PEMERINTAH

PEMERINTAH KOTA
KOTA BATAM
BATAM DINAS
DINAS KESEHATAN
KESEHATAN
UPT. PUSAT UPT. KESEHATAN
PUSKESMAS MASYARAKAT SEI LEKOP SEI
Jalan Kavling Pelopor Sei Lekop Telpon. (0778) 7368430 Fax. (0778)
LEKOP
7368430 BATAM
Jalan Kavling Pelopor Sei Lekop Telpon. (0778) 7368430 Fax. (0778)
Kode Pos : 29422

Batam, 12 Juli 2022

Kepada Yth
Kepala Sekolah

…………………………
Nomor : 774/KS.09.01.2.g/VII/2022 di tempat
Lampiran :1 halaman
Hal : Permintaan data jumlah murid keseluruhan di sekolah

Dengan hormat,
Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan No. 1457 Tahun 2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Pelayanan Kesehatan dan Keputusan Bersama Menteri Pendidikan Nasional, Menteri
Kesehatan, Menteri Agama dan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 6/X/PB Tahun 2014,
Nomor 73 Tahun 2014, Nomor 41 Tahun 2014, Nomor 81 Tahun 2014 tentang Pembinaan dan
Pengembangan Usaha Kesehatan Sekolah / Madrasah dan dalam rangka tahun ajaran baru serta
untuk menentukan jumlah sasaran kesehatan anak sekolah.
Bersama ini kami memohon bantuan dari Bapak/Ibu Kepala Sekolah untuk dapat mengirimkan
data jumlah murid keseluruhan di sekolah tersebut. Untuk Sekolah Dasar / sederajat (kelas 1-6),
Sekolah Menengah Pertama / sederajat (kelas 7-9), Sekolah Menengah Atas / sederajat (kelas 10-12)
dengan format seperti yang terlampir dan dikirimkan melalui WA ke 085268168305 (Novita Pangestuti)
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan kerja sama nya kami ucapkan banyak
terima kasih.

KEPALA UPT. PUSKESMAS SEI LEKOP

Dr. ERIZAL SYAFRI

NIP. 19720226 200502 1 001
Lampiran 1 FORMAT JUMLAH MURID SEKOLAH TAHUN AJARAN 2022

N TOTA TOTA TOTA TOTA TOTA

KELAS… TOTAL
O KELURAHAN NAMA SEKOLAH KELAS… L KELAS… L KELAS… L KELAS… L KELAS… L
      L P   L P   L P   L P   L P   L P
1