Klinik Kimia Farma

JL. KEUANGAN RT 001 RW 002

Telp. 021-7448880
Dokter Penanggung Jawab Klinik :
dr. Mariah Ulfah

HASIL PEMERIKSAAN
Examination Result

No. Rekam Medik : KFKH060104757 Kewarganegaraan : Indonesia

Medical Record Number Nationality
No. SID : KH0601211007010 No.Telepon : +6287887743208
Sample ID Number Phone Number
Nama Pasien : SHAFIRA MEIDIANA Pengirim : KLINIK KF.KEDAUNG
Patient Name Reffered
NIK : 3173074205961003 Dokter Pengirim : dr. Mariah Ulfah
Residence ID Number Reffered Doctor
Tgl. Lahir : 02-05-1996 Tgl. Tindakan : 07-10-2021 17:09:38
Date of Birth Treatment Date
Jenis Kelamin : Perempuan Tgl. Verifikasi Hasil : 07-10-2021 17:09:41
Sex Verify Date
Alamat : JL. RENANG BLOK A 19 NO. 2 Tgl. Cetak : 07-10-2021 17:10:31
Address RT. 03/RW. 06 KOMPLEK Print Out Date
SARUA PERMAI, BENDA
BARU, PAMULANG

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan

Antigen Rapid Test SARS-CoV-2 Negatif Negatif

Waktu pengambilan specimen :

07-10-2021 16:50:00
Catatan :
Saran

1. Hasil Negatif tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih beresiko manularkan ke
orang lain.
2. Hasil Negatif pada pasien bergejala SARS-COV-2 (batuk, demam anosmia, nyeri tenggorokan) dan atau memiliki
kontak dengan pasien terkontaminasi covid-19 harus diperiksa dengan metode deteksi molekuler atau NAAT
(Nucleic acid amplification test) yaitu pemeriksaan RT-PCR.
3. Hasil Negatif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen pada spesimen dibawah level deteksi alat.

Pindai untuk periksa

keaslian dokumen.

07 Oktober 2021
Validasi oleh,

Salinan ke-1
Hasil berupa angka menggunakan sistem desimal dengan separator titik
Tanda * menunjukkan nilai di atas atau di bawah nilai rujukan

dr. Mariah Ulfah

Penanggung Jawab

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)