LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kepada : Kepala UPTD Puskesmas Terawan

Tanggal : 30 September 2021
Sifat :-
Lampiran : Laporan Kunjungan Dokter
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas
I. DASAR
1.
2.

II. NAMA KEGIATAN

Kunjungan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan pada UPTD Puskesmas Danau
Sembuluh.

III. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM
Bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan pada UPTD Puskesmas Danau
Sembuluh
2. TUJUAN KHUSUS
1) Melaksanakan pelayanan medis umum di UPTD Puskesmas Danau Sembuluh
2) Menerima konsultasi pelayanan medis umum dari petugas paramedik dan non
paramedik pada UPTD Puskesmas Danau Sembuluh
3) Memberikan pendelegasian wewenang kepada petugas paramedik pemberi
pelayanan kesehatan pada UPTD Puskesmas Danau Sembuluh sesuai peraturan
yang berlaku

IV. WAKTU
Kegiatan dilaksankan selama 3 hari dari tanggal 27 sampai 29 September 2021 ke UPTD
Puskesmas Danau Sembuluh

V. HASIL PELAKSANAAN TUGAS

1. Hari I tanggal 27 September 2021
Melaksanakan pelayanan medis dengan jumlah kunjungan 4 pasien rawat jalan, 0 pasien
rawat inap dan 29 peserta vaksinasi Moderna dosis II (sasaran masyarakat umum).
Semua petugas diberikan vaksinasi.
2. Hari II tanggal 28 September 2021
Melaksanakan pelayanan medis dengan jumlah kunjungan 1 pasien rawat jalan, 1 pasien
rawat inap dan 27 peserta vaksinasi Moderna dosis II (sasaran masyarakat umum).
Semua peserta diberikan vaksinasi.
 3. Hari ke III tanggal 29 September 2021
Melaksanakan pelayanan medis dengan jumlah kunjungan 3 pasien rawat jalan, 0 pasien
rawat inap dan …. Peserta vaksinasi Moderna dosis …..

VI. KESEPAKATAN/ KESIMPULAN

Adapun hasil kunjungan ke UPTD Puskesmas Danau Sembuluh dari tanggal 27 sampai 29
September 2021 didapatkan jumlah kunjungan 8 pasien rawat jalan, 1 pasien rawat inap
dan 56 peserta vaksinasi Moderna dosis II yang diberikan ke masyarakat umum sekitar
UPTD Puskesmas Danau Sembuluh. Semua diberikan vaksinasi serta hasil laporan
kunjungan dokter terlampir.

VII. PENUTUP
Demikian laporan hasil kegiatan perjalanan dinas saya buat agar dapat digunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Yang Melaksanakan Tugas

dr. Andi Ferdy Saputra

SIP:503-B.I4/07.061/DPMPTSP/IX/2020