………………………………………………………

Dengan ini mengkonfirmasikan bahwa kami akan mengirimkan tim kami untuk
mengikuti Turnamen. Dengan memenuhi persyaratan sebagai berikut :

1. Mengirim 1 tim beranggotakan 6 orang pemain dan 2 orang official beserta biodata
yang jelas.
2. Mentaati semua peraturan, system dan jadwal pertandingan yang telah dan akan
ditetapkan oleh pihak panitia penyelenggara.
3. Menjaga sportifitas, ketertiban dan bertanggung jawab atas perilaku dari seluruh
anggota tim dan supporter selama penyelenggaraan Turnamen.
4. Dalam mendaftarkan pemain, kami telah memahami persyaratan yang telah
ditetapkan panitia.

No Nama Official RT.

.
1.
2.
No Nama Pemain Tgl. Lahir RT.
.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Jakarta, …… Juni 2022

………………………..

PERATURAN TURNAMENT FUTSAL ANTAR RT DI RW.013 :

1. Setiap tim yang akan bertanding wajib datang 30 menit sebelum pertandingan dimulai
pukul 15.30 WIB.
 2. Setiap tim wajib menyerahkan berkas susunan pemain dan official yang akan
bertanding.
3. Setiap Tim wajib membawa bola 2 (dua) buah
4. Setiap tim wajib membayar denda, apabila pemain dan official mendapatkan kartu
kuning atau kartu merah dari wasit pada saat pertandingan.
Adapun rincian denda :
 Kartu kuning : 3k
 Kartu merah : 5k
5. Tempat dan Waktu Pertandingan :
 Tempat : Lapangan Futsal PLK Soccer City
 Waktu Pertandingan : 1x10 menit
6. Turnament Futsal Antar RT di RW.013 menggunakan format league (Home and
Away).
7. Setiap tim wajib menggunakan rompi yang telah disediakan panitia penyelenggaran
turnament futsal.
8. Setiap tim wajib mematuhi keputusan wasit, dan panitia.
9. DILARANG KERAS membawa senjata tajam, dan narkoba
10. Setiap tim wajib mematuhi PROKES.

Panitia :

1. Ian Syahrido
2. Rendy
3. Danu Saputro
4. Puja Pangestu