FORM 3.

LEMBAR KERJA PERSEORANGAN

KESIAPSIAGAAN BELA NEGARA

RENCANA AKSI BELA NEGARA PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS TAHUN 2022

Paraf
No Nilai Bela Negara Indikator Sikap dan perilaku Aksi Tempat Waktu Bukti
Mentor
1 CINTA Tanah Air a). Menjaga tanah dan pekarangan serta 1) Menjaga kebersihan ...... baik di
seluruh ruang wilayah Indonesia. ruang perawatan pasien, ruang
perawat maupun lingkungan .......
2) Membuang sampah pada
tempatnya
b). Jiwa dan raganya bangga sebagai 1) Menggunakan Bahasa Indonesia
bangsa Indonesia yang baik dan benar saat
berkomunikasi

c). Bangga menggunakan hasil produk 1) Menggunakan batik saat bekerja

bangsa.

2 SADAR Berbangsa a) Berpartisipasi aktif dalam organisasi 1). Menjadi Anggota

dan Bernegara kemasyarakatan, profesi maupun
politik
b) Menjalankan hak dan kewajiban 1). Datang ke ...... tepat waktu
sebagai warga negara sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang 2). Memakai seragam sesuai ketentuan
berlaku.
c) Berfikir, bersikap dan berbuat yang 1) Bekerja sama dengan rekan kerja
terbaik bagi bangsa dan negaranya
3 KEMAMPUAN a). Senantiasa bersyukur dan berdoa atas 1) Berdoa sebelum memulai pekerjaan
AWAL Bela Negara nikmatan yang telah diberikan Tuhan
Yang Maha Esa

b) Gemar Berolahraga 1). Senam

2). Bersepeda

c). senantiasa menjaga kesehatan 1). Menggunakan Masker

3). Mencuci Tangan