18014101061
BAGIAN/INSTALASI
FAKULTAS KEDOKTERAN
MANADO
2020
Refraksi
1. Definisi
Refraksi Adalah, Proses penglihatan dimulai dengan pantulan cahaya dari suatu objek yang dapat
dilihat mata. Ketika cahaya memasuki mata, lensa dan kornea mata menyesuaikan pantulan cahaya
sehingga secara tepat fokus pada retina mata. Jika pembiasan mata bekerja dengan baik, kualitas
penglihatan jelas dan fokus (tidak buram). Anomali refraksi mata terjadi ketika cahaya jatuh di depan atau
di belakang retina, menyebabkan penglihatan kabur. Tidak hanya itu, kondisi ini juga disebabkan oleh
perubahan bentuk kornea atau karena penuaan lensa mata.
Rabun Jauh
Penderita rabun jauh atau miopi dapat melihat objek yang jaraknya dekat secara jelas, tetapi objek yang
jauh sulit untuk dilihat. Kondisi ini terjadi karena cahaya yang masuk ke mata jatuh di depan retina.
Miopia parah dapat meningkatkan risiko ablasi retina, katarak dan glaukoma.
Rabun Dekat
Rabun dekat adalah kebalikan dari rabun jauh. Orang dengan miopia atau rabun dekat dapat melihat
benda yang jauh dengan jelas, tetapi sulit untuk melihat benda yang dekat. Kondisi ini membuat sulit bagi
mereka yang terkena dampak untuk membaca tulisan dekat ke mata.
Rabun jauh muncul dari cahaya yang masuk ke mata dan jatuh di belakang retina. Miopia juga dapat
menyebabkan kelelahan otot mata, menyebabkan mereka yang menderita pusing dan sakit kepala.
Mata Silinder
Penyakit mata silinder dapat terjadi bersamaan dengan miopia dan rabun dekat. Mata silinder atau
astigmatisme adalah gangguan visual yang disebabkan oleh cacat pada kornea atau lengkungan lensa.
Kondisi ini menyebabkan tampilan menjadi buram atau teduh pada objek di dekatnya dan jauh.
Mata Tua
Mata tua atau presbiopi adalah suatu kondisi yang terjadi karena lensa mata menjadi kaku, sehingga sulit
untuk membiaskan dan memfokuskan cahaya pada retina mata. Kekakuan lensa mata ini terjadi karena
proses penuaan. Kondisi ini secara alami terjadi pada orang tua atau orang dewasa di atas 45 tahun.
Selain berbagai jenis kelainan refraksi mata, mata mungkin juga memiliki kelainan refraktif yang disebut
anisometropia. Ini adalah kondisi di mana kekuatan bias mata kanan dan kiri sangat berbeda.
Kelainan refraksi mata ini membuat penderitanya harus sering menyipitkan mata untuk melihat suatu
benda dan pandangannya terasa berbayang.
3. Penyebab Kelainan Refraksi
Kelainan refraksi umumnya disebabkan oleh faktor keturunan. Berbeda dengan kepercayaan umum,
kondisi ini tidak terjadi karena penggunaan mata yang berlebihan. Setiap jenis kelainan refraksi memiliki
faktor penyebab yang berbeda.
Rabun jauh atau rabun dekat adalah penyakit yang biasanya dimulai pada masa kanak-kanak dan
berkembang pada masa remaja. Rabun jauh terjadi ketika bola mata lebih panjang dari biasanya.
Faktor keturunan juga menyebabkan terjadinya hiperopi. Hiperopi terjadi ketika bola mata lebih
pendek dari biasanya. Kondisi ini cenderung membaik ketika pasien memasuki usia dewasa.
Astigmatisme juga merupakan kondisi warisan. Biasanya terjadi pada pasien dengan lengkung
kornea asimetris atau bentuk abnormal. Dalam kondisi normal, kornea melengkung secara
simetris ke segala arah. Namun, pada beberapa pasien, kornea hanya membengkok dalam satu
arah, sehingga penglihatan terganggu.
