KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH

RESOR GROBOGAN
Jalan Gajah Mada No.9 Purwodadi 58111

DOKUMEN PENGADAAN BARANG / JASA

NOMOR DOKUMEN : 1056 /XII/2018
TANGGAL 10 DESEMBER 2018

PEKERJAAN: PENGADAAN MAKAN TAHANAN

PAGU DANA : Rp.204.765.000,00

LOKASI : POLRESGROBOGAN.

POKJA ULP BARANG / JASA

POLRES GROBOGAN
T.A 2019
 DAFTAR ISI

SAMPUL, TANGGAL DAN NOMOR DOKUMEN...................................................

LEMBAR PENGESAHAN……………………………………………………………….…...

SYARAT UMUM KONTRAK................................................................................

SYARAT KHUSUS KONTRAK.............................................................................

BAB I INSTRUKSI KEPADA PESERTA............................................……….

BABII DATA PENGADAAN ……………………………………………………….…

BABIII BENTUK-BENTUK SURAT................................………………………..

BABIV SYARAT UMUM KONTRAK.............................................................

BAB V SYARAT KHUSUS KONTRAK..........................................................

BABVI SPESIFIKASI TEKNIS.....................................................................

BABVII BOQ (DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA).......................................

BABVIII BENTUK- BENTUK JAMINAN..........................................................

BABIX DOKUMEN KUALIFIKASI................................................................

BAB X LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) ......……………………………………………..

 LEMBAR PENGESAHAN
DOKUMEN PENGADAAN BARANG/JAS A

PEKERJAAN: PENGADAAN MAKAN TAHANAN POLRES

PAGU DANA : Rp.204.765.000,00

LOKASI : POLRES GROBOGAN.

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN KETUA POKJA

TTD TTD

EKO SRI LUVIANTO, M.H DUDDY LUKMAN PRABOWO, S.H.

IPDA NRP 83110846 IPDA NRP81071290
 SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK

KETENTUAN UMUM
1. DEFINISI 1.1.DalamSyarat-SyaratUmumKontrakinikata-katadanungkapan-
ungkapan harus mempunyai arti seperti yang dimaksudkan atau
didifinisikan disini.
a. Jasa Boga/Catering adalah layanan pekerjaan penyediaan
makan dan minum yang perencanaan jumlah dan spesifikasinya
ditetapkan Pejabat PembuatKomitmen.
b. Pejabat Pembuat Komitmen adalah pejabat yang diangkat
oleh Kuasa Pengguna Anggaran sebagai pemilik pekerjaan, yang
bertanggung jawab atas pelaksanaan pengadaanbarang/jasa.
c. Kuasa Pengguna Anggaran adalah pejabat yang ditunjuk
oleh Pengguna Anggaran untuk mengunakan anggaran
kementrian/lembaga/satuan kerja perangkatdaerah.
d. Kepala kantor/satuan kerja adalah pejabat struktural
departemen yang bertanggungjawab atas pelaksanaan
pengadaan barang/jasa yang dibiayai dari dana anggaran
belanja rutinAPBN;
e. Penyedia Barang/Jasa adalah badan usaha yang kegiatan
usahanya menyediakan layananjasa;
f. Panitia pengadaan adalah tim yang diangkat oleh Kuasa
Pengguna Anggaran untuk melaksanakan pemilihan penyedia
barang/jasa;
g. Kontrak adalah perikatan hukum antara Pejabat Pembuat
Komitmen dengan penyedia barang/jasa dalam pelaksanaan
pengadaanjasa;
h. Kontrak harga satuan adalah kontrak pengadaan barang/jasa
atas penyelesaian pekerjaan dalam batas waktu tertentu,
dengan jumlah volume pekerjaan disesuaikan dengan jumlah
yang diserahterimakan dengan harga satuan yang pasti dan
tetap;
i. Dokumen kontrak adalah keseluruhan dokumen yang
mengatur hubungan hukum antara Pejabat Pembuat Komitmen
dan penyedia barang/jasa untuk melaksanakan dan
menyelesaikan pekerjaan, yang terdiridari:
1). Suratperjanjian;
2). Surat penunjukan penyedia barang/jasa;
3). Suratpenawaran;
4). Syarat-syarat khusus kontrak;
5). Syarat-syarat umum kontrak;
6). Spesifikasiteknis;
7). Daftar kuantitas danharga;
8). Dokumen lain yang tercantum dalam lampirankontrak.
j. Harga kontrak adalah harga yang tercantum dalam surat
penunjukan penyedia barang/jasa yang selanjutnya disesuaikan
menurut ketentuankontrak;
k. Hari adalah hari kalender; bulan adalah bulankalender;
l. Daftar kuantitas dan harga adalah daftar kuantitas yang
telah diisi harga satuan dan jumlah biaya keseluruhannya yang
merupakan bagian daripenawaran;
m. Mata pembayaran utama adalah mata pembayaran pokok
dan penting yang nilai bobot kumulatifnya minimal 80%
(delapan puluh persen) dari seluruh nilai pekerjaan, dihitung
mulai dari mata pembayaran yang nilai bobotnya terbesar yang
ditetapkan dalam dokumen pengadaan;
 n. Tanggal mulai kerja adalah tanggal mulai kerja penyedia jasa
yang dinyatakan pada Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK), yang
dikeluarkan oleh Pejabat PembuatKomitmen;
o. Tanggal penyelesaian pekerjaan adalah tanggal penyerahan
pertama pekerjaan, dinyatakan dalam berita acara penyerahan
pertama pekerjaan yang diterbitkan oleh Pejabat Pembuat
Komitmen;
p. Arbiter adalah orang yang ditunjuk atas kesepakatan Pejabat
Pembuat Komitmen dan penyedia jasa, atau ditunjuk oleh
pengadilan negeri, atau ditunjuk oleh lembaga arbitrase, untuk
memberikan putusan mengenai sengketa tertentu yang
diserahkan penyelesaiannya melaluiarbitrase;
2. PENERAPAN 2.1. Ketentuan-ketentuan pada syarat-syarat umum kontrakharus
diterapkan secara luas tanpa melanggar ketentuan yang ada
dalam dokumen kontrak keseluruhan dan peraturan perundang-
undangan yangberlaku.
Dokumen kontrak harus diinterpretasikan dalam urutan kekuatan hukum sebagaiberikut:
a. SuratPerjanjian;
b. Surat Penunjukan Penyediabarang/Jasa;
c. SuratPenawaran;
d. Syarat-Syarat KhususKontrak;
e. Syarat-Syarat UmumKontrak;
f. SpesifikasiTeknis;
g. Daftar Kuantitas danHarga;
h. Dokumen lain yang tercantum dalam lampirankontrak.
3. ASALJASA 3.1. Jasa untuk pekerjaan ini adalah merupakan layanan jasadari
penyedia jasa nasional yang berdomisili di wilayah Negara
Kesatuan Republik Indonesia.

4. PENGGUNAAN 4.1. Penyedia barang/jasa tidak diperkenankan menggunakan

DOKUMENKONTRAK dokumen kontrak dan informasi yang ada kaitannya dengan
DANINFORMASI kontrak di luar keperluan dari pekerjaan yang tersebut dalam
kontrak, kecuali lebih dahulu mendapat ijin tertulis dari Pejabat
PembuatKomitmen.
5. HAK PATEN, HAK 5.1. Tidak ada penggunaan hak paten, hak cipta danmerek
CIPTA, DANMEREK

6. PEMBAYARAN 6.1. Cara Pembayaran:

1). Pembayaran dilakukan dengan cara Termin (12 termin) ,
yaitu dibayar bila barang sudah diterima Satker tiap
bulannya.
2). Penyedia barang/jasa harus mengajukan permohonan
pembayaran secara tertulis kepada Pejabat Pembuat
Komitmen;
7. HARGA DANSUMBER Pejabat Pembuat Komitmen membayar kepada penyedia
DANA barang/jasa atas pelaksanaan pekerjaan berdasarkan ketentuan
kontrak.
Kontrak pekerjaan ini dibiayai dengan sumber dana Anggaran
Pendapatan dan Belanja Negara(APBN).
Rincian harga kontrak sesuai dengan rincian yang tercantum
dalam daftar kuantitas danharga
8. WEWENANG DAN 8.1. Pejabat Pembuat Komitmen memutuskan hal-hal yang bersifat
KEPUTUSAN PEJABAT kontraktual antara Pejabat Pembuat Komitmen dan penyedia
PEMBUATKOMITMEN barang/jasa dalam kapasitas sebagai pemilik pekerjaan.

9. SURATPERINTAH 9.1. Pejabat Pembuat Komitmen harus sudah menerbitkan SPMKpada

saat penandatanganan kontrak.
 MULAIKERJA(SPMK) 9.2. Dalam SPMK dicantumkan saat paling lambat dimulainya
pelaksanaan kontrak yang akan dinyatakan penyedia jasa dalam
pernyataan dimulainya pekerjaan.

10. PERSIAPAN 10.1. Sebelum pelaksanaan kontrak Pejabat Pembuat Komitmen

PELAKSANAAN menyusun rencana pelaksanaankontrak.
KONTRAK

11. PERUBAHAN 11.1. Harga satuan dalam daftar kuantitas dan harga digunakan untuk
KUANTITASDAN membayar prestasi pekerjaan.
HARGA

12. AMANDEMEN Amandemen kontrak harus dibuat bila terjadi perubahankontrak.

KONTRAK Perubahan kontrak dapat terjadiapabila:
a. Perubahan pekerjaan disebabkan oleh sesuatu hal yang
dilakukan oleh para pihak dalam kontrak sehingga mengubah
lingkup pekerjaan dalamkontrak;
b. Perubahan jadual pelaksanaan pekerjaan akibat adanya
perubahanpekerjaan;
c. Perubahan harga kontrak akibat adanya perubahan pekerjaan
dan perubahan pelaksanaanpekerjaan.
d. Amandemen bisa dibuat apabila disetujui oleh para pihak yang
membuat kontraktersebut.

13. HAK Hak dan kewajiban Pejabat PembuatKomitmen

DANKEWAJIBAN a. Mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dilaksanakan oleh
PARAPIHAK penyediajasa.
b. Melakukan perubahankontrak.
c. Menangguhkanpembayaran.
d. Mengenakan denda keterlambatan.
e. Memberikan instruksi sesuaijadual.
f. Membayar ganti rugi, melindungi dan membela penyedia jasa
terhadap semua tuntutan hukum, tuntutan lainnya, dan
tanggungan yang timbul karena kesalahan, kecerobohan dan
pelanggaran kontrak yang dilakukan oleh Pejabat Pembuat
Komitmen.
Hak dan kewajiban penyediajasa
a. Menerima pembayaran hasilpekerjaan.
b. Menerima pembayaran ganti rugi/kompensasi (bilaada).
c. Melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan
jadual pelaksanaan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam
kontrak.
d. Melaporkan pelaksanaan pekerjaan kepada Pejabat
PembuatKomitmen.
e. Memberikan informasi tentang sesuatu yang diperlukan
untuk pemeriksaan pelaksanaan yang dilakukan Pejabat
PembuatKomitmen.
f. Menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadual
penyerahan pekerjaan yang telah ditetapkan dalamkontrak.

14. JADUAL Waktu pelaksanaan kontrak adalah jangka waktu yang ditentukan
PELAKSANAAN dalam syarat-syarat khusus kontrak dihitung sejak tanggal mulai
PEKERJAAN kerja yang tercantum dalam SPMK.
Pejabat Pembuat Komitmen harus menerbitkan SPMK pada saat
penandatanganan kontrak.
Pekerjaan dinyatakan selesai apabila penyedia jasa telah
melaksanakan pekerjaan selesai 100% (seratus persen) sesuai
ketentuan kontrak dan telah dinyatakan dalam berita acara
penyerahan pekerjaan yang dibuat oleh TimKomisi.
15. PENGAWASAN 15.1.Untukmelakukanpengawasandanpemeriksaanatassemua
pelaksanaan pekerjaan yang sedang atau telah dilaksanakan oleh
penyedia jasa, Pejabat Pembuat Komitmen dibantu oleh Tim
Komisi.
16. KEADAANKAHAR 16.1. Yang dimaksud keadaan kahar adalah suatu keadaan yangterjadi
diluar kehendak para pihak sehingga kewajiban yang ditentukan
dalam kontrak menjadi tidak dapat dipenuhi.

