PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESHATAN
PUSKESMAS CIBEUTEUNG UDIK
Jalan Raya Cibeuteug Udik No.36 RT 04 RW 01 Desa Cibeuteung Udik,
Kode Pos : 16120 Telp. 08111925443 Email : cibeuteungudik@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH DALAM RANGKA INTERVENSI PISPK

(PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA)
PUSKESMAS CIBEUTEUNG UDIK
TAHUN 2022

A. PENDAHULUAN
program Indonesia sehat dilaksanakan untuk meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat melalui upaya kesehatan dan pemberdayaaan
masyarakat;
bahwa untuk melaksanakan program Indonesia sehat diperlukan pendekatan
keluarga, yang mengintegrasikan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) dan
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) secara berkesinambungan dengan
target keluarga, berdasarkan data dan informasi dari profil kesehatan
keluarga;
Pendekatan keluarga adalah salah satu cara Pukesmas untuk
meningkatkan jangkauan sasaran dan mendekatkan/meningkatkan akses
pelayanan kesehatan diwilayah kerja dengan mendatangi keluarga.
Puskesmas tidak hanya menyelenggarakan pelayanan kesehatan di dalam
gedung melainkan juga keluar gedung dengan mengunjungi keluarga di
wilayah kerjanya. Pendekatan keluargA yang di maksud merupakan
perluasan dari upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas).
Kunjungan kepada keluarga atau intervensi PIS PK merupakan kegiatan
tindak lanjut dari Pendataan Pendekatan Keluarga. Intervensi PIS PK
merupakan kegiatan promosi kesehatan sebagai upaya peningkatan promote
dan preventif kepada masyarakat.

B. LATAR BELAKANG
Peraturan Menteri Kesehatan No 39 Tahun 2016 tentang pedoman
penyelenggaraan program Indonesia Sehat dengan pendekatan
keluarga. Program Indonesia Sehat dilaksanakan untuk meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat melalui upaya kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat yang didukung dengan perlindungan
 finansial dan pemerataan pelayanan kesehatan untuk melaksanakan
Program Indonesia Sehat diperlukan pendekatan keluarga yang
mengintegrasikan UKP dan UKM secara berkesinambungan dengan
target keluarga berdasarkan data dan informasi dari Prokesg
Implementasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga
(PIS – PK) merupakan pelayanan kesehatan yang dilakukan di luar gedung
puskesms. Pelaksanaan PIS-PK merupakan kegiatan terintegrasi dari semua
program yang ada di Puskesmas yaitu KIA, Gizi, Kesehatan Lingkungan, P3
dan Promkes. Melalui kunjungan keluarga oleh Tim Puskesmas sekaligus
dapat memberikan intervensi awal terhadap permasalahan kesehatan yang
ada di setiap anggota keluarga sehingga tujuan pencapaian Indeks Keluarga
Sehat tercapai. Pelaksanaan kegiatan ini sudah dimulai dari tahun 2018 yang
di danai dari Bantuan Operasional Puskesmas hingga saat ini tahun 2019.
Kegiatan intervensi di lakukan kepada keluarga yang memiliki masalah
kesehatan sesuai dengan permasalahan yang ada pada 12 indikator
keluarga sehat. Permasalahan keluarga dengan masalah gizi meliputi
masalah keluarga yang memiliki balita tidak pernah di pantau
pertumbuhannya, balita gizi kurus, dan sangat kurus, Ibu hamil KEK, Ibu
Hamil Anemia, Ibu menyusui tidak ASI Eksklusif, anggota keluarga dengan
Hipertensi dan anggota keluarga dengan TBC.

Pelaksanaan kegiatan ini sejalan dengan Visi Puskesmas Cibeuteung

Udik Terwujudnya masyarakat Puskesmas Cibeuteung Udik yang mandiri
untuk hidup sehat dan Misi puskesmas yang ke 2 yaitu: Mendorong
kemandirian individu, keluarga dan masyarakat hidup sehat.
Hal ini juga sejalan dengan tata nilai Puskesmas yaitu SEHAT,
S = Sopan Santun dalam Bersikap
E = Empati Terhadap Masalah Pasien
H = Hormati Hak Pasien dan Petugas
A = Amanah Dalam Memberikan Pelayanan
T = Terdepan Dalam Pelayanan