Dari empat kelainan refraksi yang paling umum, presbiopia adalah yang paling unik karena salah satu
penyebabnya adalah penuaan. Dengan bertambahnya usia, kemampuan lensa mata untuk berubah bentuk
memburuk. Akibatnya, mata tidak dapat fokus dengan jelas.
Ada beberapa gejala dan tanda yang muncul saat Anda menderita kelainan refraksi mata, di antaranya
adalah:
Jika Anda mulai merasa mengalami gejala kelainan refraksi mata di atas, segeralah periksakan mata
Anda di dokter mata atau optik. Selama pemeriksaan, dokter atau ahli kacamata Anda akan meminta
Anda duduk di kursi yang dilengkapi dengan alat khusus.
Untuk memeriksa rabun jauh, dokter atau ahli kacamata Anda akan meminta Anda membaca huruf
atau angka dari jarak sekitar 6 meter. Mengenai rabun jauh, Anda diminta membaca dari artikel khusus.
Pertama, dokter atau ahli kacamata akan meminta Anda untuk membaca tanpa alat untuk mengevaluasi
kemampuan mata Anda untuk membaca naskah pada jarak tertentu. Selanjutnya, dokter atau perwakilan
akan meminta Anda membaca menggunakan phoropter. Setelah menggunakan phoroptor, penglihatan
biasanya akan menjadi lebih baik. Dengan alat pemeriksaan ini, dokter atau ahli kacamata menentukan
jenis kacamata yang benar untuk memperbaiki masalah refraksi pada mata Anda.
5. Penanganan Kelainan Refraksi
Kelainan refraksi mata hingga saat ini belum dapat disembuhkan. Upaya terapi seharusnya hanya
membantu orang dengan kelainan Refraksi untuk melihat lebih jelas dan untuk mencegah kelainan
Refraksi menjadi lebih serius.
Untuk menangani kelainan refraksi mata, ada beberapa langkah yang dapat dilakukan, yaitu:
1. Menggunakan Kacamata
Kacamata adalah pilihan termudah dan teraman untuk memperbaiki kelainan refraksi mata. Ahli
kacamata akan memberikan ukuran dan jenis kacamata yang benar berdasarkan hasil pemeriksaan refraksi
mata dan jenis kelainan mata bias yang terjadi. Untuk rabun jauh, lensa yang digunakan adalah lensa
cekung (minus), miopia adalah lensa cembung (plus). Kacamata kurang lebih dilengkapi dengan lensa
silindris jika ada mata silinder.
2. Lensa Kontak
Beberapa orang lebih suka lensa kontak daripada kacamata karena mereka lebih nyaman dan praktis saat
bepergian. Namun, lensa kontak membutuhkan perawatan yang lebih besar daripada kacamata. Anda
harus selalu menjaga kebersihan lensa dan tahu cara menggunakan lensa kontak dengan benar. Hindari
tidur dengan memakai lensa kontak dan ganti lensa kontak sesuai jadwal.
3. Bedah Refraksi
Dalam keadaan tertentu, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki kelainan refraksi yang
terjadi. Pembedahan refraktif dilakukan dengan mengubah bentuk kornea secara permanen yang
mengembalikan fokus mata. Ada beberapa jenis operasi refraktif, termasuk LASIK. Dokter mata dapat
dikonsultasikan untuk menentukan bantuan atau langkah perawatan lain yang sesuai untuk mengatasi
kelainan pada Refraksi mata.
Apabila dokter menduga Anda memiliki kondisi ini, pemeriksaan fisik dan beberapa tes akan
direkomendasikan. Pasien memberi tahu dokter tentang kekuatan kacamata yang memberikan gambar
paling jelas yang membantu dokter menyesuaikan resolusi.
Untuk pasien yang tidak dapat memberikan input yang diperlukan (termasuk orang-orang dengan
cacat fisik dan kognitif atau anak kecil), dokter dapat mengidentifikasi kesalahan Refraksi melalui proses
yang disebut retinoscopy.
Untuk melakukan retinoscopy, dokter menggunakan retinoscope untuk menerangi mata pasien.
Dokter kemudian menguji berbagai lensa sambil mengamati pantulan cahaya atau pantulan pada mata
pasien untuk menentukan kekuatan yang benar.