Yang digolongkan keadaan kahar adalah :

a. Peperangan;
b. Kerusuhan;
c. Revolusi;
d. Bencana alam: banjir, gempa bumi, badai, gunung meletus,
tanah longsor, wabah penyakit, dan angintopan;
e. Pemogokan;
f. Kebakaran;
g. Gangguan industrilainnya.
Keadaan kahar ini tidak termasuk hal-hal yang merugikan yang disebabkan oleh perbuatan atau kelalaian
parapihak.
Keterlambatan pelaksanaan pekerjaan yang diakibatkan oleh karena terjadinya keadaan kahar tidak
dapat dikenaisanksi.
Tindakan yang diambil untuk mengatasi terjadinya keadaan kahar dan yang menanggung kerugian akibat
terjadinya keadaan kahar, ditentukan berdasar kesepakatan dari parapihak.
Bila terjadi keadaan kahar, maka penyedia jasa memberitahukan kepada Pejabat Pembuat Komitmen
pada hari terjadinya keadaan kahar.
Bila keadaan sudah pulih normal, maka secepat mungkin penyedia jasa memberitahukan kepada Pejabat
Pembuat Komitmen bahwa keadaan telah kembali normal dan kegiatan dapat dilanjutkan,
denganketentuan:
a. Jangka waktu pelaksanaan yang ditetapkan dalam kontrak
tetap mengikat. Apabila harus diperpanjang, maka waktu
perpanjangan akan ditentukan oleh kedua belahpihak
b. Selama tidak dapat melaksanakan pekerjaan akibat keadaan
kahar, penyedia jasa berhak menerima pembayaran
sebagaimana ditentukan dalam kontrak dan mendapat
penggantian biaya yang wajar sesuai yang telah dikeluarkan
selama jangka waktu tersebut untuk melaksanakan tindakan
yangdisepakati;
c. Bila sebagai akibat dari keadaan kahar penyedia jasa tidak
dapat melaksanakan pekerjaan, maka dapat dilaksanakan
pemutusamkontrak.
17. ITIKAD BAIK 17.1. Para pihak bertindak berdasarkan asas saling percayayang
disesuaikan dengan hak dan kewajiban yang terdapat dalam
kontrak.
17.2. Para pihak setuju untuk melaksanakan perjanjian dengan jujur
tanpa menonjolkan kepentingan masing-masing pihak. Bila selama
kontrak salah satu pihak merasa dirugikan, maka diupayakan
tindakan yang terbaik untuk mengatasi keadaan tersebut.
18. PENGHENTIANDAN Penghentian kontrak dapat dilakukan karena pekerjaan sudah
PEMUTUSAN selesai.
KONTRAK
Penghentian kontrak dilakukan karena terjadinya hal-hal diluar
kekuasaan (keadaan kahar) kedua belah pihak sehingga para
pihak tidak dapat melaksanakan kewajiban yang ditentukan di
dalam kontrak.
Dalam hal kontrak dihentikan, maka Pejabat Pembuat Komitmen
wajib membayar kepada penyedia jasa sesuai dengan kemajuan
pelaksanaan pekerjaan yang telah dicapai.
Pemutusan kontrak dilakukan bilamana penyedia jasa cidera janji
atau tidak memenuhi kewajiban dan tanggung jawabnya
sebagaimana diatur di dalamkontrak.
Pemutusan kontrak dilakukan bilamana para pihakterbukti
 melakukan kolusi, kecurangan atau tindak korupsi baik dalam
proses pengadaan maupun pelaksanaan pekerjaan, dalam hal ini :

a. Penyedia barang/jasa dapat dikenakan sanksi yaitu :

Pengenaan daftar hitam untuk jangka waktu 2 (dua)tahun.
b. Pejabat Pembuat Komitmen dikenakan sanksi berdasarkan
Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 1980 tentang
Peraturan Disipilin Pegawai Negeri Sipil atau ketentuan
peraturan perundang-undangan yangberlaku.
Pemutusan kontrak oleh Pejabat Pembuat Komitmen dilaksanakan
pada hari saat penyampaian pemberitahuan rencana pemutusan
kontrak secara tertulis kepada penyedia jasa. Untuk kejadian
tersebut di bawah ini, Pejabat Pembuat Komitmen dapat
memutuskankontrak.
Kejadian dimaksud adalah :
a. Penyedia jasa tidak mulai melaksanakan pekerjaan
berdasarkan kontrak pada tanggal mulaikerja.
b. Penyedia jasa tidak mampu lagi melaksanakan pekerjaan atau
bangkrut;
c. Penyedia jasa menyampaikan pernyataan yang tidak benar
kepada Pejabat Pembuat Komitmen dan pernyataan tersebut
berpengaruh besar pada hak, kewajiban, atau kepentingan
Pejabat Pembuat Komitmen;
d. Terjadi keadaan kahar dan penyedia jasa tidak dapat
melaksanakanpekerjaan.
Prosedur pemutusankontrak
Setelah salah satu pihak menyampaikan atau menerima
pemberitahuan pemutusan kontrak, sebelum tanggal berlakunya
pemutusan tersebut penyedia jasa harus:
a. Mengakhiri pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan yang
ditetapkan dalam pemberitahuan pemutusankontrak;
b. Mengalihkan hak dan menyerahkan semua hasil pelaksanaan
pekerjaan. Pengalihan hak dan penyerahan tersebut harus
dilakukan dengan cara dan pada waktu yang ditentukan oleh
Pejabat PembuatKomitmen;
Sejak tanggal berlakunya pemutusan kontrak, penyedia jasa tidak
bertanggung jawab lagi atas pelaksanaankontrak.
19. PENYELESAIAN Penyelesaian perselisihan dapatmelalui:
PERSELISIHAN a. Di luar pengadilan, yaitu dengan cara musyawarah, mediasi,
konsiliasi atau arbitrase diIndonesia;
b. Pengadilan.
Penyelesaian perselisihan lebih lanjut diatur dalam syarat-syarat khusus
kontrak.
Pengeluaran biaya untuk penyelesaian perselisihan ditanggung kedua
belah pihak sesuai keputusanakhir.

20. BAHASADANHUKUM 20.1. Kontrak dibuat dalam bahasa Indonesia serta tundukkepada
peraturan perundang-undangan yang berlaku di Indonesia.

21. PERPAJAKAN 21.1. Penyedia jasa harus mengetahui, memahami dan patuhterhadap
semua peraturan perundang-undangan tentang pajak yang
berlaku di Indonesia dan sudah diperhitungkan dalampenawaran.
21.2. Perubahan peraturan perundang-undangan tentang pajak yang
terjadi setelah pembukaan penawaran harus dilakukan
penyesuaian.
22. DENDA DANGANTI Denda adalah sanksi finansial yang dikenakan kepada penyedia
RUGI jasa, sedangkan ganti rugi adalah sanksi finansial yang dikenakan
kepada Pejabat Pembuat Komitmen, karena terjadinya cidera janji
terhadap ketentuan yang tercantum dalamkontrak.
Besarnya denda kepada penyedia jasa atas keterlambatan
penyelesaian pekerjaan adalah 1 ‰ (per seribu) dari harga
kontrak atau bagian kontrak untuk setiap hariketerlambatan.
Besarnya ganti rugi yang dibayar oleh Pejabat Pembuat Komitmen
atas keterlambatan pembayaran adalah sebesar bunga terhadap
nilai tagihan yang terlambat dibayar, berdasarkan tingkat suku
bunga yang berlaku pada saat itu menurut ketetapan Bank
Indonesia, atau dapat diberikan kompensasi sesuai ketentuan
dalam syarat-syarat khususkontrak.
Tata cara pembayaran denda dan/atau ganti rugi sesuai ketentuan
dalam syarat-syarat khususkontrak.

23. SERAHTERIM Setelah pekerjaan selesai 100% (seratus persen), penyedia jasa
A PEKERJAAN mengajukan permintaan secara tertulis kepada Pejabat Pembuat
Komitmen untuk penyerahan pertamapekerjaan.
Setelah penyerahan pertama pekerjaan Pejabat Pembuat Komitmen
membayar sebesar 100% (seratus persen) dari nilai kontrak.
Setelah penyerahan akhir pekerjaan Pejabat Pembuat Komitmen wajib
mengembalikan jaminanpelaksanaan.
 SYARAT – SYARAT KHUSUS KONTRAK

Syarat – syarat khusus kontrak terdiri dari :

1. DEFINISI
1.1. Pejabat Pembuat Komitmen adalah:
Nama : EKO SRI LUVIANTO,M.H.
Pangkat/NRP : IPDA NRP 83110846
Alamat : Jl Gajahmada 9Purwodadi
Email :sarpraspolresgrobogan@yahoo.co.id

2. PEMBAYARAN
Cara Pembayaran :
2.1. Pembayaran dilakukan dengan cara Termin, yaitu terbagi dalam dua belas
termin dan akan dibayarkan pada setiap minggu pertama bulanberikutnya.
2.2. Penyedia barang/jasa harus mengajukan permohonan pembayaran secara
tertulis kepada Pejabat PembuatKomitmen;

3. JADWAL PELAKSANAANPEKERJAAN

Jadwal waktu pelaksanaan kontrak adalah :

3.1. Waktu pelaksanaan kontrak selama 365 hari kalender.

4. PENYELESAIANPERSELISIHAN
Penyelesaian perselisihan
4.1. Penyelesaian perselisihan melalui musyawarah (di luarpengadilan)

5. DENDA DAN GANTIRUGI

Denda Dan Ganti Rugi
5.1. Kompensasi atas keterlambatan pembayaran adalah sebesar bunga terhadap
nilai tagihan yang terlambat dibayar berdasarkan tingkat suku bunga yang
berlaku pada saat itu menurut ketetapan BankIndonesia.
5.2. Denda langsung dipotong dari pembayaran kepada penyediajasa.

5.3. Ganti rugi dibayar kepada penyedia jasa setelah dibuat amandemenkontrak.

6. TENAGA AHLI/PERSONIL
6.1. Penyedia barang/jasa diminta memiliki:
a. Minimal 2 Orang ahli masak dengan ijazah SMP
b. Minimal 2 orang tenaga kirim dengan ijazah minimal SD
c. Minimal 1 orang tenaga administrasi dengan ijazah minimal SMA
6.2. Membuat Struktur Organisasi Tenaga Ahli

7. PERALATAN UTAMA /ALAT DAPUR

7.1. Penyedia barang/jasa diharuskan memiliki alat transportasi sekurang-kurangnya 1 unit
kendaraan roda 4 dan 2 unit sepeda motor :
a. Atas nama penyedia dan atau
b. Atas nama personil /tenaga ahli dan atau
c. Atas nama orang lain dengan menunjukkan STNK dan bukti kepemilikan (BPKB)
7.2. Memiliki dapur bersih dan peralatan memasak yang memadai dibuktikan
dengan poto-poto peralatan.
8. DOMISILI PERUSAHAAN
8.1. Penyedia barang/jasa berdomisili di dalam wilayah Kabupaten Grobogan atau di luar
wilayah Kabupaten Grobogan namun wajib memiliki tempat usaha dan dapur di dalam wilayah
Kabupaten Grobogan yang dibuktikan dengan bukti kepemilikan (sertifikat) atau surat sewa
tempat usaha
 BAB I

INSTRUKSI KEPADA PESERTAPENGADAAN

A. UMUM

1. LingkupPekerjaan

1.1 Pejabat Pembuat Komitmen sesuai ketentuan dalam data pengadaan,

mengundang penyedia barang/jasa untuk melaksanakan pekerjaan sesuai isi
dokumenkontrak.
1.2 Pemenang pengadaan wajib menyelesaikan pekerjaan dalam jangka waktu yang
ditentukan dalam data pengadaan dan syarat-syarat khusus kontrak dengan mutu
sesuai spesifikasi teknis dan biaya sesuaikontrak

2. SumberDana
2.1 Pengadaan ini di biayai dengan dana DIPA POLRES GROBOGAN TA.2019.

3. Persyaratan Pesertapengadaan

Pengadaan ini diikuti oleh penyedia barang/jasa yang mempunyai kualifikasi yang
memenuhi persyaratan penyedia barang/jasa sesuai Perpres RI 70 tahun 2012 yang
diperbaharui dengan Perpres 4 tahun 2015.
Peserta pengadaan harus mengutamakan penggunaan bahan, peralatan dan jasa
produksi dalam negeri.
Peserta pengadaan harus menyerahkan dokumen penawaran sesuai bentuk- bentuk
yang ditentukan dalam bentuk surat penawaran danlampiran.

