PANITIA PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD PANONGAN

KECAMATAN SEDONG
KABUPATEN CIREBON
Jl. Raya Panongan NO. 57 Kec. Sedong

BERITA ACARA
PENUTUPAN PENDAFTARAN BAKAL CALON ANGGOTA BPD
Nomor : 02-BA/Pan.PAN. BPD/III/2023

Pada hari ini, Rabu tanggal lima Belas bulan maret Tahun Dua Ribu duapuluh tiga
Pukul 00.00 WIB, kami yang bertanda tangan di bawah ini Panitia Pemilihan
Perwakilan Anggota BPD Desa Panongan telah selesai menerima pendaftaran Bakal
Calon Anggota BPD sebagai hasil pendaftaran Bakal Calon Anggota BPD Desa yang
dilakukan mulai tanggal 10 Maret 2023 s/d 15 Maret 2023 Berdasarkan proses
pendaftaran tersebut, Bakal Calon Anggota BPD yang mendaftar adalah sebagai
berikut:

1. Nama : NURHANI
Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 03 Mei 1967
Pendidikan :S1
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun 01 Rt. 001 Rw.001 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.

2. Nama : DEDI MUHAEDI S.Ag.S.Kom

Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 16 Maret 1970
Pendidikan :S1
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun 01 Rt. 002 Rw.001 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.

3. Nama : ROSYID HASBULLAH

Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 05 Februari 1983
Pendidikan :S1
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun 01 Rt. 001 Rw.001 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.

4. Nama : IMAS HODIJAH

Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 17 Mei 1984
Pendidikan :S1
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun 01 Rt. 003 Rw.001 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.

5. Nama : MAMAN
Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 14 Februari 1975
Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : Dusun 02 Rt. 002 Rw.003 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.

6. Nama : MAHMUDAH
Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 03 Mei 1967
Pendidikan :S1
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun 02 Rt. 001 Rw.003 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.
 7. Nama : NURKOSIM
Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 14 Juli 1972
Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Perdagangan
Alamat : Dusun 02 Rt. 001 Rw.04 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.

8. Nama : SUPARSO
Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 01-Juni 1957
Pendidikan :S1
Pekerjaan : Pensiunan
Alamat : Dusun 02 Rt. 002 Rw.004 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.

9. Nama : YULIAWATI
Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 19 April 1999
Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Belum Bekerja
Alamat : Dusun 03 Rt. 001 Rw.005 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.

10. Nama : ILAH JUMILAH

Tempat, tanggal lahir : Cirebon, 08 Desember 1989
Pendidikan : Paket C
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun 03 Rt. 001 Rw.006 Desa Panongan
Kecamatan Sedong Kabuten Cirebon.

Panitia Pemilihan Anggota BPD Desa Panongan sesuai tahapan yang telah
dijadwalkan, akan segera melaksanakan tahapan berikutnya, yaitu melaksanakan
penelitian, klarifikasi kelengkapan dan keabsahan persyaratan administrasi Bakal
Calon Anggota BPD, penetapan, dan pengumuman nama calon Anggota BPD yang
memenuhi persyaratan.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan
menjadi bagian yang tak terpisahkan dari Dokumen Pemilihan Anggota BPD Desa
Panongan.

PANITIA PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD

DESA PANONGAN KECAMATAN SEDONG
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 SAHRUDIN Ketua
2 ABDUL ROJAK Wakil Ketua
3 ISMAIL Sekretaris
4 SAHERI Bendahara
5 AHMAD SAEFI Anggota
6 AHMAD MUHSIN Anggota
7 WASRA Anggota
8 TOPIQ HIDAYAT Anggota
9 ARI TIRTAYASAN Anggota
Panongan, 15 Maret 2023
Sekretaris Ketua

ISMAIL SAHRUDIN