PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BATEE
Jln.Tibang-krueng Raya Km 4.5 Kec. Batee Kode Pos 24152 Sigli

SURAT IZIN ATASAN

NOMOR: 555/PKM-BT/X/2021

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya aktualisasi peserta LATSAR CPNS

Golongan III Angkatan III Formasi Umum Tahun 2021, maka saya yang bertanda tangan
dibawah ini memberikan izin untuk melaksanakan aktualisasi kepada:
Nama : dr. Dessy Rismayati
NIP :19941206 2020122 0 14
Golongan/Ruang : III/b
Jabatan : Ahli Pertama-Dokter Umum
Judul Aktualisasi : Upaya Peningkatan Kepatuhan Pasien dan Pendamping dalam
Penggunaan Masker di Puskesmas Batee
Tempat : Puskesmas Batee
Demikian surat persetujuan ini saya buat dengan sesungguhnya, untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Batee, 11 Oktober 2021

Kepala Puskesmas Batee

Fakhrizal Burhan, SKM

196904051995031005