BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Anemia adalah kondisi dimana sel darah merah menurun atau menurunnya

hemoglobin, sehingga kapasitas daya angkut oksigen untuk kebutuhan organ-

organ vital pada ibu dan janin menjadi berkurang. Selama kehamilan, indikasi

anemia adalah jika konsentrasi hemoglobin ±10,50 pada kehamilan trimester II

sampai dengan 11,00 gr/dl pada umur kehamilan trimester I dan III (Varney,

2011).

Penyebab anemia umumnya adalah kurang gizi (malnutrisi), kurang zat besi

dalam diet, malabsorpsi, kehilangan darah yang banyak seperti riwayat persalinan

yang lalu, haid dalam setiap bulan, penyakit-penyakit kronik seperti TBC, paru,

cacing usus, malaria dan lain-lain (Wiknjosastro dalam Prawirahardjo, 2010).

Anemia pada kehamilan mengakibatkan abortus, partus prematurus, partus lama

karena inertia uteri, perdarahan post partum karena atonia uteri, syok, infeksi

intra partum maupun post partum. Anemia berat denga Hb < 4 gr% dapat

mengakibatkan dekompensatio cordis. Anemia yang terjadi saat ibu hamil

trimester I dapat mengakibatkan abortus, missed abortus, dan kelainan kongenital.

Anemia pada kehamilan trimester II dapat menyebabkan persalinan

premature, perdarahan antepartum, gangguan pertumbuhan janin dalam rahim,

1
 2

asfiksia intrauterine sampai kematian, BBLR, gestosis dan mudah terkena

iinfeksi, IQ rendah dan bahkan bias menyebabkan kematian. Saat inpartu, anemia

dapat menimbulkan gangguan his baik primer maupun sekunder, janin akan lahir

dengan anemia, dan persalinan tindakan yang disebabkan karena ibu cepat lelah.

Saat post partum anemia dapat menyebabkan atonia uteri, retensio plasenta,

perlukaan sukar sembuh, mudah terjadi febris puerpuralis dan gangguan involusi

uteri. (Prawirohardjo, 2010).

Anemia kehamilan disebut "Potential Danger To Mother And Child"

(potensial membahayakan ibu dan anak). Dampak dari anemia pada kehamilan

dapat terjadi abortus, persalinan pre¬maturitas, hambatan tumbuh kembang janin

dalam rahim, mudah terjadi infeksi, perdarahan antepartum, ketuban pecah dini

(KPD), saat persalinan dapat mengakibatkan gangguan His, kala pertama dapat

berlangsung lama, dan terjadi partus terlantar, dan pada kala nifas terjadi

subinvolusi uteri menimbulkan perdarahan pospartum, memudahkan infeksi

puerperium, dan pengeluarkan AS1 berkurang (Aryanti dkk, 2013).

Prevalensi anemia di Indonesia sebesar 23%. Berdasarkan Riskesdas (2013),

terdapat 37,1% ibu hamil anemia, yaitu ibu hamil dengan kadar Hb kurang dari

11,0 gram/dl, dengan proporsi yang hampir sama antara di kawasan perkotaan

(36,4%) dan perdesaan (37,8%). Infodatin Gizi (2015) menyebutkan diperkirakan

41,8% ibu hamil di seluruh dunia mengalami anemia, (WHO, 2015).

Di kota cirebon, didapatkan data prevalensi anemia pada ibu hamil tahun

2012 sebesar 14,8% sedangkan tahun 2013 ibu hamil dengan anemia sebesar

12,4% (dinkes cirebon, 2015).

 3

Berdasarkan data yang diperoleh di RS Ciremai Cirebon tercatat pada tahun

2016 jumlah ibu hamil yang mengalami anemia sebesar 30 (5,4 %) dari 556 ibu

hamil, sedangkan pada tahun 2017 jumlah ibu hamil yang mengalami anemia

sebesar 67 (5,5 %) dari 1206 ibu hamil. Dari tahun 2016 sampai 2017 ibu hamil

dengan anemia di RS Ciremai Cirebon mengalami peningkatan sebesar 0,1 %.

Faktor penyebab terjadinya anemia pada ibu hamil secara tidak langsung

adalah umur ibu, perkerjaan, pendidikan, dan paritas.

Anemia ibu hamil menjadi masalah di dunia, karena anemia pada ibu hamil

sangat erat kaitannya dengan mortalitas dan morbiditas pada ibu dan bayi

termasuk resiko keguguran, lahir mati, prematuritas, BBLR. Oleh karena itu, bagi

tenaga kesehatan, tentunya harus meningkatkan deteksi dini melalui ante natal

care yang lebih pada ibu hamil yang rentan terkena anemia mengingat dampak

yang ditimbulkan sangat berbahaya bagi kesehatan ibu dan janin. (WHO, 2014).

