KWITANSI PERJALANAN DINAS

NOMOR : / 35.22.11.2017 / 2022

Sudah terima dari : Bendahara Desa Pilang

Uang sejumlah : --- Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah ---
Untuk
: Biaya Perjalanan Dinas ke Pendopo Kecamatan Kanor
pembayaran
Dalam Rangka Undangan Musyawarah Antar Desa (MAD) Khusus
Penetapan Pendirian BUMDESMA Lkd Kecamatan Kanor Pada
Tanggal, 13 Juli 2022

Sesuai dengan Surat Tugas Kepala Desa Pilang

Nomor : 900 /397/ ST / 35.22.11.2017 / 2022,
Tanggal, 11 Juli 2022

Terbilang : Rp. 150.000 ,-

Pilang, 13 Juli 2022

Penerima ,

NO URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH TANDA TANGAN

1. Uang Harian (uang makan, uang saku,

transport lokal) selama 1 hari
pada Tanggal, 13 Juli 2022
@ Rp. 50.000,- org/hari

1. MILLA KAMILATUZZAHROH Rp. 50.000 ,- 1.

2. SUHARTINI, S.Pd Rp. 50.000 ,- 2.
3. SUGENG HARYANTO Rp. 50.000 ,- 3.
JUMLAH Rp. 150.000 ,-

Lunas dibayar, Tgl. : 2022

Mengetahui, Yang membayar,
Kepala Desa Bendahara Desa
Desa Pilang Kecamatan Kanor Desa Pilang Kecamatan Kanor

NOTO PUJI RAHAYU, S.Pd.

 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
KECAMATAN KANOR
KANTOR DESA PILANG
Jalan Raya Pilang No. 114 Telp. : - Kode Pos 62193
PILANG

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : 140 /441/ ST / 35.22.11.2017 / 2022

Dasar : Undangan Camat Kanor Nomor 005/256/412.405/2022 tanggal 25 Juli 2022

perihal Undangan Pembinaan Penguatan Satlinmas Desa Tahun 2022.

--- MEMERINTAHKAN ---

1. Nama : Sunaryo
Jabatan : Danton Linmas Desa Pilang

2. Nama : Salam
Jabatan : Wakil Danton Linmas Desa Pilang

Untuk : Undangan Undangan Pembinaan Penguatan Satlinmas Desa Tahun 2022.

Hari : Kamis
Tanggal : 28 Juli 2022
Pukul : 08.30 wib
Tempat : Pendopo Kec. Kanor
Kabupaten Bojonegoro

Demikian Surat Perintah ini dibuat untuk diperhatikan dan dilaksanakan.

Dikeluarkan di : PILANG
Pada Tanggal : 28 Juli 2022

Kepala Desa Desa Pilang

NOTO
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
KECAMATAN KANOR
KANTOR DESA PILANG
Jalan Raya Pilang No. 114 Telp. : - Kode Pos 62193
PILANG

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

NOMOR : 140 / 442 / SPPD / 35.22.11.2017 / 2022

1. Pejabat yang memberikan Perintah : Kepala Desa Pilang

2. Nama Petugas yang diperintah : Sunaryo

a. Pangkat :
b. Jabatan : Danton Linmas Desa Pilang
c. NIP :
3. Maksud Perjalanan Dinas : Pembinaan Penguatan Satlinmas Desa Tahun 2022

4. Alat transportasi yang digunakan : Kendaraan Roda 2 (Dua)

5. a. Tempat berangkat : Desa Pilang
b. Tempat tujuan : Pendopo Kec. Kanor
Kabupaten Bojonegoro

6. a. Lama Perjalanan Dinas : 1 hari

b. Tanggal berangkat : 28 Juli 2022
c. Tanggal harus kembali : 28 Juli 2022

7 Nama Pengikut : Jabatan :

1. Salam : Wakil Danton Linmas Desa Pilang

8. Pembebanan Anggaran

a. Instansi : Kantor Desa Pilang

b. Mata Anggaran : Biaya Perjalanan Dinas

9 Keterangan Lain – Lain :

Dikeluarkan di : PILANG
Pada tanggal : 28 Juli 2022

Kepala Desa Pilang

NOTO
 Berangkat dari : Desa Pilang
Tempat Kedudukan : Jl. Raya Pilang No.114 Pilang
Pada tanggal :
Ke :

Pejabat yang memerintah :

Kepala Desa Pilang

NOTO
I. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

III. Tiba kembali : Desa Pilang Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
(Tempat Kedudukan) perjalanan tersebut di atas benar-benar
Pada Tanggal : dilakukan atas perintah dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu
sesingkat-singkatnya.

Kepala Desa Pilang Kepala Desa Pilang

NOTO NOTO