Kepada
Responden
Di
Tempat
Dengan hormat,
Saya adalah mahasiswi yang sedang menyelesaikan pendidikan Strata 1 (S1) di
STIKes Bhakti Husada Bengkulu. Sebagai salah satu persyaratan menyelesaikan
pendidikan S1 Keperawatan setiap mahasiswa diwajibkan untuk membuat skripsi.
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, saya bermaksud mengadakan penelitian
dengan judul “Pengaruh Pretend Play Terhadap Kemampuan Interaksi Sosial
Pada Anak Autis Di SLB Kota Lubuk Linggau”. Penelitian ini tidak akan
menimbulkan akibat buruk dan merugikan responden. Semua kerahasiaan informasi
yang diberikan akan dijaga dan digunakan untuk kepentingan penelitian. Apabila
responden menyetujui, maka dengan ini saya mohon kesediaan responden untuk
mengikuti kegiatan dalam penelitian saya.
Atas perhatian dan kerja sama responden saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
Responden
( .............................)