MAJLIS TAKLIM

MUSLIMAT NAHDATUL ULAMA’

SITUBONDO
Sekretaris : Jl.Kalisari No 4/ 46 Situbondo 68311 Telp (0338) 680247

SUSUNAN PENGURUS
MAJLIS TAKLIM MUSLIMAT NU SITUBONDO

Ketua Pengawas : Hj. Mas’udah Mu’iz,S. Pd. I.

Wakil Pengawas : Hj.Uswatun Hasanah, M. Pd. I.

Ketua : Misri Frawinafiah .Spd

Wakil ketua : Mardiatus Sholeha .P

Sekretaris : Deni Rahmatus .S

Wakil Sekretaris : Siti Hairun Nisa

Bendahara : Hartini

Wakil Bendahara : Suarna

Anggota :

1. Suryati
2. Sumiatin
3. Badriyah
4. Sahana
5. Sutik
6. Ernawati
7. Lindawati
8. Rosida
9. Siti Slama
10. Tiami
11. Artatik
12. Sulyati
13. Sulastrik
14. Eni Ciptianingsih
15. Siti Aisah

PENGURUS MAJLIS TA’LIM SEKRETARIS

KETUA

MISRI FRAWINAFIAH .Spd DENI RAHMATUS. S.

 MAJLIS TAKLIM
MUSLIMAT NAHDATUL ULAMA’
SITUBONDO
Sekretaris : Jl.Kalisari No 4/ 46 Situbondo 68311 Telp (0338) 680247

Nomor : 04/MT.MNU/II/2022 Situbondo, 24 Februari 2022

Lampiran : 1 Bendel
Perihal : Permohonan Piagam Majlis Ta’lim

Kepada Yth

Kepala Kantor Kementrian Agama Kabupaten Situbondo

Di_

Kantor Kementrian Agama Kabupaten Situbondo

Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

Dengan Hormat kami sampaikan sehubungan dengan adanya pendataan MAJLIS TA’LIM

MUSLIMAT NU JATIBANTENG di lingkungan Kementrian Agama Kabupaten Situbondo, maka kami

Selaku Pengurus Majlis Ta’lim MUSLIMAT NU JATIBANTENG Kelurahan Curahsuri Kecamatan

Jatibanteng Kabupaten Situbondo, Memohon kepada Bapak Kepala Kantor Kementrian Agama Kabupaten

Situbondo untuk berkenan menerbitkan PIAGAM MAJLIS TA’LIM MUSLIMAT NU JATIBANTENG

Dengan ini pula kami melampirkan :

1. Profile Majlis Ta’lim

2. Surat Rekomendasi KUA JATIBANTENG
3. Surat Domisili Majlis Ta’lim
4. Surat Pernyataan Ketua Majlis Ta’lim
5. Susunan Pengurus Majlis Ta’lim
6. Fotocopy KTP Jama’ah Majlis Ta’lim

Sebagai pertimbangan untuk penerbitan PIAGAM MAJLIS TA’LIM tersebut.

Demikian Surat Permohonan kami,atas berkenannya kami sampaikan terima kasih

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarokatuh

Ketua Majlis Ta’lim

MISRI FRAWINAFIAH .Spd.

 I. SEJARAH BERDIRINYA MAJELIS TAKLIM MUSLIMAT NU JATIBANTENG

II. PROFIL MAJELIS TAKLIM MUSLIMAT NU JATIBANTENG

1. Nama Majelis Taklim : MUSLIMAT NU JATIBANTENG

2. Alamat
a. Jalan/Dusun : Kalisari No 4
b. Desa/Kel : Curahsuri ( Kode Pos 68357)
c. Kecamatan : Jatibanteng
d. Kabupaten/Kota : Situbondo
e. Wilayah : Perkotaan
f. Provinsi : Jawa Timur
g. Telp/Hp : 082316105611

3.Nama Pimpinan : Misri Frawinafiah .Spd

4. Tempat Belajar : Ruangan

5.Pengelola (Yayasan) : PC MUSLIMAT NU JATIBANTENG

6.Sumber Dana : Swadan/Mandiri

7.Jam Pelaksanaan : Pagi/Sore Malam *)

a. Jam Pagi : 08.00 WIB-13.00 WIB

b. Jam Sore :
c. Jam Malam :

8.Materi : Kitab dan Ilmu Keagamaan

9.Jumlah Peserta :

Laki-laki :

Perempuan : 23 Peserta

10.Jumlah Kategori Usia

a. 7 sd 18 Tahun :
b. 19 sd 25 Tahun : 2 orang
c. 25 sd 45 Tahun : 7 orang
d. 46 sd 50 Tahun : 2 orang
e. 51 Tahun 63 Tahun :
f. >64 Tahun :

15.Didirikan Pada Tahun : 2020

16.Pendiri : Organisasi/yayasan/badan/perseorangan

17.Nama : Pengurus Cabang MUSLIMAT NU JATIBANTENG

18.Tempat Pembelajaran : Ruangan

19.Titik Koordinat

a. Latitude : -7.716899

b. Longitude :-

20.Luas ruang belajar : 300 M2

21.Jumlah lokal :1
22.Status tanah : Milik sendiri/wakaf/menyewa/menumpang*)

23.Sarana Prasarana

a.Luas tanah :-

b. Luas Bangunan :-

c.Ruang kelas**) : a. Baik

b. Rusak Ringan

c. Rusak Berat

d.Ruang Kepala**) : a.Baik

b.Rusak Ringan

c.Rusak Berat

e.Ruang Ustadz**) : a. Baik

b. Rusak Ringan

c. Rusak Berat

f.Ruang Perpustakaan : a.Baik

b. Rusak Ringan

c. Rusak Berat

24.Sumber Penerangan : PLN

25.Keadaan Anggota :

KETERANGAN

JUMLAH SANTRI JML JILID GHORIB AL-QURQAN

LK PR

23 23

JML

26. Kurikulum yang digunakan : Buatan sendiri/Kemenag*)

27. Administrasi

a.Buku induk : Ada/tidak ada *)

b.Buku Absen Ustad : Ada/tidak ada *)

c.Buku ekpedisi : Ada/tidak ada *)

d.Buku taamu : Ada/tidak ada *)

e.Buku absen santri : Ada/tidak ada *)

f.Buku raport : Ada/tidak ada *)

g.Buku rekapitulasi : Ada/tidak ada *)

29.Keadaan Ustadz

KETERANGAN

JUMLAH USTADZ JML JILID GHORIB AL-QURQAN

LK PR

23 23

JML