Anda di halaman 1dari 12
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL OI 1 1 SONY Ee THT Hari Tanggal am lS 1. PENGKANAN A.Data SUBJEKTIF 1. Identitas (Bioeat2) ‘ste suai Nama pw GORAE Nama suam Umur mur ‘Agama Agama Sue Suku Pendiikan Pendidikan Pekerjaan Pekerisan Alamat ‘Alamat 2. Alasan_kunjungan kehar Baf..bulan f Keluhan FSMEDE.NVGE SO HURL POHANG, 3. Riwayat Obstetri Rivayat Menstruas! Menarche sins tama hid Banyaknya ' ‘Teratur /tidak Keluhan Scanned with CamScanner 1b. Riwayat perikahan Status pemikahan Pernikahan ibu ke ‘Umer saat menitah Lama menitah baru hari ssn the Mou 2M. th, Suam!2.S.th. PA Aben raHqRUIE hesil ssuami ke: & Rlwayat kontraseps! (kalau tidak pakal alat kontraseps! / hamill tidak dibuat) 4. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu (kalau ham tidak dibuat) | ~| uae ‘Kebamilan Pervalioan Bayi Baru Labir Nifas | Anak : x | NF [ene | eon | tens | remione | Kone | k1 h | m | Keno | Lecter |B | ratuur | 12 fe. Riwayat Kehamilan Sekarang HPHT . = Trimester 1 ANC ke Keluhan Anjuran Tr (talau ada) ‘Therapy = Trimester ANC ke Keluhan Anjuran 1 Pergerakan janin kal diresakan Ibu ‘Therapy 92-09 -292) 06 - 2022 seek HEREe dam VERB EAL AGH FAUTHOI 80. YORE LAY LOK TEATS, isidg tal ENOROOAD TS 1 QUAN OO FALETOIN, ALANS AFSH OAK ABA anun(kalau ada) isidg tel OS FawTUDK WAT ATOKA Fe MOC TD taffee Bulan EAMQOTAB | KEWL FQ Scanned with CamScanner = Trimester tt fe Jka re Rib - eluhan Bee yormenes «HUET ANNE Anuran SF eS HRTONGRRED WOE MELTS ate ‘Therapy YIROHAH , HOHIRE FE | FaIQTMA ro f. Riwayat Kesehatan Ibu 1. Rhwayat penyakit sister 2. Riwayat penyake ment 3. Riwayat penyakit keturunan 4, Riwayat penyaklt menular se 'S, Riwayat penyakit keluarga ibu yang. 6. Nou tidak ada alerglterhadap obat sik keluarga fbu dan Ibu/suarnt lar keluarge Ibu dan fbu/suemt keluarga Ibu dan fbu/suam! sual keluarga Ibu dan ibu/suarni ‘disebabkan oleh kehamilan fh. Riwayat Keturunan Kembar pola Kegiatan Schar-hariurattan dengan lengkap emasing-masing point) 2. Nuts + Makan - Frdamnat 2.Ar Wk SOS Preteens) [pen stove nowt + soxuse (He Keluhan : MSS... = Mum Frekuens! 135.5,0 QRS cuhar’ denis AE BONIS EH HHO Keluhan 232A OOO. timinast = BAB Frekuens! Keluhan = BAK Frekuens! Keluhan ANA LO. ‘Personal Hyegine : = Mand B vob swovi 2 keramas 1 2.38N 7 HOS, 2 SOW CAAT A pee RAKDAG AGH WS AOC SGTL = Cara cebok (kebersihan alat reproduksl) srageeer sHHHO EC 1 aetna cng epost -Perawatan puting susu : SO(puting susu dan areola tidak disabuni) “Ganti pakalan dalam —:2mk> EOS AHOTS Soupeomeiar” 2 ako Reentte —Seswinegys Scanned with CamScanner a -Reluhan ame eee Sen FHL WORSE