Anda di halaman 1dari 41

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang pasien laki-laki umur 30 tahun dirawat sebuah bangsal medikal bedah setelah
menjalani operasi laparatomi, kondisi saat ini masih di ruang pemulihan , pasien belum
sadar penuh masih terpasang endotrakeal tube, Ferkuensi nafas 20 x/menit, Tekanan
Darah 120/80 mmHg, 15 menit pertama aldrete skore 7, auskultasi terdengar stridor.

Pertanyaan Soal
Apakah Diagnosa keperawatan Prioritas yang paling tepat untuk pasien tersebut?

Pilihan Jawaban
a. Nyeri akut b.d. proses pembedahan
b. Pola nafas tidak efektif b.d efek anestesi
c. Bersihan jalan nafas tidak efektif b.d penumpukan Sekret karena efek
anestesi
d. Resiko cidera b.d efek anestesi
e. Defisit volume cairan b.d. operasi laparatomi
Kunci Jawaban C
Referensi Kozier, Barbara, et.al., 1991, Fundamental of Nursing: concept,
process, and practice, fourth edition, Calofornia: Addison-
Wasley
McCloskey, J.C., Bulechek G.M., 1996, Nursing Intervention
Classification (NIC), St. Louis: Mosby
Johnson, Marion, et.all., 2000, Nursing Outcomes
Classification (NOC), second edition, St. Louis: Mosby
NANDA, 2001, Nursing Diagnoses : Definition and
Classification 2001 – 200, Philadelphia
Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta:
EGC
Potter, P. A, Perry, Anne Griffin, 2005, Buku Ajar
Fundamental Keperawatan Konsep, Prosses dan Praktik,
Jakarta: EGC

Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan


Institusi/Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID Soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki usia 20 tahun, datang ke instalasi gawat darurat dengan keluhan sakit
pada perut kanan bawah. Wajahnya tampak pucat, berkeringat dingin, dan meringis
kesakitan. Saat dilakukan pemeriksaan fisik, tanda vitalnya menunjukkan TD= 100/60
mmHg, Nadi=100x/m, Frekuensi nafas=26x/m, dan temperatur=38,8°C skala nyeri 8.
pasien mengatakan sejak kemarin perutnya sangat sakit untuk berjalan-jalan dan ketika
bangun dari tempat tidur. Istrinya juga mengatakan, sejak semalam suaminya panas.

Pertanyaan Soal
Tindakan apa yang paling tepat untuk mengatasi masalah klien tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Menganjurkan tirah baring
b. Memonitor tanda vital
c. Menganjurkan nafas dalam
d. Mempertahankan intake cairan yang adekuat
e. Kolaborasi pemberian analgetika dan antipiretika
Kunci Jawaban E
Referensi Kozier, Barbara, et.all., 1991, Fundamental of Nursing: concept,
process, and practice, fourth edition, Calofornia: Addison-Wasley
McCloskey, J.C., Bulechek G.M., 1996, Nursing Intervention
Classification (NIC), St. Louis: Mosby
Johnson, Marion, et.all., 2000, Nursing Outcomes Classification
(NOC), second edition, St. Louis: Mosby
NANDA, 2001, Nursing Diagnoses : Definition and Classification
2001 – 200, Philadelphia
Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC

Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan


Institusi/Bagian STIKes Madani

ID Soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki usia 20 tahun, Dirawat di instalasi rawat inap dengan post operasi
craniotomi. Klien selama operasi kehilangan banyak darah lebih dari 1000 cc.
pemeriksaan fisik, tanda vitalnya menunjukkan Tekanan Darah= 90/60 mmHg,
Nadi=100x/m, Frekuensi nafas=26x/m, dan temperatur=38,8°C. Dari order dokter
menyatakan klien akan dipasang CVP.