4. Kualifikasi Peserta pengadaan

Dalam hal pengadaan dilakukan dengan Pasca kualifikasi, dokumen kualifikasi
disampaikan bersamaan dengan dokumenpenawaran.
Persyaratan kualifikasi peserta pengadaan tercantum dalam dokumenkualifikasi.

5. Penawaran tiap Pesertapengadaan

Setiap peserta pengadaan hanya boleh menyerahkan satu penawaran untuk satu
paket pengadaanpekerjaan.
Peserta pengadaan yang menyerahkan lebih dari satu penawaran untuk satu paket
pengadaan pekerjaan, selain penawaran alternatif (bila diminta) akan digugurkan.
Jumlah dokumen penawaran yang harus disampaikan oleh peserta pengadaan sesuai
dengan pasal19.1.
6. BiayaPenawaran
6,1. Semua biaya yang dikeluarkan oleh penyedia barang/jasa untuk mengikuti
pengadaan menjadi beban penyedia barang/jasa dan tidak mendapat
penggantian dari Pejabat PembuatKomitmen.

7. Penjelasan Dokumen Pengadaan

Pokja ULP / Panitia pengadaan memberikan penjelasan mengenai dokumen
pengadaan pada waktu dan tempat sesuai ketentuan dalam datapengadaan.
Dalam acara penjelasan pengadaan, dijelaskan mengenai:
a. Metode penyelenggaraanpengadaan.
b. Cara penyampaian penawaran adalah satu sampul/satufile/polder
c. Dokumenyangharusdilampirkandalamdokumenpenawaransesuaipasal
13.1 dan 13.2
d. Acara pembukaan dokumen penawaran sesuaijadual.
e. Metoda evaluasi adalah sistemgugur
f. Jenis kontrak yang akan digunakan adalah kontrak harga satuan (UnitPrice)
 g. Hal-hal yang menggugurkan penawaran, antara lain:
1). Dokumen penawaran bukan berasal dari peserta yangdiundang
2). Dokumen Penawaran disampaikan setelah batas waktu pemasukan
penawaran.
3). Isi dokumen penawaran tidak lengkap (Dokumen Administrasi / Teknis /
Harga dan dokumenkualifikasi).
4). Isi / Materi Surat penawaran tidak lengkap /salah.
5). Isi Surat penawaran / Surat Pernyataan tidak sesuai format dalam
dokumenpengadaan.
6). Harga penawaran diatasPagu.
7). Waktu pelaksanaan yang ditawarkan melebihi waktu yang ditentukan
dalam dokumen pengadaan.
8). Sampul luar dokumen penawaran tidak sesuai ketentuan dalam
dokumen pengadaan.
9). Dokumen Penawaran di alamatkan diluar PanitiaPengadaan.

7.3. Apabila dalam BAP terdapat hal-hal/ketentuan baru atau perubahan penting yang
perlu ditampung, maka panitia pengadaan harus menuangkan kedalam
addendum dokumen pengadaan yang menjadi bagian tak terpisahkan dokumen
pengadaan dan harus disampaikan dalam waktu bersamaan kepada semua
Peserta pengadaan secara tertulis setelah disahkan oleh Pejabat Pembuat
Komitmen
Nilai total harga perkiraan sendiri (HPS), adalah Rp 204.765.000,00
Peserta pengadaan yang tidak mengajukan pertanyaan pada saat penjelasan dokumen
pengadaandianggap tahu tentang pengadaan yang dimaksud dan tidak dapat dijadikan
dasar untuk menolak/menggugurkanpenawarannya.

8. Peninjauan Lapangan
8.1. dilakukan peninjauan lapangan (apabila diperlukan).

B. DOKUMEN PENGADAAN

9. IsiDokumen Dokumen pengadaan terdiri:

Pengadaan BABI. Instruksi kepada Peserta pengadaan;
BABII. DataPengadaan;
BABIII. Bentuk surat penawaran, surat Kuasa, surat penunjukan penyedia
jasa, surat perjanjian dan suratpernyataan;
BAB IV. Syarat-syarat umum kontrak;
BAB V. Syarat-syarat khusus kontrak;
BAB VI. Spesifikasi teknik;
BAB VII. Daftar kuantitas atau bill of quantity (BQ);

10. Klarifikasi Peserta pengadaan yang memerlukan klarifikasi atas isi dokumen pengadaan dapat
Dokumen memberitahukan kepada panitia pengadaan pada saat penjelasan pekerjaan.
Pengadaan Panitia pengadaan wajib menanggapi setiap klarifikasi secara tertulis, sebelum
adendum dokumen pengadaanditerbitkan.

11. AdendumDokumen Sebelum batas waktu penyampaian penawaran berakhir, Pejabat Pembuat
Pengadaan Komitmen dapat mengubah ketentuan dokumen pengadaan dengan
menerbitkan adendum.
Setiap adendum yang diterbitkan merupakan bagian yang tak terpisahkan dari
dokumen pengadaan dan harus disampaikan secara tertulis dalam waktu
bersamaan kepada peserta pengadaan.
Adendum akan diterbitkan oleh Pejabat Pembuat Komitmen pada hari dan
tanggal penjelasan pekerjaan sehingga tidak mengubah batas akhir pemasukan
penawaran sesuai pasal22.2.
C. PENYIAPANPENAWARAN
12. BahasaPenawaran 12.1 Semua Dokumen yang berkenaan dengan Penawaran harusmempergunakan
Bahasa Indonesia

13. Dokumen Dokumen Penawaran terdiri dari:

Penawaran a. Surat penawaran harus bermeterai cukup, bertanggal, ditanda tangani oleh
yang berhak dan dicap.
b. Lampiran surat penawaran terdiri dari:
1). Fotocopy dokumen pendukung penawaran,
2). Daftar kuantitas danharga;
3). Bukti pelunasan pajak berupa Fotocopy bukti tanda terima penyampaian
Surat Pajak Tahunan (SPT) tahun 2017
4). Jadwal waktupelaksanaan
5). Spesifikasi teknis sesuai yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
6). Surat kuasa (biladiperlukan)
7). Surat Pernyataan dan surat pernyataan minat untuk mengikuti
pengadaan
8). Pakta Integritas
Dalam hal pengadaan dilakukan dengan pasca kualifikasi, data kualifikasi
disampaikan bersamaan dengan dokumenpenawaran.

14. HargaPenawaran 14.1 Harga penawaran adalah harga yang tercantum dalam surat penawaranberdasar
jumlah rincian dalam daftar kuantitas dan harga untuk seluruh pekerjaan seperti
diuraikan dalam pasal DIATAS
Harga penawaran harus ditulis dengan jelas dalam angka dan huruf. Dalam hal angka dan huruf berbeda, maka
yang digunakan adalah dalam huruf. Apabila harga penawaran dalam huruf tidak bisa diartikan/tidak bermakna,
maka pada saat evaluasi ditulis “TIDAK JELAS”, dalam evaluasi penawaran tidak digugurkan dan harga
penawaran yang berlaku adalah harga penawaran terkoreksi.
Peserta pengadaan harus mengisi harga satuan dan jumlah harga untuk semua mata pembayaran dalam daftar
kuantitas dan harga. Apabila harga satuan dicantumkan nol/tidak diisi untuk mata pembayaran tertentu, maka
dianggap sudah termasuk dalam harga satuan mata pembayaran yang lain dan pekerjaan tersebut tetap
harusdilaksanakan.
Biaya umum dan keuntungan dikenakan untuk seluruh matapembayaran.
Semua pajak dan retribusi yang harus dibayar oleh penyedia jasa dalam pelaksanaan kontrak, serta pengeluaran
lainnya sudah termasuk dalam harga penawaran.
Harga satuan pekerjaan yang tercantum dalam daftar kuantitas dan harga adalah tetap.
Daftar kuantitas dalam dokumen pengadaan ini bersifat mengikat dalam Daftar Kuantitas dan Harga yang dibuat
oleh peserta pengadaan.

15. Matauang 15.1 Harga satuan dan jumlah harga penawaran harus menggunakan mata uang rupiah.
Penawaran Cara pembayaran dilakukan sesuai ketentuan dalam datapengadaan.
dan cara
pembayaran
16. MasaLaku
16.1 Masa berlakunya penawaran adalah sesuai ketentuan dalam datapengadaan.
Penawaran
17. Jaminan
17,1 Tidak wajib, apabila ada diperbolehkan
Penawaran
18. Penawaran
18.1 Peserta pengadaan harus menyampaikan penawaran sesuai dengan ketentuan
Alternatifdan
dokumen pengadaan. Penawaran alternatif tidak akan dipertimbangkan dan tidak
Rabat
ada pemberian rabat.
19. Bentuk dan
Pesertapengadaan harus menyampaikan 1 (satu) dokumen penawaran asli
penandaan
sesuai pasal13.1
penawaran
 Dokumen penawaran asli harus ditanda tangani oleh orang yang berhak atas
nama badan usaha peserta pengadaan sesuai dengan akte pendirian dan
perubahannya, akte pendirian cabang, danperubahannya.
Dokumen penawaran tidak boleh ada perubahan, penghapusan atau
penambahan, kecuali untuk memperbaiki kesalahan yang dibuat peserta
pengadaan dan perbaikan tersebut harus diparaf oleh orang yang
menandatanganipenawaran.

D. PENYAMPAIANPENAWARAN
20. Sampul dantanda Peserta pengadaan harus menguplaod dokumen penawaran asli dan
Penawaran kelengkapan yang dipersyaratkan dengan cara mengaploud dalam bentuk PDF ke
web site LPSE POLRI POLDA Jateng .

21. Penyampaian 21.1 Penyampaian dokumen penawaran dilakukan dengan cara langsung ke web side
dokumen LPSE POLRI POLDA JATENG.
penawaran
22. Batas AkhirWaktu Penawaran harus disampaikan kepada panitia pengadaan paling lambat pada
Penyampaian tempat dan waktu sesuai ketentuan dalam data pengadaan dan jadwal di web
Penawaran site
Panitia pengadaan tidak akan mengundurkan batas akhir waktu penyampaian
penawaran.

23. Penawaran 23.1 Setiap Penawaran yang diterima oleh panitia pengadaan setelah batas akhir
Terlambat waktu penyampaian penawaran pada pasal 22.1 akan ditolak oleh system pada
LPSE Polri PoldaJateng.
24. Penarikan, Peserta pengadaan tidak boleh menarik, mengubah, mengganti dan menambah
pengubahan, dokumen penawarannya setelah penyampaianpenawaran.
penggantianatau Penawaran tidak dapat ditarik, diubah, diganti atau ditambah setelah batas akhir
penambahan waktu penyampaian penawaran sesuai pasal22.1.
dokumen Penarikan penawaran dalam kurun waktu antara batas akhir penyampaian
Penawaran penawaran sesuai pasal 22.1 dan akhir masa berlakunya penawaran sesuai pasal
16.1.

E. PEMBUKAAN PENAWARAN DANEVALUASI

25. Pembukaan Panitia Pengadaan /Pokja ULP akan membuka penawaran diwebsite
Penawaran sebagaimana disebut dalam lembar datapenawaran.

Pembukaan Penawaran pada:

Hari : sesuai jadwal di website
Tanggal : sesuai jadwal di website
Waktu : sesuai jadwal diwebsite
Tempat : Upload Dokumen Penawaran Lelang di website LPSE.POLRI

Nama calon penyedia barang/jasa, harga penawaran, nilai total setiap

penawaran, ada atau tidaknya Surat Jaminan Penawaran, dan rincian data
lainnya yang dinilai perlu oleh Pokja ULP/Panitia Pengadaan akan diumumkan
pada saat pembukaan penawaran. Tidak ada penawaran yang ditolak / gugur
pada saat pembukaan penawaran, kecuali penawaran yangterlambat.

Pokja ULP /Panitia pengadaan akan membuat Berita Acara Pembukaan

Penawaran (BAPP) terhadap semua penawaran yangmasuk.