gerry ROWAN VF SRE cactus Aamo Lay, WAR RNS EL ASD PAREATE Kebiasaan keluaga / bu untuk ekreas!: om AHR DIRE HOON Istrohat dan thdur -siang 20S -Malam Ketuhan Hubungan sexual + Keluhan re ‘shragaringan: a senam squad pan 28% feluhan Exh CO Pengetahuan bu: Tandatanda babaya 238s) WOUrs HES Pengetahuan fou yang in: 1. Teknik pergerakan pada tbu body mekanit) TBS Woe. wargjarty NCE mow. FORO facateceott ANN CS Kebiasaan yang merusikan Kesehatan 1. Data faln yang didapatkan dor thu (kalau ada) ¢ = Penerimat (life style) pada Ibu dan sual: -Merokok Ibu / suai: AXLE OOS “Minuman ber-alkohol: KOK. oO “Minumjamu: Kad! QO “aiinum obat bebas: Krak oo -Danlalmlain: Ato 620 ._rlwayat Bo, Psiko, Soto, dan spirtual whemfon pada ibu/svamifkeluargs SCE SOC 28% \eroga ubungan yang harmonis bu dg suaml/Keluarga. GON Kebiasean yang merugikan keharilan. ‘Melakukan spiritual ibu dan suami RAGED ma Persapan ibu dalam menghadapi persalinan “Tempat persalinan: UC Penolong persalinan: ©1208 Pengambll keputusan sor Tabunan ao. Donordarah gquacty Ast Alas [sxquge SLO Scanned with CamScanner Kendaraen B. Pemeriksaan (OBJEKTIF) ‘Pemeriksaan Umum a. Keadaan umum 2 Opie b. Sikep tubuh slot done 1, Berat Badan a. Sebelum hamil Ss eS b. Berat Badan sekarang — :(¢kg (penambahan berat badan selama kehamilan) IMT 2. Tinggi Badan Fisq em 3. Lingkar lengan atas 22 em 4. Refleks patella pkanan .399\€ Kiri: RORNE $, Tanda Tanda vite! “Tekanan darah :Wo (QS rersq Nadi: OT {waest Suu Pateistt Permafasan :71\ {mes Pemeriksaan Khusus 1. Muka ‘a. Ocdema/tidak: Wao OS. . Pucat /tidak : Week €. Cloasma gravidarum : ea COO, Smee / bere 2. Mat a. Konjungtivapucat tidak: wero voor, Ceaae OceeNe) 1, Wama sklera : port, WARSI GURNECE) 3. Mulut ‘a. Bibir pecah — pecah / tidak : ASK ROC ~yES 'b, Rabang pucat /tidak:4.aore poral ce. Wama lidah : rxec 08) 98 4. Katies gigi: Whe DO ‘e. Gigi berlubang s Lok o2 4. Leber ‘a, Pembesaran kelenjar tiroid/ tidak: Ye O29 . Pembesaran kelenjar limfe/ tidak: KOS one ¢. Pembesaran vena jugulars! tidak: Nook «OS ‘5, Payudara a. Bentuk: mss b. Putting susu: wecanSa\ Scanned with CamScanner c Retaksi: anor ca f 4. Dimpling : WOO OO . Nyeri tekan tidak: \\\9y- f Massa: Yat ce 8 Kolostrum ada/ tidak: ven 1 (echt oO abot trad FARK LOL NEES yeeros) 6. Abdomen a Bentuk perut : Sreh WawOO Hq, . Bekas fukn operasi: KAS CIC. ¢. Palpasi menurut Leopold RAG WOE HessMNat y = Leopold ETRY yedesqavan PLE AAO V ARO, WOAROH Tee Reh PEAT Cgata) = Leopold I: PAK PEE WS AFD LOGO ARMONINND + TERRES HSRagEY PRS EES WSS Pavivonn Secu ees RENAN Seq SEL = Leopold Il: pos g aspen erie BOYHAA Aaraer Parak EEKIT FOO