C. TUJUAN
a. Tujuan Umum:
Untuk memperkuat fungsi Puskesmas dalam penyelenggaraan
Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya Kesehatan Perorangan di
tingkat pertama wilayah kerjanya.
 b. Tujuan Khusus:
1. Menindaklanjuti intervensi awal terhadap permasalahan yang
ditemukan pada saat pendataan keluarga PISPK
2. Meningkatkan akses keluarga beserta anggota nya terhadap
pelayanan kesehatan yang kompreshensif

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

1. Kunjungan Keluarga untuk pendataan/pengumpulan data profil kesehatan
keluarga dan peremajaan ( updating ) pangkalan datanya
2. Kunjungan Keluarga dalam rangka promosi kesehatan sebagai upaya
promotif dan preventif
3. Kunjungan keluarga untuk menindaklanjuti pelayanan kesehatan dalam
gedung.
4. Pemanfaatan data dan informasi dari profil kesehatan keluarga untuk
pengorgansasian/pemberdayaan masyarakat dan manajemen
Puskesmas.

Rincian Kegiatan
a. Kunjungan Keluarga untuk pendataan/ pengumpulan data profil kesehatan
keluarga:
b. Melakukan pendataan kesehatan seluruh anggota keluarga menggunakan
Prokesga oleh Pembina keluarga di bantu kader Kesehatan
c. Membuat dan mengelola pangkalan data puskesmas oleh tenaga
pengelola data Puskesmas
d. Menganalisis,merumuskan intervensi masalah kesehatan dan menyusun
rencana Puskesmas oleh pimpinan Puskesmas.
e. Melaksanakan kunjungan Rumah dalam upya promotif, Preventif, Kuratif
dan Rehabilitatif oleh Pembina Keluarga.
f. Melaksanakan pelayanan kesehatan ( Dalam dan Luar Gedung ) melalui
pendekatan siklus hidup oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas
g. Melaksanakan system informasi Pelaporan Puskesmas oleh tenaga
Pengelola data Puskesmas.
 E. Cara melakukan kegiatan:
Peran Lintas Peran LINTAS
Peran Koord
NO Kegiatan pokok Program/ SEKTOR Ket
Program
Unit lain TERKAIT

1 Kunjungan Bersama PJ TU /ADMEN : Camat : Sumber

Keluarga UKM Penomeran mendukung dan pembiayaan
dalam rangka Menyusun dan membuat :
Pendataan KAK , SOP penggandaan kebijakan
BOK
keluarga dan dan jadwal
PROMKES ,
pengumpulan kegiatan
KESGA,
data
P2M,PTM,
Prokesga/up
Kesling,Jarin
dating data
gan Bidan
Desa:

Promosi ,sosi
alisasi
kegiatan
PISPK

Ikut serta
dalam
kegiatan
kunjungan
keluarga

2. Ikut serta
Kunjungan Kepala Desa :
dalam
Keluarga dalam Mengerahkan
Berkoordinasi kegiatan
rangka promosi kader dan BOK
dengan intervensi
kesehatan pengurus RT RW
Pelaksana
sebagai upaya untuk
Promkes
 promotif dan dalam mendampingi
preventif menyusun keluarga sasaran.
Lintas
jadwal
program
Promosi
dalam
Kesehatan
timpembina
Kunjungan kepada
Keluarga
keluarga untuk Keluarga
melakukan
3. menindaklanjuti BOK
kegiatan
pelayanan Kepala Desa :
promosi
kesehatan Mengerahkan
Kesehatan
dalam gedung kader dan
kepada
pengurus RT RW
Berkoordinasi keluarga
untuk
dengan UKP
mendampingi
dan
Pemanfaatan Lintas keluarga sasaran
koordinator
4. data dan program
PERKESMAS
informasi dari terlibat
dalam
profil langsung
menyusun
kesehatan sebagai Tim
jadwal
keluarga untuk Pembina
kunjungan
pengorgansasi Keluarga
Keluarga
an/pemberdaya dalam
an masyarakat intervensi
dan lanjut
Melakukan
manajemen
pemantauan
Puskesmas
dan evaluasi
Updating Data
Lintas
Berkoordinasi
Program :
dengan Lintas
pemanfaatan
program
data
dalam prokesga
pemanfaatan untuk bahan
data Prokesga perencanaan
F. Sasaran
Seluruh Keluarga yang ada di wiayah kerja