Pertanyaan Soal
Cairan yang paling tepat untuk mengukur CVP (Central Venous pressure) adalah ?
Pilihan Jawaban
a. Ringer lactat
b. NaCl 0,9 %
c. NaCl 9 %
d. Dekstrose 5 %
e. Dekstrose 50 %

Kunci Jawaban B
Referensi Abdul Hafid (1989), Strategi Dasar Penanganan Cidera Otak. PKB
Ilmu Bedah XI – Traumatologi , Surabaya.
Doenges M.E. (2000), Rencana Asuhan Keperawatan: Pedoman
Untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien.
Edisi 3 . EGC. Jakarta.
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKes Madani

ID Soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang bayi laki-laki lahir dengan berat 3000 gram. Lahir dengan cardiac disritmia. hasil
pemeriksaan fisik nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 60 x/menitterdapat oedema di
ekstremitas. Lalu dokter memasang CVP (Central venous Pressure).
Pertanyaan Soal
Lokasi dari insersi tempat pemantauan CVP yang paling tepat adalah?
Pilihan Jawaban
a. Vena jugularis eksterna
b. Vena Jugularis interna
c. Vena subclavia
d. Vena femoralis
e. Vena umbilikalis

Kunci Jawaban E
Referensi Kozier, Barbara, et.all., 1991, Fundamental of Nursing: concept,
process, and practice, fourth edition, Calofornia: Addison-Wasley

McCloskey, J.C., Bulechek G.M., 1996, Nursing Intervention


Classification (NIC), St. Louis: Mosby

Johnson, Marion, et.all., 2000, Nursing Outcomes Classification


(NOC), second edition, St. Louis: Mosby

NANDA, 2001, Nursing Diagnoses : Definition and Classification


2001 – 200, Philadelphia

Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar Keperawatan


Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC

Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan


Institusi/Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID Soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki usia 20 tahun, datang ke instalasi gawat darurat diantar oleh
tetangganya. dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan data, ada luka benturan pada area
kepala dan terjadi perdarahan, kesadaran klien somnolen. Respon pasien ketika diajak
bicara kadang kata2 tidak teratur. Dan dari motoriknya anggota badan ditarik ketika
diberikan rangsang nyeri. Dan respon mata, membuka mata dengan rangsang nyeri.
Tekanan Darah= 100/60 mmHg, Nadi=100x/m, Frekuensi nafas=26x/m, dan
temperatur=38,8°C.

Pertanyaan Soal
Berapakah nilai GCS pasien tersebut?

Pilihan Jawaban
a. 9
b. 8
c. 7
d. 6
e. 5

Kunci Jawaban A
Referensi Kozier, Barbara, et.all., 1991, Fundamental of Nursing:
concept, process, and practice, fourth edition, Calofornia:
Addison-Wasley
McCloskey, J.C., Bulechek G.M., 1996, Nursing Intervention
Classification (NIC), St. Louis: Mosby
Johnson, Marion, et.all., 2000, Nursing Outcomes
Classification (NOC), second edition, St. Louis: Mosby
NANDA, 2001, Nursing Diagnoses : Definition and
Classification 2001 – 200, Philadelphia
Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta:
EGC

Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan


Institusi/Bagian STIKes Madani

ID Soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.

Kasus (Vignete)
Ada beberapa laki-laki dan perempuan dalam kriteria 50-60 tahun dalam sebuah desa
yang terpencil merasakan linu pada persendian. rasa linu tersebut lebih terasa pada
malam hari. Dari pihak puskesmas telah memeriksa dan mengobati dari gejala penyakit
tersebut. dari hasil observasi awal jenis penyakit tersebut adalah osteo artritis, tapi ketika
obat habis pasien tersebut kembali merasakan gejala tersebut.

Pertanyaan Soal
Sebagai perawat di sebuah komunitas, tindakan apa yang paling tepat untuk mengatasi
masalah klien tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Mengajarkan senam lansia
b. Menganjurkan klien untuk lebih banyak menkonsumsi obat-obatan
c. Menganjurkan klien tetap mengkonsumsi obat-obatan
d. Melaporkan kepada pihak puskesmas
e. Kompres dengan air hangat

Kunci Jawaban A
Referensi Kozier, Barbara, et.all., 1991, Fundamental of Nursing:
concept, process, and practice, fourth edition, Calofornia:
Addison-Wasley
McCloskey, J.C., Bulechek G.M., 1996, Nursing Intervention
Classification (NIC), St. Louis: Mosby
Johnson, Marion, et.all., 2000, Nursing Outcomes
Classification (NOC), second edition, St. Louis: Mosby
NANDA, 2001, Nursing Diagnoses : Definition and
Classification 2001 – 200, Philadelphia
Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta:
EGC

Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan


Institusi/Bagian STIKes Madani

ID Soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-
Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki usia 20 tahun, datang ke instalasi gawat darurat diantar oleh
tetangganya. dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan data, ada luka benturan pada area
kepala dan terjadi perdarahan, kesadaran klien somnolen. Respon klien keyika diajak
bicara kadang kata2 tidak teratur. Dan dari motoriknya anggota badan ditarik ketika
diberikan rangsang nyeri. Dan respon mata, membuka mata dengan rangsang nyeri.
Tekanan Darah= 100/60 mmHg, Nadi=100x/m, Frekuensi nafas=26x/m, dan
temperatur=38,8°C.

Pertanyaan Soal
Apa tanda yang spesifik dari pasien dengan cidera kepala?
Pilihan Jawaban
a. Otorrhoe
b. Battle sign
c. Rhinorrhoe
d. Periorbital echimosis
e. Compos Mentis

Kunci Jawaban E
Referensi Kozier, Barbara, et.all., 1991, Fundamental of Nursing:
concept, process, and practice, fourth edition, Calofornia:
Addison-Wasley
McCloskey, J.C., Bulechek G.M., 1996, Nursing Intervention
Classification (NIC), St. Louis: Mosby
Johnson, Marion, et.all., 2000, Nursing Outcomes
Classification (NOC), second edition, St. Louis: Mosby
NANDA, 2001, Nursing Diagnoses : Definition and
Classification 2001 – 200, Philadelphia
Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta:
EGC

Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan


Institusi/Bagian STIKes Madani
ID Soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke sebuah instalasi rawat darurat dengan
keluhan sesak napas sejak setengah jam yang lalu. Sejak 1 tahun yang lalu Tn Andrea
Pirlo didiagnosa menderita Emfisema Panlobular (PLE). Saat pengkajian didapat data
Tekanan Darah 130/80 mmHg, Nadi 84X/menit, Frekuensi nafas 20 20X/menit,
temperatur 36,5 C. Tn Andrea Pirlo adalah perokok aktif sampai pada saat pengkajian
dilakukan.

Pertanyaan Soal
Apakah suara yang akan tedengar ketika anda mengasukultasi pasien tersebut?
Pilihan Jawaban
a. vesikuler
b. Ronchi
c. pekak
d. hiperresonan
e. redup

Kunci Jawaban B
Referensi Kozier, Barbara, et.all., 1991, Fundamental of Nursing:
concept, process, and practice, fourth edition, Calofornia:
Addison-Wasley
McCloskey, J.C., Bulechek G.M., 1996, Nursing Intervention
Classification (NIC), St. Louis: Mosby
Johnson, Marion, et.all., 2000, Nursing Outcomes
Classification (NOC), second edition, St. Louis: Mosby
NANDA, 2001, Nursing Diagnoses : Definition and
Classification 2001 – 200, Philadelphia
Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta:
EGC

Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan


Institusi/Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID Soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang pasien laki-laki (27 tahun) datang ke UGD RS “Alma Ata” dengan keluhan sakit
pada perut kanan bawah. Wajahnya tampak pucat, berkeringat dingin, dan meringis
kesakitan. Saat dilakukan pemeriksaan fisik, tanda vitalnya menunjukkan Tekanan
darah= 100/60 mmHg, Nadi=96x/m, Frekuensi nafas=24x/m, dan Suhu=38,8°C dan klien
menyatakan skala nyeri 8. Tn. A mengatakan sejak kemarin perutnya sangat sakit untuk
berjalan-jalan dan ketika bangun dari tempat tidur. Istrinya mengatakan, sejak semalam
Tn.A panas.

