1

The Learning Farm

Karang Widya Foundation
Kp Rawabenceuh Rt 04/Rw 09, Desa Kawungluwuk
Kec Sukaresmi, Kab Cianjur, Jawa Barat 43524
Phone : 0263-2580036, Fax 0263 581279
www.thelearningfarm.com Email : thelearningfarm@gmail.com

Tata Tertib dan Peraturan

A. Peserta pendidikan akan dikeluarkan bila :
1. Berkelahi
2. Mencuri
3. Minum alkohol (minuman keras)
4. Menggunakan narkotika dan obat-obatan
terlarang
5. Melakukan pelecehan seksual atau diskriminasi
SARA pada sesama peserta, staff atau pada orang lain selama mengikuti program
pelatihan pertanian organik di Ogi Land farm

B. Apabila berhenti/mengundurkan diri sebelum waktu pembelajaran selesai siswa/

lembaga pengirim berkewajiban untuk mengganti biaya yang sudah dikeluarkan
selama program pelatihan berlangsung.

Saya telah membaca dan mengerti tata tertib diatas dan bersedia untuk
mematuhinya.

Tanggal :

Pemberi rekomendasi/lembaga asal Calon Peserta Pendidikan

----------------------------------------------- ---------------------------------------
 Surat Pernyataan Penjaminan Calon Peserta
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Tempat/Tanggal lahir :

Alamat :

Pekerjaan :

No Telepon / HP :

E mail :

Nama Lembaga :

Alamat lembaga :

Bidang kegiatan :

No Telepon/ Fax :

E mail/Website adress :

○ Saya menjamin bahwa calon peserta

a/n........................................................, angkatan … , tahun 2022 akan
menyelasaikan masa pendidikan … bulan di Ogi Land Farm

Apabila yang bersangkutan tidak menyelesaikan atau mengundurkan diri pada saat
program berjalan maka saya bersedia mengganti seluruh biaya yang sudah di
keluarkan oleh LKP Ogi Land farm.

Penjamin / pemberi rekomendasi Calon Peserta Pendidikan

Materai
6000

__________________________ ________________________
 Surat Pernyataan Calon Peserta

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Tempat/Tanggal lahir :

Alamat :

Pekerjaan :

No Telepon / HP :

Nama Lembaga :

Dengan ini saya sebagai calon Siswa basic menyatakan bahwa saya akan mengikuti
Program Pelatihan Pertanian Organik – Ogi Land Farm selama … bulan dan akan
mematuhi semua peraturan yang ada selama program dan berada di kawasan Ogi
Land Farm. Apabila saya mengundurkan diri maka saya akan mengganti seluruh
biaya yang sudah di keluarkan oleh penyelenggara program.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan keadaan sadar tanpa ada pengaruh
dan paksaan dari pihak manapun.

Calon Peserta Pendidikan

Materai
6000

__________________________ ________________________