PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN

KECAMATAN SIDAMULIH
DESA SIDAMULIH
PANITIA PENJARINGAN DAN PENYARINGAN CALON PERANGKAT DESA

BERITA ACARA
PENUTUPAN PENJARINGAN
Nomor: 02/Pan-P3D/VI/2022

Pada hari ini, Sabtu tanggal Dua Puluh Lima bulan Juni tahun Dua
Ribu Dua Puluh Dua, kami yang bertanda tangan di bawah ini Panitia
Penjaringan dan Penyaringan Calon Perangkat Desa Sidamulih telah selesai
menerima pendaftaran Bakal Calon Perangkat Desa sebagai hasil Penjaringan
Bakal Calon Perangkat Desa yang dilakukan mulai tanggal 17 s.d. 24 Juni
2022.
Berdasarkan proses pendaftaran tersebut, Bakal Calon Perangkat Desa yang
mendaftar adalah sebagai berikut:
Formasi Jabatan Staf Desa:
1. Nama : RESI YULIANTI
Tempat, tanggal lahir : Ciamis, 20/11/1996
Pendidikan : SMK
Alamat : Dusun Karangwangkal 002/005

2. Nama : NEPI YULIANTI

Tempat, tanggal lahir : Ciamis, 17/09/1993
Pendidikan : SMA
Alamat : Dusun Karangwangkal 003/005

3. Nama : HERNI LASTRIANI

Tempat, tanggal lahir : Ciamis, 02/04/1987
Pendidikan : SMA
Alamat : Dusun Karangsari 004/002

4. Nama : NURHIKMAH MULYANI

Tempat, tanggal lahir : Ciamis, 25/08/1997
Pendidikan : S1
Alamat : Dusun Karanghonje 004/006
5. Nama : TATANG FITRIADI
Tempat, tanggal lahir : Ciamis, 09/01/2000
Pendidikan : SMA
Alamat : Dusun Karangwangkal 002/003

6. Nama : DIAN LISTIANINGSIH

Tempat, tanggal lahir : Ciamis, 27/07/1997
Pendidikan : S1
Alamat : Dusun Karanghonje 001/007

7. Nama : DEDE ROHANDI

Tempat, tanggal lahir : Ciamis, 07 Desember 1992
Pendidikan : SMK
Alamat : Dusun Karangtawang 002/014

8. Nama : HENDRIK SURAKHMAN

Tempat, tanggal lahir : Tasikmalaya, 07/09/1982
Pendidikan : S1
Alamat : Dusun Cibeureum 001/011

9. Nama : RISMAWAN
Tempat, tanggal lahir : Ciamis, 13/09/2000
Pendidikan : SMK
Alamat : Dusun Pasirmuncang 002/013

10. Nama : ELI YANTI

Tempat, tanggal lahir : Jakarta, 02/10/1986
Pendidikan : SMA
Alamat : Dusun Karangsari 002/002

11. Nama : RAFIKHA RUSTIANAH MUSTAFIDAN

Tempat, tanggal lahir : Bogor, 15/11/1990
Pendidikan : S1
Alamat : Dusun Karangwangkal 001/003

12. Nama : CEP DIDIN KAMILUDIN

Tempat, tanggal lahir : Ciamis, 16/12/1999
Pendidikan : SMA
Alamat : Dusun Karangwangkal 002/005
Dari 12 (dua belas) orang Bakal Calon Perangkat Desa yang mendaftar, Bakal
Calon Perangkat Desa yang telah melengkapi persyaratan sebanyak 12 (…)
orang dan yang belum melengkapi persyaratan sebanyak 0 (nol) orang.
Panitia Penjaringan dan Penyaringan Calon Perangkat Desa sesuai tahapan
yang telah dijadwalkan, akan segera melaksanakan pemeriksaan/penelitian
berkas persyaratan Bakal Calon Perangkat Desa untuk mengetahui
keabsahannya.
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan menjadi bagian yang tak terpisahkan dari Dokumen Penjaringan dan
Penyaringan Calon Perangkat Desa Tahun 2022.

PANITIA PENJARINGAN DAN PENYARINGAN CALON PERANGKAT DESA

Desa Sidamulih Kecamatan Sidamulih
Kabupaten Pangandaran

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. BAMBANG SUSENO Ketua 1.
2. WENDY SEPTIAN N. Sekretaris 2.
3. JAMALUDIN Bendahara 3.
4. ASEP KUSNANDAR Ketua Seksi Penjaringan 4.
5. UJE JAENUDIN Anggota 5.
6. SUTARMAN EKA P. Anggota 6.
7. SALYAN Anggota 7.
8. SUHLI SUPENDI Ketua Seksi Penyaringan 8.
9. ENUNG HENDAR Anggota 9.
10. PURWANTO Anggota 10.
11. TUKIMAN Anggota 11.