Pertanyaan Soal
Dari tanda tanda yang pasien kemukakan berdasarkan yang anda tahu. masalah
keperawatan klien yang paling utama adalah ?
Pilihan Jawabana
a. Kontipasi
b. Nyeri
c. Intoleransi Aktifitas
d. Gangguan mobilitas fisik
e. Pola nafas tidak efektif
Kunci Jawaban B
Referensi Kozier, Barbara, et.all., 1991, Fundamental of Nursing:
concept, process, and practice, fourth edition, Calofornia:
Addison-Wasley
McCloskey, J.C., Bulechek G.M., 1996, Nursing Intervention
Classification (NIC), St. Louis: Mosby
Johnson, Marion, et.all., 2000, Nursing Outcomes
Classification (NOC), second edition, St. Louis: Mosby
NANDA, 2001, Nursing Diagnoses : Definition and
Classification 2001 – 200, Philadelphia
Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta:
EGC

Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan


Institusi/Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)

Seorang perempuan, usia 39 thn. dirawat di ruang bedah, post Op pembuatan kolostomi
hari ke 4. Keluhan utama : pasien mengatakan gatal pada area sekitar stoma selama 2
hari. Hasil pemeriksaan fisik stoma tampak kemerahan, lecet. Kantong kolostomi pasien
mudah lepas dan ukuran stoma kurang lebih 45 mm.

Pertanyaan Soal
Berapakah ukuran kantong kolostomi yang tepat yang harus disiapkan perawat ?

Pilihan Jawaban
a. 1-2 mm dari ukuran stoma
b. 2-5 mm dari ukuran stoma
c. 1-5 mm dari ukuran stoma
d. 1-2 cm dari ukuran stoma
e. 2-5 cm dari ukuran stoma
Kunci Jawaban B
Referensi
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKES MADANI

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)

Seorang perempuan, usia 39 thn. dirawat di ruang bedah, post Op pembuatan kolostomi
hari ke 4. Pasien akan dilakukan penggantian kantong kolostomi. Keluhan utama : pasien
mengatakan kantong kolostomi hampir penuh dengan feses. Hasil pemeriksaan fisik
kantong stoma sudah berisi lebih dari 1/2 bagian. Data eliminasi fekal tidak ada kelainan.
Setelah stoma dibersihkan, perawat mengukur kantong kolostomi jenis two pieces system
sesuai ukuran stoma kemudian memasang wafer.

Pertanyaan Soal

Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat selanjutnya ?


Pilihan Jawaban
a. Mengunci bagian bawah kantong kolostomi
b. Menggunakan plester hipoalergik bila perlu
c. Merekatkan kantong kolostomi ke bagian wafer
d. Mengobservasi bentuk, warna dan ukuran stoma
e. Merekatkan wafer pada perut pasien tanpa kerutan
Kunci Jawaban E
Referensi
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKES MADANI

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)

Seorang wanita, usia 39 thn. dirawat di ruang bedah, post Op pembuatan kolostomi hari
ke 4. Keluhan utama : pasien mengatakan gatal pada area sekitar stoma selama 2 hari,
tidak nafsu makan dan malu dengan stomanya. Hasil pemeriksaan fisik stoma tampak
kemerahan, lecet. Kantong kolostomi terlepas sebagian dari perut pasien. Pasien
mengatakan belum mengetahui cara mengganti kantong kolostominya.

Pertanyaan Soal

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut ?

Pilihan Jawaban
a. Gangguan rasa nyaman: nyeri
b. Risiko perubahan nutrisi: kurang dari yang dibutuhkan\\ tubuh
c. Gangguan integritas kulit
d. Ganguan konsep diri : body image
e. Kurang pengetahuan
Kunci Jawaban C
Referensi
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKES MADANI

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)

Seorang perempuan, usia 42 thn. Datang ke poliklinik penyakit dalam. Keluhan utama :
luka di telapak kaki kiri yang tidak sembuh – sembuh. 2 bulan sebelum masuk RS pasien
menginjak paku payung kemudian luka menjadi melebar, bernanah warna kuning
kehijauan dan berbau. 1 thn terakhir pasien mengatakan banyak makan, banyak minum
dan sering kencing serta baal pada telapak kakinya. Hasil pemeriksaan fisik luka dengan
ukuran 4 cm x 3 cm dengan kedalaman 1 cm, bernanah dan berbau. Kadar gula darah
pasien 215 mg/dl. Suhu 38 C, Leukosit 20.000 gr%

Pertanyaan Soal

Apakah penyebab utama luka yang tidak sembuh - sembuh pada pasien?
Pilihan Jawaban
a. Leukositosis
b. Hiperglikemia
c. Hipertermia
d. Terinjak paku payung
e. Baal pada telapak kaki
Kunci Jawaban C
Referensi
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKES MADANI

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)

Seorang laki-laki, usia 39 thn. dirawat di ruang di ruang penyakit dalam. Keluhan utama :
nyeri dan teraba keras pada tempat penyuntikan insulin. Pasien mengatakan penyuntikan
insulin sering dilakukan di area yang sama. Hasil pemeriksaan fisik saat dipalpasi
terdapat lipodistropi pada tempat penyuntikan insulin.