Pembukaan dokumen penawaran dilakukan sebagai berikut:

Panitia pengadaan membuka file/folder dokumen penawaran di website LPSE
POLDA JATENG. Semua dokumen penawaran yang berisi data administrasi,
teknis dan harga dibaca dengan jelas, kecuali dokumen isian penilaian kualifikasi
dan merupakan lampiran pada Berita Acara PembukaanPenawaran

25.6 Metode evaluasi dilaksanakan dengan cara sesuai datapengadaan

26. KerahasianProses 26.1 Proses evaluasi dokumen penawaran bersifat rahasia dan dilaksanakan olehPokja
ULP secara independen.
Informasi yang berhubungan dengan penelitian, evaluasi, klarifikasi, konfirmasi dan usulan calon pemenang
pengadaan tidak boleh diberitahukan kepada peserta pengadaan atau orang lain yang tidak berkepentingan
sampai keputusan pemenangdiumumkan.
 Setiap usaha peserta pengadaan untuk mencampuri proses evaluasi dokumen
penawaran atau keputusan pemenang akan mengakibatkan ditolaknya
penawaran yangbersangkutan.
27. Klarifikasidan Untuk menunjang penelitian dan evaluasi dokumen penawaran, Pokja ULP akan
Konfirmasi melakukan klarifikasi dan negosiasi teknis dan harga kepada pesertapengadaan.
Penawaran Terhadap hal-hal yang diperlukan Pokja ULP dapat melakukan konfirmasi kepada
peserta pengadaan dan instansiterkait.

28. Pemeriksaan Sebelum dilakukan evaluasi yang lebih rinci terhadap semua dokumen penawaran,
Penawaran dan panitia pengadaan akan meneliti apakah setiap penawaran:
Penawaran yang a. Berasal dari peserta pengadaan;
MemenuhiSyarat b. Telah dibubuhi meterai tanggal, ditanda tangani oleh yang berhak dan
dicap.
c. Dilampiri Dokumen pendukungdan
d. Memenuhi ketentuan dokumenpengadaan.
Penawaran yang memenuhi syarat adalah penawaran yang sesuai ketentuan
dokumen pengadaan tanpa adanya penyimpangan yang bersifat penting/pokok
atau penawaran bersyarat. Penawaran dengan penyimpangan yang bersifat
penting/pokok atau penawaran bersyarat adalah jenis penyimpangan yang
berpengaruh terhadap hal-hal yang sangat substantif dan akan mempengaruhi
lingkup, kualitas, dan hasil/kinerja/performancepekerjaan.
Apabila penawaran tidak memenuhi ketentuan dokumen pengadaan akan
digugurkan oleh panitia pengadaan/Pokja ULP dan tidak dapat diperbaiki (Post
Bidding) sehingga menjadi memenuhisyarat.

29. Koreksi Koreksi aritmatik dapat dilakukan sebelum evaluasi dokumen penawaran sebagai
Aritmatik berikut:
a. Kesalahan kuantitas pekerjaan yang tercantum dalam daftar kuantitas dan
harga disesuaikan dengan kuantitas yang tercantum dalam dokumen
pengadaan.
b. Koreksi aritmatik pada daftar kuantitas dan harga dilakukan terhadap
perkalian antara kuantitas dengan harga satuan beserta penjumlahannya,
sebagai berikut:
1) Harga satuan yang tercantum dalam daftar kuantitas dan harga tidak
dikoreksi.
2) Apabila terdapat kesalahan hasil pengalian antara kuantitas dengan
harga satuan dan penjumlahan, maka dilakukan pembetulan dan yang
mengikat adalah hasilkoreksi.
3) Mata pembayaran yang tidak diberi harga satuan dianggap sudah
termasuk dalam harga satuan mata pembayaran yang lain, dan harga
satuan dalam daftar kuantitas dan harga tetap dibiarkankosong.
4) Hasil koreksi aritmatik pada daftar kuantitas dan harga tersebut akan
diberitahukan kepada penawar dalam waktusecepatnya.
c. Apabila terdapat perbedaan antara harga satuan pada daftar kuantitas dan
harga, dengan harga satuan pada analisa harga satuan yang bersangkutan,
maka yang mengikat adalah harga satuan pada daftar kuantitas danharga.

30. Mata UangEvaluasi 30.1 Penawaran akan dievaluasi berdasarkan mata uang rupiah sesuai pasal15.1.
Penawaran
31. Evaluasi Panitia pengadaan/Pokja ULP hanya akan mengevaluasi penawaran yang
Penawaran memenuhi syarat sesuai dengan pasal28.
Metoda evaluasi penawaran dilakukan sesuai dengan ketentuan dalam data
pengadaan.
Evaluasi penawaran dilakukan dengan urutan sbb:
a. Evaluasi administrasi :
Evaluasi administrasi meliputi:
1) Suratpenawaran
2) Daftar kuantitas danharga
3) Fotocopy bukti tanda terima Surat Pajak Tahunan tahun 2017
4) Surat Pernyataan kinerjabaik
5) Surat peryataanminat
6) Paktaintegitras
7) Surat kuasa (biladiperlukan)

b. Evaluasi Teknis meliputi:

1) Jangka waktu pelaksanaan
2) Spesifikasiteknis
 c. Evaluasi kewajaran harga meliputi:
1) Total harga penawaran
2) Kewajaranharga

Dampak yang diperkirakan dari ketentuan penyesuaian harga yang diterapkan

selama masa pelaksanaan pekerjaan, tidak diperhitungkan dalam evaluasi
penawaran.

F. PEMENANG PENGADAAN
32. Penilaian dan Penilaian kualifikasi untuk pelelangan dengan pascakualifikasi, dilakukan terhadap
Pembuktian 3 (tiga) penawaran yang wajar danresponsif.
Kualifikasi Terhadap penyedia barang/jasa akan dilakukan verifikasi terhadap semua data dan
informasi yang ada dalam formulir isian kualifikasi dengan meminta rekaman atau
asli dokumen yang sah dan bila diperlukan dilakukan konfirmasi dengan
instansiterkait.

33. Hak Pejabat 33.1 Pejabat Pembuat Komitmen mempunyai hak untuk menerima atau menolak
PembuatKomitmen penawaran dan membatalkan proses pengadaan setiap saat sebelum penetapan
untuk Menerima pemenang pengadaan, tanpa tuntutan dari peserta pengadaan yang
dan Menolak bersangkutan dan tanpa kewajiban memberikan alasan apapun kepada peserta
Penawaran pengadaan, apabila dipandang penawaran tidak cukup tanggap terhadap
dokumenpengadaan.

34. Penetapan
Panitia pengadaan / Pokja ULP menetapkan pemenang pengadaan yang
Pemenang
menguntungkan bagi Negara dalam arti:
a). Penawaran memenuhi syarat administratif dan teknis yang ditentukan dalam
dokumenpengadaan.
b). Perhitungan harga yang ditawarkan adalah responsif danwajar.
c). Telah melakukan penggunaan semaksimal mungkin hasil produksi dalam
negeri.
Pemenang pengadaan sudah ditetapkan oleh panitia pengadaan / Pokja ULP selambat-
lambatnya 3 (tiga) hari setelah evaluasipenawaran.
Panitia pengadaan /Pokja ULP membuat surat menetapkanpemenang.
Penetapanpemenangpengadaandisusunsesuaidenganurutannyadanmemuat
:
a). Nama dan alamat penyedia barang/jasa.
b). Harga penawaran
c). Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)

Pejabat Pembuat Komitmen kemudian membuat surat penunjukan penyedia

barang/jasa.
Pejabat Pembuat Komitmen segera menunjuk pemenang pengadaan sesuai data
pengadaan.
35. Pengumuman 35.1 Pemenang pengadaan diumumkan dan diberitahukan oleh panitia pengadaan/Pokja
Pemenang ULP melalui website .
Pengadaan

37. Sanggahan dan Kepada peserta pengadaan yang berkeberatan atas penetapan pemenang
Pengaduan pengadaan diberikan kesempatan untuk mengajukan sanggahan secara tertulis,
Masyarakat selambat-lambatnya dalam waktu 3 (tiga) hari setelah pengumuman pemenang
pengadaan
Sanggahan disampaikan kepada pejabat pembuat komitmen, disertai bukti – bukti
terjadinya penyimpangan, dengan tembusan disampaikan sekurang-kurangnya
kepada unit pengawasan internal. Sanggahan yang disampaikan kepada bukan
pejabat pembuat komitmen dianggap sebagai pengaduan dan tetap harus
ditindaklanjuti.
Sanggahan wajib diajukan oleh peserta pengadaan baik secara sendiri-sendiri
maupun bersama dengan peserta pengadaan lain apabila telah terjadi
penyimpangan prosedur yang merugikan negara dan/atau masyarakat dirugikan
meliputi:
a). Panitia pengadaan/Pokja dan/atau pejabat pembuat komitmen
menyalahgunakan wewenangnyadan/atau
b). Pelaksanaan pengadaan menyimpang dari ketentuan yang telah ditetapkan
dalam dokumen pemilihan penyedia barang/jasa dan/atau
c). Terjadi praktek KKN di antara peserta pengadaan dan/atau dengan anggota
panitia pengadaan/Pokja, pejabat pembuat komitmendan/atau
 a). Terdapat rekayasa pihak-pihak tertentu yang mengakibatkan pengadaan
tidak adil, tidak transparan dan tidak terjadi persaingan yangsehat.
Panitia pengadaan/Pokja ULP sepenuhnya bertanggung jawab atas seluruh proses
pengadaan dan hasil evaluasi yang dilakukan. Pokja ULP/Panitia pengadaan wajib
menyampaikan bahan-bahan, yang bersangkutan baik secara tertulis maupun lisan
kepada pejabat pembuatkomitmen.
Pejabat yang berwenang menetapkan pemenang pengadaan memberikan jawaban
tertulis selambat-lambatnya dalam 3 (tiga) hari atas sanggahan tersebut secara
proporsional sesuai dengan masalahnya dengan ketentuan sebagai berikut:
a). Apabila pelaksanaan evaluasi tidak sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan
dalam dokumen pemilihan penyedia barang/jasa, pejabat pembuat komitmen
memerintahkan panitia pengadaan melakukan evaluasiulang
b). Apabila terbukti terjadi KKN antara pejabat yang berwenang, anggota Pokja/
panitia pengadaan dengan peserta pengadaan tertentu yang merugikan
peserta lainnya, maka diambil tindakan dengan memberhentikan anggota
panitia pengadaan/Pokja dari jabatannya dan menggugurkan penawaran
peserta yang terlibat KKN tersebut. Kemudian pejabat yang berwenang
mengganti panitia pengadaan dengan pejabat lain untuk melakukan evaluasi
ulang.
c). Peserta pengadaan yang telibat KKN dan rekayasa sebagaimana pada butir
37.3.c) dan butir 37.3.d) dikenakan sanksi berupa pencairan jaminan
penawaran dan dilarang untuk mengikuti kegiatan pengadaan jasa di instansi
pemerintah selama 1 (satu)tahun
d). Apabila pelaksanaan pengadaan tidak sesuai dengan prosedur yang ditetapkan
dalam dokumen pemilihan penyedia barang/jasa, maka dilakukan pengadan
ulang dimulai dari pengumuman kembali oleh panitia pengadaan yangbaru
38. Penunjukan Pejabat Pembuat Komitmen mengeluarkan Surat Penunjukan Penyedia barang /
Pemenang Jasa (SPPBJ) sebagai pelaksana pekerjaan yang dilelangkan dengan ketentuan : a).
Pengadaan Tidak ada sanggahan dari peserta pengadaan ;atau
b). Sanggahan yang diterima pejabat pembuat komitmen dalam masa sanggah
ternyata tidak benar, atau sanggahan diterima melewati waktu masa
sanggah.
Peserta pengadaan yang ditetapkan sebagai penyedia barang/jasa wajib menerima
keputusan tersebut. Apabila yang bersangkutan mengundurkan diri dan masa
penawarannya masih berlaku maka pengunduran diri tersebut hanya dapat
dilakukan berdasarkan alasan yang dapat diterima secara obyektif oleh Pejabat
PembuatKomitmen,
Terhadap peserta pengadaan yang ditetapkan sebagai pelaksana pekerjaan
mengundurkan diri dengan alasan yang tidak dapat diterima dan masa
penawarannya masih berlaku, penyedia barang/jasa tersebut dikenakan sanksi
berupa larangan untuk mengikuti kegiatan pengadaan jasa di instansi pemerintah
selama 2 (dua)tahun.
Apabila pemenang pengadaan urutan pertama yang ditetapkan sebagai penyedia
jasa mengundurkan diri, maka penetapan penyedia jasa dapat dilakukan kepada
calon pemenang pengadaan urutan kedua (jika ada) sesuai dengan harga
penawarannya, dengan ketentuan:
a). Penetapan pemenang pengadaan urutan kedua tersebut harus terlebih
dahulu mendapat persetujuan / penetapan pejabat pembuatkomitmen
b). Masa Penawaran calon pemenang pengadaan urutan kedua masih berlaku
atau sudah diperpanjang masaberlakunya.
Apabila calon pemenang pengadaan urutan kedua juga mengundurkan diri, maka
penetapan penyedia barang/jasa dapat dilakukan kepada calon pemenang urutan
ketiga (jika ada) sesuai dengan harga penawarannya denganketentuan
a). Penetapan pemenang pengadaan tersebut terlebih dahulu mendapat
persetujuan / penetapan pejabat pembuatkomitmen
b). Masa berlakunya penawaran calon pemenang pengadaan urutan ketiga
masih berlaku atau sudahdiperpanjang.
c). Bila calon pemenang kedua mengundurkan diri dengan alasan yang tidak
dapat diterima, dikenakan sanksi sebagaimana tersebut pada butir 38.3
diatas
Apabila calon pemenang ketiga mengundurkan diri, dengan alasan yang tidak dapat
diterima, maka dikenakan sanksi sebagaimana tersebut pada butir 38.3 di atas,
kemudian panitia pengadaan/Pokja ULP melakukan pengadaanulang,
SPPBJ harus dibuat paling lambat 3 (tiga) hari setelah pengumuman penetapan
pemenang pengadaan dan segera disampaikan kepada pemenangpengadaan.
Salah satu tembusan dari SPPBJ disampaikan (tanpa lampiran perjanjian/kontrak)
sekurang-kurangnya kepada unit pengawasaninternal.
39. Jaminan 39.1 Tidak diharuskan, bila ada diperbolehkan
Pelaksanaan