Berdasarkan Jurnal hasil penelitian Bona Larasati 2016 menjelaskan bahwa

ibu hamil dengan anemia berdasarkan umur ibu <20 tahun sebanyak (1,7%), 20-

35 tahun (9,6%), ≥35 tahun (8,7%). Berdasarkan pendidikan SD sebanyak (3,4%),

SMP (4,1%), SMA (58,6%). Berdasarkan pekerjaan ibu IRT (55,2%), Wiraswasta

(13,8%), Swasta (0,3%). Berdasarkan paritas ibu primi gravida sebanyak (37,9%),

multi gravida (19%), grande multi gravida (3,4%).

Berdasarkan hal tersebut peneliti tertarik untuk melakukan penelitian

tentang “Gambaran Karakteristik Ibu Hamil Dengan Anemia di RS Ciremai

Cirebon Tahun 2018”.

B. Rumusan Masalah
 4

Rumusan masalah yang dapat diambil yaitu terjadi peningkatan ibu hamil

dengan anemia di RS Ciremai Cirebon. Tercatat pada tahun 2016 jumlah ibu

hamil yang mengalami anemia sebesar 30 (5,4 %) dari 556 ibu hamil, sedangkan

pada tahun 2017 jumlah ibu hamil yang mengalami anemia sebesar 67 (5,5 %)

dari 1206 ibu hamil. Dari tahun 2016 sampai 2017 ibu hamil dengan anemia di RS

Ciremai Cirebon mengalami peningkatan sebesar 0,1 %. Maka akan dilakukan

penelitian tentang Gambaran Karakteristik berdasarkan usia ibu, pendidikan,

paritas dan pekerjaan Ibu Hamil Dengan Anemia di RST Ciremai Cirebon Tahun

2017.

C. Pertanyaan Peneliti

Berdasarkan uraian latar belakang di atas, maka yang menjadi pokok

masalah dalam penelitian ini adalah apa saja karakteristik ibu hamil dengan

anemia berdasarkan umur ibu, pendidikan, paritas, dan pekerjaan di RS Ciremai

Cirebon Tahun 2017 ?

D. Tujuan Penelitian

Tujuan penelitian ini mempunyai dua tujuan yaitu tujuan umum dan tujuan

khusus:

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui Gambaran Karakteristik Ibu Hamil Dengan Anemia di

RS Ciremai Cirebon Tahun 2017.

2. Tujuan Khusus
 5

a. Diketahuinya ibu hamil yang mengalami anemia selama kehamilan di

RS Ciremai Cirebon Tahun 2017.

b. Diketahuinya frekuensi ibu hamil dengan anemia berdasarkan usia di

RS Ciremai Cirebon Tahun 2017.

c. Diketahuinya frekuensi ibu hamil dengan anemia berdasarkan

pendidikan di RS Ciremai Cirebon Tahun 2017.

d. Diketahuinya frekuensi ibu hamil dengan anemia berdasarkan pekerjaan

di RS Ciremai Cirebon Tahun 2017.

e. Diketahuinya frekuensi ibu hamil dengan anemia berdasarkan paritas di

RS Ciremai Cirebon Tahun 2017.

E. Manfaat Penelitian

Manfaat dilakukannya penelitian ini yaitu:

1. Institusi Kesehatan

Sebagai informasi dan masukan bagi tenaga pelayanan kebidanan untuk

dapat meningkatkan pelayanan kesehatan dan pengetahuan ibu sehingga tingkat

kecemasan pada ibu dapat di cegah.

2. Institusi Pendidikan

Penelitian ini diharapkan dapat menjadi tambahan pengetahuan dan

pengalaman sebagai bahan referensi untuk pengembangan ilmu pengetahuan

khususnya di kebidanan, serta mengukur kemampuan mahasiswi dan daya

tangkap mahasiswi dalam mengaplikasikan ilmu yang telah didapat.

3. Mahasiswa
 6

Dapat menambah pengetahuan terutama dalam keilmuan tentang gambaran

karakteristik ibu hamil dengan anemia.

4. Peneliti

Untuk menambah pemahaman penulis mengenai gambaran karakteristik ibu

hamil dengan anemia dan penerapan secara langsung dari teori yang didapat di

pendidikan. serta sebagai pengalaman nyata dalam melakukan penelitian juga

merupakan tugas untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan di Akademik

Kebidanan Bhakti Asih Purwakarta.

F. Ruang Lingkup

Penelitian ini dilakukan pada ibu hamil di RS Ciremai Cirebon di ruang poli

kebidanan pada tahun 2018. Penelitian ditujukan pada ibu hamil tentang

gambaran karakteristik ibu hamil dengan anemia pada saat hamil di RS Ciremai

Cirebon Tahun 2017. Dasar penelitian ini karena adanya peningkatan ibu hamil

dengan anemia di RS Ciremai Cirebon Tahun 2017. Variabel independen yang

diteliti meliputi umur ibu, pendidikan, paritas, dan pekerjaan dengan variabel

dependennya yaitu Gambaran Karakteristik Ibu Hamil Dengan Anemia.