PEMERI NTAH KABUPATEN BONE

*
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DATU PANCAITA
JL. GATOT SUBROTO, KEC. TANETE R|ATTANG,TELp. (0481\25252, 2918333
WATAMPONE 927L4 l!!!

TERAKRED]TASI UTAMA
email ; KARS

SURAT PERNYATAAN KOMITMEN BERKELANJUTAN

Nomor : 800/027/RSUD-DP/Vil112021

1. PESERTA LATSAR
Nama : dr. NURUL AWALIA BURHAN
NIP : 199411022020122006
Pangkat /Gol. : CPNS, III/b
Jabatan : Dokter l]mum
Llnit Keria : RSUD Datu Pancaitana Kabupaten Bone

Adalah Pesefia Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan XXXI Tahun 2021 di Badan
Pengembangan Sumber Daya Manusia I Provinsi Sulawesi Selatan.

2. PEJABAT PEMBINA KEPEGAWAIAI{ / PEJABAT YANG DITUNJUK I ATASANT

LANGSUI{G
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Hj. SYAMSIAR, M.Kes

Gol. : Pembina Utama Muda, IV/c

Pangkat /
Jabatan : Direktur RSUD Datu Pancaitana Kab. Bone
Unit Kerja : RSUD Datu Pancaitana Kabupaten Bone
3. Kegiatan Aktualisasi Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan XXXI Tahun 2021
merupakan produk pembelajaran individual yang menjadi salah satu indikator pencapaian
hasil Pelatihan Dasar. Kegiatan Aktualisasi ini akan diimplementasikan di RSUD Datu
Pancaitana Kabupaten Bone.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan segala konsekuensinya.

Dikeluarkan : di Watampone
Pada tanssai Asustus 2021
Direktur,

,t
: Pembina Utama Muda. IV/c