40. Penandatangan 40.1 Penandatanganan kontrak dilakukan selambat-lambatnya 1 (satu) hari kerja
Kontrak setelah penerbitan SPPBJ,

41. Uang Muka dan 41.1 Tidak ada uang muka dan jaminan uang muka
Jaminan Uang
Muka
42. JuruPenengah 42.1 Tidak ada jurupenengah

43. Larangan Pejabat Pembuat Komitmen, panitia pengadaan dan penyedia jasa dilarang
Persekongkolan melakukan persekongkolan untuk menaikkan nilai pekerjaan (MarkUp).
Pejabat Pembuat Komitmen, panitia pengadaan/Pokja ULP dan penyedia jasa yang
melakukan persekongkolan sesuai pasal 43.1 dikenakan sanksi sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yangberlaku.

44. PaktaIntegritas Pakta Integritas berisi ikrar untuk mencegah dan tidak melakukan Kolusi, Korupsi
dan Nepotisme(KKN).
Pejabat Pembuat Komitmen dan panitia pengadaan harus menandatangani pakta
intergritas sebelum dimulainya pelaksanaan pengadaan yaitu sebelum
pengumuman/undangan pengadaan.
Penyedia jasa harus menandatangani pakta integritas dan di uppload diwebsite

Pakta Integritas harus ditanda tangani oleh pemimpin/Direktur Utama perusahaan

atau penerima kuasa dari Direktur Utama yang nama penerima kuasanya
tercantum dalam akte pendirian atau perubahannya, atau kepada cabang
perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen
otentik, atau pejabat yang menurut perjanjian kerja sama adalah yang berhak
mewakili perusahaan yang bekerja sama.
Bentuk pakta integritas dibuat oleh Pejabat PembuatKomitmen

45. Pengadaan Pengadaan dinyatakan gagalapabila

gagal a. Penyedia barang/jasa yang tercantum dalam daftar penawar tidak ada
b. Tidak ada penawaran yang memenuhi syarat, ditentukan dalam dokumen
pemilihan penyedia barang/jasaatau
c. Semua penawaran diatas pagu dana yang tersedia atau
d. Sanggahan dari peserta pengadaan atas kesalahan prosedur yang
tercantum dalam dokumen pemilihan penyedia barang/jasa ternyata benar,
atau
e. Sanggahan dari peserta pengadaan atas terjadinya KKN terhadap calon
pemenang pengadaan 1, 2 dan 3 ternyata benar,atau
f. Calon pemenang pengadaan urutan 1, 2 dan 3 mengundurkan diri dan
tidak bersedia ditunjuk,atau
g. Pelaksanaan pengadaan tidak sesuai dengan ketentuan dokumen pemilihan
penyedia barang/jasa atau prosedur yang berlaku,atau
h. Pengaduan masyarakat atas terjadinya KKN dalam pelaksanaan pengadaan
ternyatabenar.
Pengadaan ulang
Dalam hal pengadaan dinyatakan gagal, pejabat pembuat komitmen pejabat yang
berwenang memerintahkan pengadaan ulang dengan prosedur :
a. Pengadaan yang gagal karena tersebut pada butir (45.1) a, dan atau (45.1)
d, dan atau (45.1) e, dilakukan pengadaan ulang, Dengan cara
mengumumkan kembali dan mengundang calon peserta pengadaan yang
baru selain calon peserta pengadaan yang masuk dalam daftar calon
peserta pengadaan .
b. Pengadaan yang gagal karena tersebut pada butir (45.1) c, dan atau (45.1)
b, dan atau (45.1) h, dilakukan pengadaan ulang dengan cara mengundang
ulang semua peserta pengadaan yang telah tercantum dalam daftar calon
peserta pengadaan untuk mengajukan penawaran ulang secara lengkap
(administrasi, tehnis dan harga) bila mana dianggap perlu panitia
melakukan pengadaan ulang dengan mengundang calon peserta
pengadaan baru.
c. Pengadaan yang gagal yang disebabkan sebagaimana tersebut pada butir
(45.1) f dan butir (45.1) I, dilakukan sebagai berikut:
1) Apabila Panitia pengadaantidak terbukti terlibat KKN, panitia
 pengadaan mengundang ulang semua peserta pengadaan yang
tercantum dalam daftar calon penyedia barang/jasa untuk
mengajukan penawaran ulang secara lengkap (administrasi, teknis
dan harga) bilamana dianggap perlu mengundang peserta pengadaan
yang baru, panitia pengadaan yang baru. Panitia pengadaan dilarang
mengundang peserta pengadaan yang terlibat KKN dan penyedia jasa
dikenakan sanksi pidana berdasarkan ketentuan peraturan
perundang-udangan yang berlaku.
2) Apabila Panitia pengadaan terbukti KKN, maka panitia pengadaan
dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku dan dibentuk panitia pengadaan baru untuk melakukan
pengadaan ulang. Panitia pengadaan baru dilarang mengikutsertakan
peserta pengadaan yang terbuktiKKN.
d. Pengadaan yang gagal yang disebabkan sebagaimana tersebut pada butir
(45.1) g dengan mempertimbangkan jumlah peserta yang memenuhi syarat
administratif dan teknis, dilakukan sebagaiberikut
1) Mengundang peserta yang memenuhi syarat untuk menyampaikan
penawaran harga yang baru apabila peserta pengadaan yang
memenuhi syarat sama dengan atau lebih dari 3 (tiga) peserta (tidak
termasuk peserta yang mengundurkandiri).
2) Mengumumkan kembali/mengundang peserta pengadaan yang baru
dan lama yang memenuhi syarat untuk mengajukan penawarannya
apabila peserta yang memenuhi syarat kurang dari 3 (tiga) peserta
(tidak termasuk peserta yang mengundurkandiri).
 BAB II

DATA PENGADAAN

1. LINGKUP 1.1 Nama Pejabat Pembuat Komitmen : EKO SRI LUVIANTO, M.H.
PEKERJAAN Nama Pekerjaan : Pengadaan Makan Tahanan Polres Grobogan TA.2019.
Jangka waktu penyelesaian pekerjaan : 365 hari kalender

2. SUMBERDANA 2.1. Pekerjaan ini dibiayai dengan dana APBN sesuai DIPA PolresGrobogan

3. PENJELASAN 3.1. Penjelasan dokumen pengadaan akan dilaksanakan pada :

DOKUMEN Hari, Tanggal, waktu, dan tempat tercantum diwebsite
PENGADAAN

4. MATA UANG Mata uang yang digunakan adalahrupiah

PENAWARAN DAN Pembayaran dilakukan dengan cara Termin, yaitu dibagi dalam 12
CARAPEMBAYARAN bulan(Termin)dan dibayarkan pada minggu pertama bulanberikutnya.

5. MASABERLAKUNYA 5.1 Masa berlaku penawaran selama 15 (lima belas) hari kalender sejak batas
PENAWARAN akhir waktu pemasukanpenawaran.

6. JAMINAN 6.1 tidak wajib

PENAWARAN

7. SAMPULDAN 7.1 - Alamat Pejabat Pembuat Komitmen: Jl. Gajah Mada No. 9 Purwodadi
TANDA - Jenis pekerjaan : Pengadaan Makan Tahanan
PENAWARAN Bulan Januari - Desember 2019.

8. BATAS AKHIR
8.1 Batas akhir waktu penyampaian penawaran:
WAKTU
PENYAMPAIAN Hari, tanggal,bulan, tahun dan jam sesuai di website
PENAWARAN

9. EVALUASI 8.2. Metoda evaluasi penawaran dilakukan dengan sistemgugur.

PENAWARAN

10. PENUNJUKAN 10.1 Penunjukan dilakukan dengan Surat Penunjukan Pemenang Pengadaan dari
PEMENANG Pejabat Pembuat Komitmen berdasarkan usulan dari Pokja ULP/Panitia
PENGADAAN Pengadaan.

11. JAMINAN (tidak wajib)

PELAKSANAAN
 BAB III

BENTUK SURAT PENAWARAN, SURAT KUASA, SPPBJ,

SURAT PERJANJIAN, SURAT PERNYATAAN

A. BENTUK SURATPENAWARAN

KOPPERUSAHAAN

Nomor : Grobogan ……………….2018

Lampiran :

Kepada Yth
Ketua Pokja ULP Polres Grobogan
di Purwodadi

Perihal: Penawaran Pengadaan …..(nama pekerjaan)

Sehubungan dengan dokumen Pengadaan Nomor : ….. tanggal ……..setelah kami mempelajari
Dokumen Pengadaan termasuk Berita Acara Penjelasan Pekerjaan, dengan ini mengajukan penawaran
untuk pekerjaan ……sebesar Rp……(diisi dengan huruf yang jelas)
Dalam penawaran ini sudah termasuk pengadaan bahan, biaya umum Penyedia Barang/Jasa,
dan semua jenis pajak yang dikenakan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut diatas. Jangka waktu
pelaksanaan pekerjaan selama ……….. hari kalender sejak diterbitkannya Surat Perintah MulaiKerja.
Penawaran ini berlaku selama 15 (Lima belas) hari kalender sejak pembukaan penawaran. Kami
akan tunduk pada ketentuan–ketentuan yang termuat dalam Dokumen Pengadaan.
Sesuai dengan persyaratan Dokumen pengadaan, bersama surat penawaran ini kami lampirkan :
1). Daftar kuantitas dan harga;
2). Bukti pelunasan pajak berupa Fotocopy bukti tanda terima penyampaian Surat Pajak Tahunan (SPT)
tahun 2016
3). Jadual waktu pelaksanaan;
4). SpesifikasiTeknis;
5). Pakta Integritas
6). Surat kuasa (bila diperlukan);
7). Surat Pernyataan.

Penawar

Materai Rp. 6.000,-

Tanggal, Tandatanggan
Dan capPerusahaan

…………………..
Jabatan
B. BENTUK SURATKUASA

KOPPERUSAHAAN

SURAT KUASA
Nomor :……….…..

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ………………………………………………..

Jabatan : Direktur Utama/ Direktur PT/ CV/ FA………………………dalam hal ini berindak untuk
dan atas nama Perusahaan berdasarkan Akte Notaris No …
di……….…Nomor……..tanggal….beserta perubahannya atau Surat Keputusan yang
berkedudukan di …… (alamat perusahaan).

Memberi kuasa kepada :

Nama : ………………………………………………..

Jabatan : ………………………………………………..
(nama Perusahaan yang sama dengan tersebut diatas) berdasarkan Akte Notaris No
……………….……di …………………… Nomor……………….. tanggal …………… yang beserta
perubahannya atau Surat Keputusan yang berkedudukan di …………………….. (alamat
perusahaan)

Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa diberi wewenang untuk menandatangani Surat Penawaran
Pengadaan Pekerjaan ………………… (nama Pekerjaan) beserta lampiran-lampirannya. Kuasa ini tidak
dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain (substitusi).

….………………….,……..