Pertanyaan Soal

Apakah tindakan yang dapat dilakukan perawat untuk menghindari terjadinya lipodistropi
?
Pilihan Jawaban
a. Membersihkan area penyuntikan dengan alkohol
b. Melakukan rotasi ke tempat lain setiap pemberian insulin
c. Menekan area penyuntikan setelah memberikan insulin
d. Mengganti jarum insulin yang baru setiap kali akan menyuntik
e. Menyuntik insulin dengan posisi jarum 45 derajat
Kunci Jawaban B
Referensi
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKES MADANI

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)

Seorang laki-laki usia 45 thn dirawat di ruang penyakit dalam. Keluhan utama : pasien
mengatakan sering lapar, sering minum, sering kencing dan mengalami penurunan berat
badan (BB). Sebelum sakit BB Tn X 64 kg, sekarang BB 55 kg dengan tinggi badan 164
cm. Pasien tidak mengerti tentang penyakitnya dan menanyakan apakah dapat
disembuhkan. TTV suhu 36 C, Nadi 84 x/mnt, RR 18 x/mnt, TD 120/80 mmHg. Kadar
gula darah sewaktu 175 mg/dl

Pertanyaan Soal

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut ?

Pilihan Jawaban
a. Risiko perubahan nutrisi kurang
b. Gangguan volume cairan
c. Kurang pengetahuan
d. Cemas
e. Infeksi
Kunci Jawaban C
Referensi
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKES MADANI
ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)

Seorang laki-laki, usia 39 thn. Datang ke IGD. Keluhan utama : 1 jam sebelum masuk RS
pasien mengatakan muntah darah setelah mengkonsumsi minuman beralkohol. Kepala
terasa pusing dan lemas. Hasil pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, TD 110/70 mmHg,
Nadi 86 x/mnt, suhu 37 C, RR 18 x/mnt. Pasien disiapkan kumbah lambung. Setelah
selang NGT diberi pelumas, dimasukkan ke lubang hidung dan pasien dianjurkan untuk
menelan saat NGT berada di tenggorokan.

Pertanyaan Soal

Apakah tindakan yang dilakukan perawat selanjutnya ?

Pilihan Jawaban
a. Memposisikan kepala pasien ekstensi
b. Memasukkan selang NGT sampai batas yang telah diukur
c. Melakukan pengujian apakah selang NGT masuk ke lambung
d. Memfiksasi selang dihidung dengan menggunakan plester
e. Memasukkan cairan melalui NGT ke dalam lambung pasien
Kunci Jawaban B
Referensi
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKES MADANI

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/ Aman
Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)

Seorang laki-laki usia 45 thn dirawat di ruang penyakit dalam. Keluhan utama : pasien
mengatakan sering lapar, sering minum, sering kencing dan mengalami penurunan berat
badan (BB). Gejala ini dirasakan pasien 1 tahun terakhir. Pasien tidak mengerti tentang
kondisinya dan menanyakan apakah dapat disembuhkan. TTV suhu 36 C, Nadi 84 x/mnt,
RR 18 x/mnt, TD 120/80 mmHg. Kadar gula darah sewaktu 175 mg/dl.

Pertanyaan Soal

Apakah informasi utama yang dibutuhkan pasien ?

Pilihan Jawaban
a. Nutrisi
b. Exercise
c. Obat-obatan
d. Penyakitnya
e. Manajemen stres
Kunci Jawaban D
Referensi
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKES MADANI

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/
Sistem Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/
Sistem Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/
Aman Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki, usia 45 tahun masuk IGD dengan keluhan sesak nafas, dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan data akral teraba dingin, tampak trakea bergeser ke arah
sebelah kiri, gerakan dada tidak simetris, bunyi nafas jauh/hampir tidak terdengar
pada paru sebelah kanan dan perkusi hipertimpani pada paru sebelah kanan dengan
tekanan darah 90/70 mmHg, Nadi 110 x/menit, suhu 370 C dan frekuensi nafas 26
x/menit.

