Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR

DINAS KESEHATAN
KARTU BEROBAT
PUSKESMAS LOK BAINTAN
Nama KK: ………………………………………………………….
Jl. Pantai sari Rt 3 Rw. Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653 Alamat: …………………………………………………….
Kabupaten Banjar Kalimantan Selatan
…………………………………………………….
Nama Anggota KK :Nomor Kartu
Perhatian:
Harap Kartu Berobat ini dibawa bila berobat. Ketinggalan kartu ini akan …………………………………
menyebabkan pelayanan kami akan terganggu …………………………………Dalam Wilayah
…………………………………Luar Wilayah

PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR


DINAS KESEHATAN
KARTU BEROBAT
PUSKESMAS LOK BAINTAN
Nama KK: ………………………………………………………….
Jl. Pantai sari Rt 3 Rw. Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653 Alamat: …………………………………………………….
Kabupaten Banjar Kalimantan Selatan
…………………………………………………….
Nama Anggota KK :Nomor Kartu
…………………………………
Perhatian:
Harap Kartu Berobat ini dibawa bila berobat. Ketinggalan kartu ini akan …………………………………Dalam Wilayah
menyebabkan pelayanan kami akan terganggu …………………………………Luar Wilayah

PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR


DINAS KESEHATAN
KARTU BEROBAT
PUSKESMAS LOK BAINTAN
Nama KK: …………………………………………………….
Jl. Pantai sari Rt 3 Rw. Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653 Alamat: …………………………………………………….
Kabupaten Banjar Kalimantan Selatan
…………………………………………………….
Nama Anggota KK :Nomor Kartu
…………………………………
Perhatian:
Harap Kartu Berobat ini dibawa bila berobat. Ketinggalan kartu ini akan …………………………………Dalam Wilayah
menyebabkan pelayanan kami akan terganggu …………………………………Luar Wilayah

PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR


DINAS KESEHATAN
KARTU BEROBAT
PUSKESMAS LOK BAINTAN
Nama KK: …………………………………………………………..
Jl. Pantai sari Rt 3 Rw. Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653 Alamat: …………………………………………………….
Kabupaten Banjar Kalimantan Selatan
…………………………………………………….
Nama Anggota KK :Nomor Kartu
…………………………………
Perhatian:
Harap Kartu Berobat ini dibawa bila berobat. Ketinggalan kartu ini akan …………………………………Dalam Wilayah
menyebabkan pelayanan kami akan terganggu …………………………………Luar Wilayah

PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR


DINAS KESEHATAN
KARTU BEROBAT
PUSKESMAS LOK BAINTAN
Nama KK: ………………………………………………………….
Jl. Pantai sari Rt 3 Rw. Desa Lok Baintan Kecamatan Sei Tabuk Kode Pos 70653 Alamat: …………………………………………………….
Kabupaten Banjar Kalimantan Selatan
…………………………………………………….
Nama Anggota KK :Nomor Kartu
…………………………………
Perhatian:
Harap Kartu Berobat ini dibawa bila berobat. Ketinggalan kartu ini akan …………………………………Dalam Wilayah
menyebabkan pelayanan kami akan terganggu …………………………………Luar Wilayah

Anda mungkin juga menyukai