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

……………………. nama perusahaan

tanda tangan, cap, materai

……………… ………………
Jabatan Jabatan
 C. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA
(LETTER OFACCEPTANCE)

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH
POLRES GROBOGAN
Purwodadi,... 2018

Nomor : B/ / / 2018 / Res Grob

Klasifikasi : B I A SA
Lampiran :-
Perihal : Penunjukan Penyedia barang/Jasa (SPPBJ)
Pengadaan...............................................

Kepada
Yth. Direktur .............................
Jl. ……………………………………
di
kota baru

1. Rujukan Pengumuman Nomor :PENG/ /XI/ 2018 / Res Grob tentang Pengadaan ..................
tanggal ............. 2018.

2. Diberitahukan kepada Direktur bahwa Penetapan Penyedia Barang/Jasa Pengadaan

............................. telah diumumkan dengan Pelaksana Penyedia Barang/Jasa adalah CV.
………………… dengan Biaya Pekerjaan sebesar Rp. ………….. ( ………) dan jangka waktu pelaksanaan
……………. hari kalender.

3. Dengan demikian kami menunjuk Penyedia Jasa sekaligus Pelaksana Pengadaan

............................., Sumber Dana DIPA TA. 2019 adalah:

NamaPerusahaan :
Alamat :
BiayaPekerjaan :
NPWP :

4. Demikian untuk menjadikanmaklum.

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

D. BENTUK SURATPERNYATAAN

KOP PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

 Nama :
 Jabatan :
 Perusahaan :
 Alamat Kantor :

Menyatakan bahwa kami :

1. Akan tunduk dan memenuhi peraturan perundang – undangan dan ketentuan – ketentuan
yang mengatur pengadaan untuk barang /jasa.

2. Sanggup melaksanakan pekerjaan secara maksimal jika ditunjuk sebagai penyediajasa.

3. Sanggup melaksanakan pekerjaan dengan harga dan waktu pelaksanaan sesuai isi Dokumen
Kontrak.

4. Tidak menuntut berupa apapun kepada Pejabat Pembuat Komitmen apabila terjadi hal – hal
diluar kemampuan Pejabat Pembuat Komitmen yang dapat menyebabkan tidak bisa
ditandatanganinya Dokumen Kontrak.

5. Bukan Pegawai Negeri Sipil / TNI / POLRI.

6. Menjamin kebenaran isi dokumen.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat untuk mengikuti Pengadaan …………………… Bulan Januari
– Desember 2019 dan apabila kami terbukti mengingkari isi surat pernyataan, kami sanggup dikenakan
sanksi sesuai peraturan perundang – undangan yang berlaku.

Purwodadi, ..............2018

CV ……………………………

Materai Rp. 6.000,-

Tanggal, Tanda tanggan
Dan cap Perusahaan

( Nama Pimpinan )
Direktur
E. BENTUK SURAT PERJANJIAN

KOPSATKER

SURAT - PERJANJIAN
Nomor :...........................

ANTARA
KEPOLISIAN RESOR GROBOGAN
DAN
..............................................................................................................................................
(namaperusahaan)
UNTUK
MELAKSANAKAN PEKERJAAN
PENGADAAN …………………………………………………………………
BULAN ............................................
Surat Perjanjian ini dibuat di .................................. pada hari ................................. tanggal
..................................... bulan ...................................tahun
......................................................
(tempat, tanggal, bulan dan tahun penandatanganan Surat Perjanjian)
1. Nama :

Jabatan : Selaku
PEJABAT PEMBUATKOMITMEN

Selanjutnya disebut PIHAK KESATU dan

2. Nama : …………………………………………………………………………………
Jabatan dalam Perusahaan:…………………………………………………………………………………..

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

termasuk semua lampiran yang merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan yang selanjutnya
disebut KONTRAK tertanggal……………...................

MAKA DENGAN INI Kedua Belah Pihak menyetujui semua ketentuan yang tercantum dalam
pasal-pasal berikut:
1. Kata-kata dan ungkapan-ungkapan dalam surat perjanjian ini mempunyai arti yang sama
sebagaimana yang dituangkan di dalam syarat-syarat surat perjanjian di bawahini.

2. PIHAK KEDUA harus melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan, yaitu Pengadaan

................................ sesuai dengan surat perjanjian ini dan lampirannya (kontrak).

3. Waktu penyelesaian pekerjaan dihitung sejak tanggal mulai kerja, adalah ...365........ harikalender.

4. Dokumen Kontrak yang ditentukan di bawah ini harus dibaca serta merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari kontrak,yaitu:
a. SuratPerjanjian;
b. Surat Penunjukan Penyedia Barang /Jasa;
c. SuratPenawaran;
d. Syarat-Syarat KhususKontrak;
e. Syarat-Syarat UmumKontrak;
 f. SpesifikasiTeknis;
g. Daftar Kuantitas danHarga;
h. Dokumen lain yang tercantum dalam lampirankontrak.

5. Syarat-syarat Dokumen Kontrak mengikat Kedua Belah Pihak, kecuali diubah dengan kesepakatan
bersama.

6. Sesuai dengan ketentuankontrak:

a. PIHAK KEDUA wajib melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan secara cermat, akurat dan
penuh tanggungjawab.
b. PIHAK KEDUA wajib melaksanakan dan menyelesaikan seluruh pekerjaan sesuai ketentuan
kontrak, sampai diterima dengan baik oleh PIHAKKESATU.

7. Sesuai dengan ketentuankontrak:

a. PIHAK KESATU wajib menyediakan fasilitas untuk kelancaran pelaksanaanpekerjaan.
b. PIHAK KESATU wajib membayar kepada PIHAK KEDUA atas pelaksanaan dan penyelesaian
pekerjaan berdasarkan harga satuan pekerjaan yang tercantum dalam Daftar Kuantitas dan
Harga.

8. Harga kontrak termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) yang tercantum dalam Daftar Kuantitas
dan Harga adalah Rp. …....…......… (……………..………………………) merupakan harga maksimal,
sedangkan harga yang mengikat adalah harga satuan dalam Daftar Kuantitas dan Harga (model
kontrak hargasatuan)

9. Proses pembayaran sebagaimana dimaksud pada pasal 7 tersebut, dilakukan metalui KPPN
Purwodadi dengan SPM-LS kepada ................ (nama perusahaan) yang mempunyai Nomor
Rekening : .................................... An. ................ pada Bank ....................

10. Surat Perjanjian ini berlaku dan mengikat Kedua Belah Pihak sejak tanggal ditandatangani. Surat
Perintah Mulai Kerja diterbitkan setelah Surat Perjanjianditandatangani.

11. Kecuali jika disepakati lain oleh Kedua Belah Pihak, alamat PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA
adalah:
Alamat PIHAK KESATU : ................................................
Alamat PIHAK KEDUA : .………….……..…......................... (nama dan alamat kantor penyedia
jasa)
12. Dengan tidak mengurangi kekuatan Pasal 19. Syarat-Syarat Umum Kontrak dan Syarat-Syarat
Khusus Kontrak, Kedua Belah Pihak setuju bahwa untuk perjanjian ini memilih tempat kediaman
yang tetap dan seandainya perselisihan yang tidak dapat dimusyawarahkan (melalui mediasi,
konsiliasi, dan arbitrase), maka Kedua Belah Pihak sepakat untuk menyelesaikan perselisihan
melalui kantor Panitera Pengadilan Negeri ……………….. di ………..........…… (Pengadilan Negeri
lokasi Kantor/SatuanKerja).

DENGAN DEMIKIAN, Kedua Belah Pihak telah sepakat untuk menandatangani Surat
Perjanjian ini pada tanggal tersebut di atas.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

(nama, jabatan, namaperusahaan) PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

Materai Rp. 6.000,- Materai Rp. 6.000,-

bertanggal, tanda tangan, cap bertanggal, tanda tangan, cap

(...................................)
(nama jelas)
 BAB IV
SYARAT UMUM KONTRAK
terlampir
diatas

BAB V
SYARAT KHUSUS KONTRAK

terlampir diatas

BAB VI

SPESIFIKASI TEKNIS

PENGADAAN MAKAN TAHAHANAN POLRES GROBOGAN

BULAN JANUARI– DESEMBER 2019

MAKAN TAHANAN

Penyajian makan kepada tahanan Polras Grobogan dengan ketentuan minimal sebagai berikut :

1. Makanan sehat dengan kandungan 2.600 kalori pada setiap penyajian, yang terdiri dari:
- Nasi putih : +/- 100 gram, beras jenis C4 atau sekualitas C4
- Lauk pauk : mengandung protein nabati atau hewani yang disajikan secara bervariasi,
seperti : tempe, tahu, telur, daging ayam, daging sapi, ikan , kerupuk dsb
- Sayur mayur : berbagai jenis sayuran segar yang disajikan dalam berbagai menu masakan
- Minum : air masaksehat

2. Penyajian :
- Disajikan 3 (tiga) kali dalam sehari : pagi, siang dan malam
- Makanan dikemas dengan kertas pembungkus makanan atau dengan kemasan lain yang
layak
- Minuman dikemas dengan plastik bersih atau air minum dalam kemasan

3. Menu :
- Setiap peserta wajib menyampaikan variasi menu makanan untuk tujuh hari (dilampirkan
dalam surat penawaran sebagai spesifikasiteknis)
- Menu tersebut akan di rotasi : menu hari pertama digunakan kembali untuk hari ke delapan
danseterusnya,

4. JML MAKANAN yang dikrim 3 bks (pagi,siang dan malam) kali jumlah Tahanan setiap harinya.(
jumlah tahanan berubah setiapwaktu)
CATATAN :
APABILA JML TAHANAN DALAM SETAHUN MELEBIHI VOLUME AKAN DIADAKAN ADENDUM KONTRAK
 BAB VII

DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA (BILL OF QUANTITY)

PENGADAAN MAKAN TAHANAN POLRES GROBOGAN

BULAN JANUARI – DESEMBER 2018

VOLUME PEK HARGA JUMLAH

JENIS
NO SAT SATUAN HARGA
PEKERJAAN HARI JML VOL
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8

1 Penyajian makan : -
- Nasiputih
- Laukpauk
- Sayurmayur
- Airputih

JUMLAH = -
PPN10%= -
TOTAL JUMLAH = -

TERBILANG :
 BAB VIII

BENTUK – BENTUK JAMINAN

1. BENTUK JAMINAN PENAWARAN

( JAMINAN BANK )

1. Oleh karena ………….….{Nama Pemilik} (selanjutnya disebut “pemilik”) telahmengundang

…………..{NamaPesertapengadaan}…………...{AlamatPesertapengadaan}(selanjutnyadisebut
“Peserta pengadaan ”) mengajukan penawaran untuk ………………..……………. {uraian singkat
mengenaiPekerjaan}

2. Dan oleh karena itu Peserta pengadaan terkait pada Instruksi kepada Peserta pengadaan
mengenai Pekerjaan tersebut di atas yang mewajibkan Peserta pengadaan memberikan kepada
Pemilik suatu jaminan Penawaran sebesar ..…..……. {Jumlah Jaminan dalam Rupiah}
(terbilang…………….)

3. Maka kami Penjamin yang bertanggung jawab dan mewakili …………. {Nama Bank} berkantor
resmi di : ………………………………… {Alamat Bank} (selanjutnya disebut “Bank”), dan berwenang
penuh untuk menandatangani dan melaksanakan kewajiban atas nama Bank, dengan ini
menyatakan bahwa Bank menjamin Pemilik atas seluruh nilai uang sebesar tersebut diatas sebagai
jaminan Penawaran dari Peserta pengadaan yang mengajukan Penawaran untuk pekerjaan
tersebut diatas tertanggal ……………..…... {Tanggalpenawaran}

4. Syarat-syarat kewajiban ini adalah:

Apabila Penawar menarik kembali Penawaran sebelum berakhirnya masa laku Penawaran, atau

Apabila Penawaran dimenangkan dalam masa laku Penawaran dan Pesertapengadaan gagal
ataumenolak;

a. Memberikan Jaminan Pelaksanaan yangdiperlukan

b. Untuk menandatangani Kontrak,atau
c. Menyetujui koreksi terhadap penawarannya sebagaimana tersebut pada pasal27.

Maka Bank wajib membayar sepenuhnya Jaminan Penawaran tersebut diatas kepada
Pemilik waktu 7 (tujuh) hari setelah menerima permintaan pertama dari Pemilik, dan
tanpa mempertimbangkan adanya keberatan dari Penawar.
5. Jaminan ini berlaku sepenuhnya selama jangka waktu ……………….……..(…………………………….)
{jumlahharidalamangkadanhurufyangsekurang-kurangnya28(duapuluhdelapan)harilebih
lamadariJangkawaktuberlakunyaPenawaranyangditetapkandalamDokumenPengadaan}hari sejak
batas akhir pemasukanPenawaran.