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No Kegiatan Jadwal
1. Kunjungan Keluarga dalam rangka Januari 2018 – Juni 2022
Pendataan keluarga dan
pengumpulan data/Updating data
2. Kunjungan Keluarga dalam rangka Maret 2021- Desember 2022
promosi kesehatan sebagai upaya
promotif dan preventif

3. Kunjungan keluarga untuk Maret 2021- Desember 2022

menindaklanjuti pelayanan
kesehatan dalam gedung

4. Pemanfaatan data dan informasi Maret 2021- Desember 2022

dari profil kesehatan keluarga
untuk
pengorgansasian/pemberdayaan
masyarakat dan manajemen
Puskesmas

H. ANGGARAN DANA
Kegiatan Kunjungan keluarga dalam program PISPK di danai oleh BOK
 I.EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Untuk evaluasi kegiatan dilakukan setiap 6 bulan skali di bulan Juni dan
Desember untuk mengetahui permasalahan dan analisa penyebab
permasalahan dan mencari solusi pemecahan masalah untuk perencanaan
tindak lanjut sebagai bahan laporan ke Dinas Kesehatan.

J.PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan Dokumentasi hasil kegiatan dalam bentuk Laporan Kegiatan
dan dilaporkan ke Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cibeuteung Udik Penanggung Jawab UKM

Rusmini
dr. Hidayah Ilmiati K NIP. 196911301994022002
NIP. 197909192014122001
 KUNJUNGAN KELUARGA
INTERVENSI PISPK
Nomor Dokumen :

Nomor Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. Hidayah Ilmiati K

CIBEUTEUNG NIP.197909192014122001
UDIK
1. Pengertian Pendekatan keluarga adalah salah satu cara Pukesmas untuk
meningkatkan jangkauan sasaran dan mendekatkan/meningkatkan akses
pelayanan kesehatan diwilayah kerja dengan mendatangi keluarga.
Puskesmas tidak hanya menyelenggarakan pelayanan kesehatan di dalam
gedung melainkan juga keluar gedung dengan mengunjungi keluarga di
wilayah kerjanya. Pendekatan keluarg--a yang di maksud merupakan
perluasan dari upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas).
Kunjungan kepada keluarga atau intervensi PIS PK merupakan kegiatan
tindak lanjut dari Pendataan Pendekatan Keluarga. Intervensi PIS PK
merupakan kegiatan promosi kesehatan sebagai upaya peningkatan
promote dan preventif kepada masyarakat
2. Tujuan Untuk memperkuat fungsi Puskesmas dalam penyelenggaraan Upaya
Kesehatan Masyarakat dan U[aya Kesehatan Perorangan di tingkat
pertama wilayah kerjanya
3. Kebijakan SK Keputusan Kepala Puskesmas Jampang no 440/SK/ //pkm-jmp
/2021 Tentang Penyelenggaraan PISPK di Puskesmas Jampang
SK Keputusan Kepala Puskesmas Jampang no 440/SK/ //pkm-jmp
/2022 Tentang 5im Pembina Keluarga Sehat Wilayah Puskesmas
Jampang

4. Referensi PERMENKES NO 39 Tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan

Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga

5. Prosedur dan 1.Petugas Surveyor melakukan Kunjungan Keluarga untuk

Langkah pendataan/ pengumpulan data profil kesehatan keluarga:
langkah 2.Petugas Surveyor Melakukan pendataan kesehatan seluruh anggota
keluarga menggunakan Prokesga oleh Pembina keluarga di bantu
kader Kesehatan
3.Tenaga pengelola data Puskesmas Membuat dan mengelola
pangkalan data puskesmas
4.Surveyor,Koordinator PISPK menganalisis,merumuskan intervensi
masalah kesehatan dan menyusun rencana Puskesmas bersama
Kepala Puskesmas.
5.im Pembina Keluarga Sehat wialayah melaksanakan kunjungan
 Rumah dalam upaya promotif, Preventif, Kuratif dan
Rehabilitatif .
6.Tenaga Kesehatan Puskesmas melaksanakan pelayanan kesehatan (
Dalam dan Luar Gedung ) melalui pendekatan siklus hidup
7.Tenaga Pengelola data Puskesmas Melaksanakan system informasi
Pelaporan Puskesmas
6. Diagram alir
-
7. Unit terkait UKP,UKM,ADMEN,Lintas Sektor

8. Dokument Profil Kesehatan Keluarga

terkait

Rekaman historis perubahan

No Isi perubahan Tgl. Mulai
Diberlakukan