N Uraian Analis Tindak Target Penangg Waktu Status
o Ketida Ketidaksesu Lanjut Waktu ung Pelaksan Penyeles k aian/ Penyeles Jawab aan aian sesuaia Masalah aian Tindak n/ Lanjut Masala h 1 Kepatu Ketidakpatuh a. Pada 1 minggu Yati 28 – 10 – Setelah han an petugas langka sumiati 2022 dilakukan petugas Kamar h awal S.ST pembinaa Kamar Bersalin n kepada resusit Bersali terhadap petugas n SOP asi, Kamar terhada Resusitasi petuga Bersalin p SOP Bayi Baru s maka Resusit Lahir dan diharus petugas asi SOP kan berkomit Bayi Rujukan untuk men Baru dalam segera Lahir melakuka dan membe n asuhan SOP ritahu Bayi Baru Rujuka ibu dan Lahir dan n keluar Rujukan ga harus kondisi sesuai dengan bayi SOP bahwa bayi mengal ami masala h sehing ga dilaku kan tindaka n medis b. Petuga s melaku kan inform ed consen t terhada p ibu dan keluar ga sehing ga keluar ga dapat memah ami dan ikut memba ntu menga wasi ibu c. Pada saat pasien menola k untuk dilaku kan rujuka n, pasien dimint a untuk mengis i dan menan datang ani surat penola kan tindaka n medis yang berisi alasan penola kan untuk dirujuk d. Petuga s diharus kan untuk mencat at rujuka n ke dalam Rekam Medis e. Petuga s diharus kan mencat at rujuka n dalam buku registe r rujuka n