Program Induksi K3LL

Pernyataan Karyawan
FM-PTR-HSE-0402

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Fajar
Tempat & Tanggal Lahir : Balikpapan,26-01-2000
Tanggal Mulai bekerja : 25 Juli 2021
Jabatan : Internship
Tanggal Orientasi K3L : 25 Juli 2021
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah mengikuti Program HSE Orientasi Perusahaan
meliputi sebagai berikut :
 Kebijakan K3L
 Program dan Target K3L
 Manual K3LL/SOP dll
 Rencana Tanggap Darurat
 Tanggung Jawab
 Safety regulation / Ketentuan-ketentuan umum keselamatan di Area PT Putra Tanjung
Pura

Adalah tugas dan tanggung jawab saya untuk melaksanakan persyaratan dan peraturan
perusahaan tentang keselamatan Kerja, Kesehatan dan Lingkungan untuk mencapai tujuan
Perusahaan

“ Tidak ada kecelakaan, Tidak ada cedera terhadap manusia, Tidak ada
kerusakan terhadap lingkungan”

Balikpapan,17 September 2021

Peserta Induksi Diinduksi Oleh,

Tanda tangan Tanda tangan

Nama : Fajar Nama :