KEMENTERIAN AGAMA RI

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA BUKITTINGGI

KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN AUR BIRUGO TIGO BALEH
JL. PENDIDIKAN ATEH LURAH NO. 15 A BIRUGO BUKITTINGGI Telp. (0752) 625221
Email: kuaabtbbukittinggi@kemenag.go.id

Nomor : 153/Kua.03.13.1/PW.01/07/2022 18 July 2022

Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Rekomendasi nikah

Kepada Yth,
Kepala KUA Kecamatan SUNGAI PUA
di
SUMATERA BARAT

Berdasarkan Peraturan Menteri Agama Nomor 20 Tahun 2019 tentang Pencatatan Pernikahan, telah datang ke kantor
kami seorang Laki-laki:
Nama : MUHAMMAD RICO ALVENDO
Bin/binti : ASRUL SANI RASYID
NIK : 1375031804940001
Tempat/Tgl Lahir : PADANG, 18 April 1994
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Warganegara : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Alamat : JL.BATANG OMBILIN NO. 86 RT/RW 002/002 KEL SAPIRAN BUKITTINGGI
Status Perkawinan : BELUM KAWIN

Akan melaksanakan nikah di wilayah Saudara dengan seorang Perempuan:

Nama : FRISKA YULIA SARI
Bin/binti :
NIK : 1306124907980001
Tempat/Tgl Lahir : BUKITTINGGI, 09 July 1998
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Warganegara : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Alamat : JL. LUKOK V SUKU NO 151 SUNGAI PUAR AGAM
Status Perkawinan : BELUM KAWIN

Berdasarkan persyaratan yang telah ditentukan dalam PMA Nomor 20 Tahun 2019 kami lampirkan persyaratan
permohonan pendaftaran kehendak pernikahan.

Wassalam,
Kepala KUA Kecamatan AUR BIRUGO
TIGO BALEH

H. IFDHAL, S.AG