PALANAN (Magn AEG BL GOYLGG EAN = Leopold 1V: goxish WSN ERAKEYGR Goldemh: © + UB: b. Urin: > Albumin (Protein urine) : > Reduksi ( Gula urine) : U, INTERPRETASI DATA % Diagnosa : Ibu GiPsAa usla kehamllan Z.mg, Janin. ‘kep/bo, masuk/belum (lambang), keadaan jalan lahir,keat smyoonenuka/puki, presentast sn Ibu dan janin Kebutuhar Data Dasar lil. MENGIDENTIFIKASI MASALAH ATAU DIAGNOSE POTENSIAL/MUNGKIN TIMBUL UNTUK MENGANTISIPASI PENANGANANNYA matalah lebrh bamt yea tide drat! IV.MENETAPKAN KEBUTUHAN TERHADAP TINDAKAN SEGERA, UNTUK MELAKUKAN “TINDAKAN, KONSULTASI, KOLABORAS! DENGAN TENAGA KESEHATAN LAIN BERDASARKAN KONDISI KLIEN. \V. MENYUSUN RENCANA ASUHAN SECARA MENYELURUH DENGAN TEPAT DAN RASIONAL BERDASARKAN KEPUTUSAN YANG DIBUAT PADA LANGKAH-LANGKAH SEBELUMNYA VLPELAKSANAAN PEMBERIAN ASUHAN DENGAN MEMPERHATIKAN EFISIENSI DAN KEAMANAN TINDAKAN Vil. MENGEVALUASI KEEFEKTIFITAS ASUHAN YANG TELAH DIBERIKAN C. ASSESMENT A. DIAGNOSA : Ibu G.P.A.H., usia kehamilan .....mg, Janin .. -~ puka/puki, presentas! kep/bo, masuk/belum {tambang), keadaan jalan lahlr, keadaan Ibu dan Janin D. PLAN Scanned with CamScanner ;———] NEGuATAN TANDATANGAN Catatan Perkembangan Hari/tgl : s [bo A P| Waktu Pelaksanaan 7 Kegiatan Evaluasi Diagnosa: | 7. _i Scanned with CamScanner ST Lee CREE SAE Ge] oe aa to | Sim SHBRTY Gia [gaan ecsmen Sek” SHGGAY GANAS AND] Going Sai UO Tara Sn] ~ Tae aaa we Ho ae Ree es sinc [eR Gren aN a SRC AR STRAT 5 RSET HT [ea j el a Se cals = Tei SPRATT wa] GASSER He SAR Se GATT | ACD WN TA ST AA IE ak aw Gita | — or GR Sao eat ra [Hea or Si aE oe ea easy ee = =n ETRE SATE ORNAT eh EAE RATA ETE HOG] SRA SE = arr SS Ge goa FEAL HON Bay = | [ear Bas GED [aT SAS aA So a ae To AE URE Onisa Oo ROR Sa RE aS SESE Ta ws SS on a,o009%9 9 HNO.DN IVDO A” | reset FTPUWSG ea NOUN eer Raraesancan Se TRAMALASEAR EAMG WO LAPHLOUMD. feast \. Pals Date Yb + OF + WR Jaro So HLOATWAK POET GROKIA AMATY LPNS O~OO. Yes QkOH LawOHD EX Ew lo RS ky 3 HHHON 1 ANOAIA Aagae MAEVE LAAT, SET PEMLANKS Yo PRA APION XA PMT OAYL MAOH, GB. DAQMRAAEAD_ PATRODAHH LACKSTG] ROGENQAD Wey AGO 1 OPER AMMOTO Yoo 6690 JARI 1 HATA SEY VERA HADHHNN (HS . SHS ALAG_ FPA WCHL QIWMPA YET Ss90 PADMA, __SaSSDO 1 DATA YHOD OKA PIN VEHALESH WAKA HAACET NOE BES ACB W_WVWGCSY PSA GH TeRcOS7 Yor LAKHOTAD_ pRIUNAN Nos 20 Karate Ae kama ROME lpr AWS PGAAMAN _EAVT_LOQG\ATNG | KEQAOTAN ASC. LOTS. Aston Ama Wes AVS, NBQ LAWHOH AWS _sARWRL Pray WdeHH, SON, GUBOH AVS WO ABD HAIN Fan KOM TARO, SGALC EL WH Q. RadAdhy Yoy Poss an WaT Un Miagqgn WS DOMSA LAS Ls WECSEAEDD Scanned with CamScanner Scanned with CamScanner

Anda mungkin juga menyukai