6. Setiap Permintaan pembayaran atas jaminan ini harus telah diterima oleh Bank selambat-
lambatnya 30 (tiga puluh) hari setelah tanggal terakhir masa berlakunya Jaminan Bank
sebagaimana disebutkan dalam nomor 5diatas.

7. Menunjuk pada Pasal 1832 Kitab Undang-undang hukum Perdata, Bank mengesampingkan hak
prefensinya atas harta benda milik Peserta pengadaan yang berkenaan dengan penyitaan dan
penjualan harta benda tersebut untuk melunasi hutangnya sebagaimana ditentukan dalam Pasal
1831 Kitab Undang-undang HukumPerdata.

Dengan itikad baik, kami Penjamin yang secara sah mewakili Bank, dengan ini membubuhkan tanda
tangan serta cap pada Jaminan ini pada tanggal ………………………..

BANK

Tanda Tangan dan Cap

……………………………
{Penjamin}
 2. BENTUK JAMINAN PENAWARAN
( SURETY BOND )

Nomor Bond…………………Nilai :……………………

{nilai Bond sebesar yang diterapkan dalam Dokumen Pengadaan}

1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami:

……………………. {nama dan alamat Peserta pengadaan } sebagai Peserta pengadaan , selanjutnya
disebut PRINCIPAL, dan ……….{nama dan alamat perusahaan asuransi atau perusahaan penjamin}
sebagai penjamin, selanjutnya disini disebut SURETY, bertanggung jawab dengan tegas terikat
pada ……………………… {Nama Pemilik} sebagai pemilik, selanjutnya disebut OBLIGEE atas uang
sejumlah Rp…… (terbilang…………………..……)

2. Maka kami, Principal dan Surety dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan pembayaran jumlah
tersebut diatas dengan baik dan benar bilamana Principal tidak memenuhi kewajiban
sebagaimana ditetapkan dalam Instruksi kepada Peserta pengadaan untukpekerjaan
………………..……. {uraian singkat pekerjaan} yang diselenggarakan oleh obligee pada tanggal
…………………{tanggal dan tempat Pengadaan }

3. Adapun ketentuan dari Surat Jaminan ini adalah jika:

a. Principal menarik kembali Penawarannya sebelum berakhirnya masa berlaku Penawaran yang
dinyatakan dalam Penawarannya,dan:

b. Apabila Penawaran Principal disetujui oleh obligee dalam masa berlakunya Penawaran, dan
Principal telah:

1) Menyerahkan Jaminan Pelaksanaan yang diperlukan,

2) Menandatangani kontrak, dan

3) Menandatangani dokumen perikatan lain sebagaimana yang diharuskan dalam Dokumen

Pengadaan.

Maka Jaminan ini berakhir; jika Principal tidak dapat memenuhinya, Surat Jaminan ini tetap berlaku
dari tanggal …………….…. sampai dengan tanggal…………

4. Tuntutan penagihan (klaim) atas Jaminan ini dilaksanakan oleh obligee secara tertulis kepada
Surety segera setelah timbul cidera janji (wanprestasi/default) oleh pihak Principal sesuai dengan
ketentuan-ketentuan dalam Dokumen Pengadaan. Surety akan membayar kepada Obligee dalam
jumlah penuh selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari setelah menerima tuntutan penagihan dari
pihak obligee berdasar keputusan obligee mengenai pengenaan sanksi akibat tindakan cidera janji
oleh pihakprincipal.

5. Menunjuk pada pasal 1832 Kitab Undang-undang Hukum Perdata, dengan ini ditegaskan kembali
bahwa Surety melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya harta benda milik yang
dijamin lebih dahulu disita dan dijual guna melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 1831 Kitab Undang-undang HukumPerdata.

6. SetiappengajuangantirugiterhadapSUIRETYberdasarkanjaminaniniharussudahdiajukan
selambat-lambatnya dalam waktu 3 (tiga) bulan sesudah berakhirnya masa laku jaminanini.

Ditandatangani serta dibubuhi materai di…………

Tanggal……………………

PESERTA PENGADAAN(PRINCIPAL) PENJAMIN (SURETY)

………………..……… ………………………….
(…………………………..) (……………………………..)
 3. BENTUK JAMINAN PELAKSANAAN
(JAMINAN BANK )

1. Oleh karena …….…. {Nama Pemilik} (selanjutnya disebut “PEMILIK”) telah mengundang:……..
{Nama Kontraktor}………. {Alamat Kontraktor} (selanjutnya disebut “KONTRAKTOR”) untuk
…………… {uraian singkat mengenai Pekerjaan}

2. Dan oleh karena itu Kontraktor terkait oleh Kontrak yang mewajibkan Kontraktor memberikan
jaminanPelaksanaankepadaPemiliksebesar…………{persentasesebagaimanadisebutkandalam
Syarat-syaratKontrak}.

3. Maka kami Penjamin yang bertanggung jawab dan mewakili …………………….{Nama Bank}
berkantor resmi di :…………………… {Alamat Bank} (selanjutnya disebut “BANK”), dan berwenang
penuh untuk menandatangani dan melaksanakan kewajiban atas nama Bank, dengan ini
menyatakan bahwa Bank menjamin Pemilik atas seluruh nilai uang sebesar ………….. {jumlah
jaminan dalam rupiah} (terbilang………………….) senilai dengan ……………… {besarnya Jaminan
dalam persentase} persen dari Harga Kontrak, sebagaimana disebutkan diatas.

4. Syarat-syarat kewajiban ini adalah:

a. Setelah Kontraktor menandatangani Kontrak tersebut diatas dengan Pemilik, maka Bank
wajib membayar sejumlah uang kepada Pemilik sampai dengan sebesar nilai uang yang
disebutkan di atas, setelah mendapat perintah tertulis dari pemilikuntuk membayar ganti rugi
kepada Pemilik atas kerugian yang diakibatkan oleh cacat maupun kekurangan atau
kegagalan Kontraktor dalam pelaksanaan Pekerjaan sebagaimana yang diisyaratkan dalam
Kontrak tersebutdiatas.

b. Bank harus menyerahkan uang yang diperlukan oleh Pemilik dalam waktu 7 (tujuh) hari
kalender setelah ada permintaan pertama tanpa penunda dan tanpa perlu ada
pemberitahuan sebelumnya mengenai proses hukum dan administratif dan tanpa perlu
pembuktian kepada Bank mengenai cacat atau kekurangan atau kegagalan pelaksanaan pada
pihakKontraktor.

5. Jaminan ini berlaku sejak tanggal penandatanganan Kontrak sampai dengan 14 (empat belas) hari
setelah tanggal masa Pemeliharaan berakhir berdasarkan Kontrak atau sampai Pemilik
mengeluarkan suatu Instruksi kepada Bank yang menyatakan bahwa Jaminan ini bolehdiakhiri.

6. Permintaan pembayaran berkenaan dengan Jaminan ini harus telah disampaikan kepada Bank
selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari kalender setelah tanggal berakhirnya Jaminan Bank ini
yang dinyatakan pada butir 5diatas.

7. Bank menyanggupi memperpanjang jangka waktu berlakunya jaminan ini berdasarkan syarat-
syarat yang sama sebagaimana disebutkan diatas sesuai dengan adanya perubahan atau
perpanjangan waktu Kontrak sebagaimana yang selanjutnya dapat dilakukan sesuai ketentuan-
ketentuanKontrak

8. Menunjuk pada Pasal 1832 Kitab Undang-undang hukum Perdata, Bank mengesampingkan hak
prefensinya atas harta benda milik Peserta pengadaan yang berkenaan dengan penyitaan dan
penjualan harta benda tersebut untuk melunasi hutangnya sebagaimana ditentukan dalam Pasal
1831 Kitab Undang-undang HukumPerdata.

Dengan itikad baik, kami Penjamin yang secara sah mewakili Bank, dengan ini membubuhkan tanda
tangan serta cap pada Jaminan ini pada tanggal………………………..

BANK
Tanda Tangan dan Cap

……………………………
{Penjamin}
 4. BENTUK JAMINAN PELAKSANAAN
( SURETY BOND )

Nomor Bond…………Nilai :…………

{nilai Bond sebesar yang diterapkan dalam Dokumen Pengadaan}

1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami:

…………………….{nama dan alamat Peserta pengadaan } sebagai Peserta pengadaan , selanjutnya
disebut PRINCIPAL, dan ………….{nama dan alamat perusahaan asuransi atau perusahaan
penjamin} sebagai penjamin, selanjutnya disini disebut SURETY, bertanggung jawab dengan tegas
terikat pada…………{Nama Pemilik} sebagai pemilik, selanjutnya disebut OBLIGEE atas uang
sejumlah Rp……………… (terbilang…………………..…)

2. Maka kami, Principal dan Surety dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan pembayaran jumlah
tersebut diatas dengan baik dan benar bilamana Principal tidak memenuhi kewajibannya dalam
melaksanakan Pekerjaan yang telah dipercayakan kepadanya atas dasar Surat Penunjukan
Pemenang Pengadaan dari Obligee No……….. tanggal……………….. {nomor dan tanggal Surat
Penunjukan Pemenang Pengadaan } yang selanjutnya dikukuhkan dalam
Kontrak…………………………{uraian singkat Pekerjaan} antara pihak Pricipal dan Obligee, dan
jaminan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari kontraktersebut.

3. Adapun ketentuan dari Surat Jaminan ini adalah jika Principal:

a. Menyelesaikan Pekejaan tersebut pada waktunya dengan baik dan benar sesuai dengan
ketentuan dalam Kontrakatau

b. Membayar, memperbaiki, dan mengganti pada Obligee semua kerugian dan kerusakan yang
mungkin diderita Obligee oleh sebab kegagalan atau kelalaian dari Pihak Principal dalam
melaksanakanKontrak.

Maka Jaminan ini tidak berlaku lagi; jika tidak, maka Jaminan ini tetap berlaku dari tanggal surat
Penunjukan Pemenang Pengadaan tanggal…………..sampai dengan tanggal………..dan dapat
dimintakan perpanjangannya oleh Pincipal sampai 14 (empat belas) hari setelah masa
Pemeliharaanberakhir.

4. Tuntutan penagihan (klaim) atas Jaminan ini dilaksanakan oleh obligee secara tertulis kepada
Surety segera setelah timbul cidera janji (wanprestasi/default) oleh pihak Principal dalam
melaksanakan Kontrak dan bukan karena risiko-risiko Pemilik. Surety harus membayar kepada
Obligee sejumlah Jaminan trersebut diatas selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari kalender
setelah menerima tuntutan penagihan dari pihak obligee berdasar keputusan obligee mengenai
pengenaan sanksi akibat tindakan cidera janji oleh pihakprincipal.

5. Menunjuk pada pasal 1832 Kitab Undang – undang Hukum Perdata, dengan ini ditegaskan kembali
bahwa Surety melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya harta benda milik yang
dijamin lebih dahulu disita dan dijual guna melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal
1831 Kitab Undang-undang HukumPerdata.

6. Setiap pengajuan (klaim) terhadap Surety berdasarkan Jaminan ini harus sudah rampung diajukan
dalam waktu 3 (tiga) bulan sesudah berakhirnya Jaminanini.

Ditandatangani serta dibubuhi materai di…………..

Pada tanggal……………………

PENAWAR(PRINCIPAL) PENJAMIN (SURETY) ………………………….

……………………………

(……………………………..)
(…………………………..)
 BAB IX

DOKUMEN KUALIFIKASI

Pengadaan __________[identitas paket pekerjaan sebagaimana tercantum dalam halaman

judul Dokumen ]

Proyek/Satuan Kerja __________

Departemen/Lembaga/Pemda __________
TahunAnggaran

Dokumen Kualifikasi terdiri dari:

(a) Surat PernyataanMinat
(b) PaktaIntegritas
(c) Formulir IsianKualifikasi
KOP.
CV,P

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini dalam rangka pengadaan Makan tahanan Polres ,
Satuan Kerja Perangkat Polres Grobogan Tahun Anggaran 2019 dengan ini menyatakan:

1. Tidak akan melakukan praktekKKN;

2. Akan melaporkan pada pihak yang berwajib /berwenang apabila mengetahui ada indikasi
KKN di dalam proses pengadaanini;
3. Dalam proses pengadaan ini berjanji akan melaksanakan tugas secara bersih, transparan
dan profesional dalam arti akan mengerahkan segala kemampuan dan sumber daya
secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai dari penyiapan penawaran,
pelaksanaan dan penyelesaian pekerjaan /kegiatan.
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS
ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi serta dituntut ganti rugi
dan pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yaangberlaku.

