0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
22 tayangan1 halaman
1. Surat keterangan hasil uji laboratorium untuk pasien bernama Wahyu Dwi Septiyanto yang melakukan tes antigen SARS-CoV-2 pada tanggal 25 November 2021 dengan hasil negatif.
2. Tes dilakukan atas permintaan dokter untuk keperluan perjalanan.
3. Hasil negatif tidak menghilangkan kemungkinan terinfeksi, dan masih perlu menerapkan protokol kesehatan.
1. Surat keterangan hasil uji laboratorium untuk pasien bernama Wahyu Dwi Septiyanto yang melakukan tes antigen SARS-CoV-2 pada tanggal 25 November 2021 dengan hasil negatif.
2. Tes dilakukan atas permintaan dokter untuk keperluan perjalanan.
3. Hasil negatif tidak menghilangkan kemungkinan terinfeksi, dan masih perlu menerapkan protokol kesehatan.
1. Surat keterangan hasil uji laboratorium untuk pasien bernama Wahyu Dwi Septiyanto yang melakukan tes antigen SARS-CoV-2 pada tanggal 25 November 2021 dengan hasil negatif.
2. Tes dilakukan atas permintaan dokter untuk keperluan perjalanan.
3. Hasil negatif tidak menghilangkan kemungkinan terinfeksi, dan masih perlu menerapkan protokol kesehatan.
Jl. H. Agus Salim RT. 007 / RW. 001 Sampit Telp : 0852 5285 3198 Email : lab.prima2016@gmail.com
SURAT KETERANGAN UJI LABORATORIUM Hal : 1 of 1
No. 28031 / Rapid Antigen / Lab PRIMA / 2021 Nama Pasien : WAHYU DWI SEPTIYANTO, A.Md (L) No. Lab / RM : 21113773 / 2021112960 NIK/No.SIM : 6171042109950006 Ruang : Poli Umum Tgl Lahir/Umur : 21-09-1995 / 26Th 2Bln 2Hr No. Telpon : 081258671734 Jenis Kelamin : Laki-Laki Permintaan Dokter: PERJALANAN Alamat : JL. BUDI UTOMO PERUMAHAN TAMAN ANGGREK Jenis Sampel : SWAB NASOFARING 003/034 Tgl Pemeriksaan : 25-11-2021 19:29:59 SIANTAN HILIR - PONTIANAK UTARA Tgl Keluar Hasil : 25-11-2021 19:49:56 PONTIANAK - KALIMANTAN BARAT Keperluan : PERJALANAN
Telah melakukan pemeriksaan Rapid Tes antigen terhadap SARS CoV2, dengan HasilNegatif Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
RAPID TES ANTIGEN SARS-CoV-2
Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Rapid Antigen SARS CoV2 Negatif Negatif
Catatan :
1. Tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS CoV2.
2. Hasil Negatif : dapat terjadi apabila kuantitas Antigen pada specimen di bawah level deteksi alat. 3. Lakukan memakai masker, mencuci tangan, menjaga jarak, menghindari kerumunan dan mengurangi mobilitas. 4. Apabila bergejala dan dengan riwayat kontak kasus konfirmasi Covid 19, lakukan konfirmasi PCR.
Dicetak Oleh : Sri Yunida, S. Tr. TLM
Tanggal 25-11-2021 : 19:49:58 NB : Hasil telah diverifikasi secara elektronik