Unit Kompetensi: KKK.00.02.012.

01(Menerapkan Prinsip Kesehatan Kerja untuk Mengendalikan Risiko K3)

FORMULIR IDENTIFIKASI DAN PENGENDALIAN BAHAYA DI TEMPAT KERJA

Unit Kerja : Teknologi Informasi dan Komunikasi Tanggal : 10 Desember 2020
Pekerjaan/Program : Desain Grafis Muda Penilai :
Pelatihan
Akibat Kecelakaan dan
No Pokok Kegiatan Potensi Bahaya Kendali
Penyakit Akibat Kerja
1 2 3 4 5
1 Masuk dan keluar ruang  Terpeleset  Memar/cedera, meja/kursi dan yang  Buat himbauan/peringatan
kelas  terantuk kaki meja/kursi ada didalamnya rusak lantai licin
 slot pintu lepas  Memar/cedera/jatuh, laptop  Berikan jarak yang cukup
 tersandung instalasi listrik jatuh/rusak antar meja dan kursi sebagai
 Tidak bisa masuk/terkunci di dalam ruang gerak.
ruang  Pastikan slot pintu dalam
 Tersengat aliran listrik sehingga luka keadaan prima.
bakar. Kebakaran.  Tata ulang instalasi listrik
sesuai SNI, siapkan apar
2 Dalam ruang kelas  silau  Mata merah/lelah dan sulit  Pengendalian cahaya sesuai
 meja/kursi terdorong/bergeser membaca/memahami maateri kebutuhan menggunakan
1. Saat duduk  kursi rusak  Barang di atas meja/kursi jatuh dan saklar listrik
 meja terlalu sempit (spm) rusak, dapat menjatuhi kaki yang  Susun meja/kursi secara
2. Saat berjalan  tersandung instalasi listrik mengakibatkan memar. permanen
 Jatuh terperosok, memar  Hanya gunakan kursi yang
 Barang/laptop jatuh, dapat mengenai memenuhi spm
kaki yang mengakibatkan  Gunakan meja sesuai SPM
memar/cedera  Tata ulang instalasi listrik
 Tersengat aliran listrik sehingga luka sesuai SNI, siapkan apar
bakar. Kebakaran.

Bekasi, 10-12-2020
Dibuat Oleh,

RAHUL