Purwodadi, ,............ 2018

Cap dn ttd direktur

Nama Jelas
Direktur
KOP.
CV,P

SURAT PERNYATAAN MINAT

UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN:

……………………………..
POLRES GROBOGAN T.A 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : …………………………………………………..
Jabatan : …………………………………………………..
Bertindak untuk : PT/ CV/ Firma/ Koperasi……………………….

Dan atas nama

Alamat : ……………………………………………………
Telepon/Fax : ……………………………………………………
E-Mail : ……………………………………………………

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang akan dilaksanakan
oleh Polres Grobogan T.A 2019, maka dengan ini menyatakan berminat untuk mengikuti proses
pengadaan paket pekerjaan/ kegiatan :..............................................., Polres Grobogan sampai
selesai.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.

……………..………………., ……………. 2018

PT/ CV/ Firma/ Koperasi

(Nama Jelas)
Jabatan
 FORMULIR 1.c

Formulir Isian Penilaian Kualifikasi

PENGADAAN MAKAN TAHANAN PADA
POLRES GROBOGAN TAHUN ANGGARAN 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ……………………………………………………………………………
Jabatan : ……………………………………………………………………………
Bertindak untuk : ……………………………………………………………………………
danatasnama ( PT/ CV/ Firma/Koperasi)
Alamat : ……………………………………………………………………………
Telepon/Fax : ……………………………………………………………………………
Email : …………………………………………………………………………….

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani Kontrak berdasarkan
Surat…………………………………; (sesuai Akte Pendirian / perubahannya / surat
kuasa, disebutkan secara jelas nomor akte pendirian / perubahannya / surat kuasa dan
tanggalnya ).
2. Perusahaan saya tidak sedang dinyatakan pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan atau tidak sedang menjalani sanksi pidana atau sedang dalam pengawasan
pengadilan.
3. Saya tidak pernah dihukum berdasarkan putusan pengadilan atas tindakan yang berkaitan
dengan kondite professional saya.
4. Data-data saya/perusahaan saya adalah sebagai berikut:

A. DataAdministrasi
1. Umum
1. NamaPerusahaan :
2. Status : Pusat Cabang
3. Alamat :
No. Telepon :
No. Fax :
E-mail :
4. Alamat KantorPusat : (diisi, dalam hal yang menawar Cabang
No.Telepon : perusahaan/bukan perusahaan pusatnya)
:
No. Fax :
E-mail

B. IjinUsaha
No. IUJK / SIUP /TDP * : …………………Tanggal……………………………

Masa berlaku ijin usaha : ………………………………………………………..

Instansi pemberi ijin usaha : ………………………………………………………..

* Pilih yang sesuai

Sertifikat Badan Usaha
No. Registrasi SBU : …………………Tanggal…………………………….
Masa berlaku SBU : ………………………………………………………..
Lembaga Pemberi SBU : ………………………………………………………..
 C. Landasan Hukum PendirianPerusahaan
1. Akta Pendirian PT/ CV/ Firma/Koperasi
a. NomorAkta :
b. Tanggal :
c. NamaNotaris :
2. Akta PerubahanTerakhir
a. NomorAkta :
b. Tanggal :
c. NamaNotaris :

D. Pengurus
1. Komisaris (untukPT)
Jabatan dalam
No Nama No. KTP
Perusahaan

2. Direksi / Penanggung Jawab / PengurusPerusahaan

Jabatan dalam
No Nama No. KTP
Perusahaan

E. Data Keuangan

1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT) / Susunan Persero (untuk CV/Firma)

No Nama No. KTP Alamat Presentase

2. Pajak

1. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) :

2. Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir :

Nomor/ Tanggal

3. Laporan bulanan PPH / PPN tiga bulan terakhir :

Nomor / Tanggal
 3. Neraca Perusahaan Terakhir Tanggal.....................Bulan............Tahun...............
AKTIVA PASIVA
I Aktiva Lancar : Rp IV Utang Jangka Pendek
Kas : UtangDagang : Rp
Bank : UtangPajak : Rp
Piutang : UtangLainnya : Rp.
Persediaan Barang : Jumlah (d) Rp.
Pekerjaan dalam :
proses
Jumlah (a) Rp. V Utang Jangka Panjang Rp.
(e)

II Aktiva tetap : Rp
Peralatan dan : VI Kekayaan
mesin bersih
Inventaris : (a+b+c) (d+e) Rp.
Gedung-gedung :
Jumlah (b) : Rp.

III Aktiva Lainnya (c) : Rp.

Jumlah Rp. Jumlah Rp.

*) Piutang jangka pendek (sampai dengan enam bulan) : Rp.

Piutang jangka panjang (lebih darienambulan) : Rp.
Jumlah : Rp.

Kotamu Tanggal ……….2018

PT/CV ………………………
Direktur Utama/Penanggungjawab
Perusahaan

Meterai Rp.6000,-
Nama Jelas
 F. DataPersonil
1. Tenaga ahli/teknis yang diperlukan (Minimal 2 personil tng kirim dan 2 ahli masak)
No Nama Tgl/bl/th Pendidikan Jabatan dalam Pengalaman Profesi Sertifikat
lahir Proyek Keja (tahun) keahlian ijasah
1 2 3 4 5 6 7 8

G. Data peralatan/perlengkapan (pelengkapan rumah makan/katering)

No Jenis Jumlah Kapasitas Merk Tahun Konsidi Lokasi Bukti

Peralatan/ atau output dan tipe Pembuata Baik/rusak sekarang kepemili
Perlengkapan pada saatini n kan
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Catatan: Sertakan rincian tersendiri untuk setiap jenis jika disyaratkan oleh Pokja ULP. Bukti-
bukti surat kepemilikan harus dapat ditunjukkan pada waktu diperlukan. Khusus untuk
data fasilitas, isi kolom data yang relevan dengan jenis fasilitas.
 H. Data Pengalaman Perusahaan (nilai 3 paket tertinggi pengalaman dibidang / sub
bidang yangsesuai)

Pemberi
Bidang Tanggal selesai
Tugas/Penggun Kontrak *)
Nama /Sub menurut
Lokas aan
No paket Bidang Jasa
i
Pekerjaan Pekerjaa
Alamat/ No/ BA
n Nilai
Nama Telepo Tangga Kontrak Serah
Rp.
n l Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

I. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan

Pemberi Tugas/
Kontrak *) Progres Terakhir
Bidang /Sub Penggunaan Jasa
Bidang Lokas
No Bidang No/
Pekerjaan i Alamat/ Nilai Tangga Prestasi
Pekerjaan Nama Tangga
Telepon Rp. l Kerja (%)
l
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
J. Modal Kerja
Surat Keterangan Dukungan Keuangan dari Bank :
Nomor : …………………………………………………..
Tanggal : ………………………………………………….
Nama Bank : ………………………………………………….
Nilai : Rp.…………………………………………….
(terbilang ……………………………….)

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.
Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan
ada pemalsuan, maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukan dalam
daftar hitam perusahaan dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan
pidana sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

…………………..,……..……………….2018

PT / CV / Firma / Koperasi
………………………

( nama jelas )
Jabatan
 BAB X. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)
A. LINGKUP 1. Pokja ULP Polres Grobogan
PEKERJAAN
2. Alamat Pokja ULP : Jalan Gajah Mada 9, Purwodadi
3. Website: sarpraspolresgrobogan@yahoo.co.id
4. Website LPSE: Polda Jateng
5. Nama paket pekerjaan: Makan Tahanan Polres
Grobogan TA. 2019
6. Uraian singkat pekerjaan: Pengadaan Makan Tahanan
Polres Grobogan TA. 2019
7. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan: 365 (tiga ratus
enam puluh lima) hari kalender.

B. SUMBER DANA Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan: DIPA

POLRES GROBOGAN Tahun Anggaran 2019

C. JENIS KONTRAK 1. Kontrak berdasarkan cara pembayaran: harga satuan

2. Kontrak berdasarkan pembebanan Tahun Anggaran:
2019
3. Kontrak berdasarkan sumber pendanaan: Dipa Polres
Grobogan
4. Kontrak berdasarkan jenis pekerjaan: Makan Tahanan
Polres Grobogan TA. 2019

D. JADWAL TAHAPAN Sebagaimana yang tercantum dalam aplikasi SPSE

PEMILIHAN

E. PENINJAUAN Peninjauan Lapangan akan dilaksanakan pada:

LAPANGAN Hari : sesuai jadwal LPSE
[apabila Tanggal : sesuai jadwal LPSE
diperlukan] Pukul : sesuai jadwal LPSE
Tempat : sesuai jadwal LPSE
F. MATA UANG 1. Mata uang yang digunakan : rupiah
PENAWARAN 2. Pembayaran dilakukan dengan cara : 12 bulan atau 12
DAN CARA termin
PEMBAYARAN

G. MASA Masa berlaku penawaran selama 15 (lima belas) hari

BERLAKUNYA kalender sejak batas akhir pemasukan Dokumen
PENAWARAN Penawaran, yaitu dari tanggal sesuai jadwal LPSE
H. JADWAL Lihat jadwal pemilihan dalam aplikasi SPSE
PEMASUKAN
DOKUMEN
PENAWARAN
I. BATAS AKHIR Lihat jadwal pemilihan dalam aplikasi SPSE
PEMASUKAN
PENAWARAN
J. PEMBUKAAN Lihat jadwal pemilihan dalam aplikasi SPSE
PENAWARAN
K. DOKUMEN 1. Daftar Personil/tenaga ahli/teknis/terampil minimal
PENAWARAN yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan:
a. 2 tenaga ahli masak
b. 2 tenaga kirim
c. 1 tenaga administrasi

2. Daftar Peralatan Utama minimal yang diperlukan

untuk pelaksanaan pekerjaan Makan Tahanan Polres
Grobogan TA. 2019

L. [AMBANG BATAS [Ambang Batas Nilai Teknis]

SISTEM GUGUR] a. ambang batas masing-masing unsur:
1.______________
2._____________; dst
b. ambang batas total keseluruhan unsur: ______
M. SISTEM NILAI Bobot teknis : 10%-30%
Bobot Harga : 70%-30%
1. Unsur-unsur teknis yang dinilai:
a. _____________
b. _____________dst
2. Ambang batas masing-masing unsur:
a._________
b. _________dst
3. Ambang batas total keseluruhan unsur:_______

N. UMUR Umur Ekonomis:____ tahun

EKONOMIS
a jumlahkan harga penawaran dengan biaya
operasional dan biaya pemeliharaan;
b hasil penjumlahan pada huruf a) dikurangi dengan
nilai sisa pada akhir umur ekonomis; dan
c penetapan pemenang berdasarkan total harga
terendah pada hasil huruf b)

O. SANGGAHAN, 1. Sanggahan disampaikan melalui aplikasi SPSE

PENGADUAN
2. Tembusan sanggahan dapat disampaikan di luar
aplikasi SPSE (offline) ditujukan kepada:
a. PPK PAUR RAPKUM SUBBAG HUKUM POLRES
GROBOGAN
b. PA/KPA KAPOLRES GROBOGAN
c. KASIWAS DAN KASIPROPAM

3. Pengaduan disampaikan di luar aplikasi SPSE (offline)

ditujukan kepada PPK, PA/KPA, Kasiwas, dan
Kasipropam
P. [JAMINAN 1. Masa berlaku jaminan pelaksanaan selama 365 (tiga
PELAKSANAAN ratus enam puluh lima) hari kalender sejak dimulainya
hari pertama kontrak

2. Jaminan pelaksanaan ditujukan kepada PPK Polres

Grobogan
3. Jaminan Pelaksanaan dicairkan dan disetorkan pada
kas negara

Q. [JAMINAN UANG 1. Nilai Jaminan Uang Muka sebesar

MUKA 2. Jaminan Uang Muka ditujukan kepada
3. Jaminan Uang Muka dicairkan dan disetorkan pada
R. [Jaminan 1. Masa berlaku jaminan pemeliharaan selama _____
Pemeliharaan (_______) hari kalender sejak
2. Jaminan Pemeliharaan ditujukan kepada PPK
__________________
3. Jaminan Pemeliharaan dicairkan dan disetorkan pada
______
S. LAINNYA (apabila
ada)