Pertanyaan Soal

Berdasarkan manifestasi klinik di atas diagnosis apakah yang tepat pada pasien
tersebut?

Pilihan Jawaban
a. Massive Hematothoraks
b. Temponade Jantung
c. Tension Pneumothoraks
d. Sepsis
e. Flail Chest

Kunci Jawaban C
Referensi Smeltzer, Suzanne C. Medical Surgical. Brunner & Suddart. Alih
bahasa Monika Ester (et al) Ed.8 Jakarta EGC 2001
Buku Panduan 118 Jakarta.
Nama Pembuat Yustan Azidin
Institusi/Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID Soal (disisi kode identitas soal oleh panitia)


Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif ; pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikasi prosedural (pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler/ System Respirasi/ System Imuno-


Hematologi/
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin/ Sistem Pencernaan/
Sistem Muskuloskletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/
Sistem Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen/ Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Rekreasi/
Aman Dan Nyaman/ Stress & Adaptasi/ Seksual/ Value & Belief/
Psikososial.

Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif


Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan Diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-Lain
Tinjauan 7 Maternitas/ Anak/ KMB/ Gadar/ jiwa/ Keluarga/ Komunitas/
Gerontik/ Manajemen.
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki, usia 37 tahun masuk IGD dengan keluhan luka bakar pada Dada
dan abdomen bagian depan serta seluruh tangan kanan dan bagian genitalia.

Pertanyaan Soal

Berapa persenkan luka bakar yang dialami pasien tersebut berdasarkan ”rule of nine”?

Pilihan Jawaban
a. 9 %
b. 18 %
c. 21 %
d. 28 %
e. 36 %

Kunci Jawaban D
Referensi Delaune, S.C & Ladner, P.K 2002 Fundamental of Nursing:
Stnadar & Practice, USA : Thomson Learning, Inc
Nama Pembuat Muhammad Nur Hasan
Institusi/Bagian STIKes Madani Yogyakarta

Template Soal Uji Kompetensi Ners Indonesia (UKNI)


(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan buang
air besar cair sudah lebih dari 3 hari. Hasil anamnesa mengeluh lemas dan mual, tekanan
darah 100/60 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, konsistensi feses cair, mukosa bibir kering
Pertanyaan soal:
Apakah rencana keperawatan yang tepat pada pasien tersebut tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Monitor keseimbangan intake dan out put cairan
b. Kolaborasi pemeriksaan spesimen feses
c. Memberikan pendidikan kesehatan
d. Mengatasi tanda-tanda syok
e. Memberikan diet serat

Kunci Jawaban A
Referensi DiGiulio M, Jackson D, 2007 Medical-Surgical Nursing
Demystified The McGraw-Hill Companies, United States of America
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang bedah post operasi apendictomi
dengan perforasi pada hari ke tiga. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, suhu tubuh 37,3 oC, frekuensi nafas 22 x/menit, denyut nadi 98x/menit.
Pertanyaan soal:
Apakah rencana keperawatan yang tepat pada pasien tersebut tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Monitor tingkat nyeri
b. Monitor tanda-tanda vital
c. Monitor adanya bising usus
d. Monitor luka adanya tanda infeksi
e. Berikan edukasi diet rendah lemak

Kunci Jawaban D
Referensi DiGiulio M, Jackson D, 2007 Medical-Surgical Nursing
Demystified The McGraw-Hill Companies, United States of America
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 49 tahun dirawat di ruang bedah akan menajalani operasi bedah
mulut. Perawat akan memasang selang Naso Gastric Tube (NGT) untuk memenuhi
kebutuhan nutrisi post operasi. Ketika perawat memasukkan selang dan telah melewati
lubang hidung tiba-tiba pasien batuk-batuk.
Pertanyaan soal:
Apakah tindakan selanjutnya yang tepat untuk pasien pada proses pasien ?
Pilihan jawaban:
a. Menarik kembali selang ke area hidung
b. Mengintruksikan untuk menelan selang
c. Menginstruksikan untuk nafas dalam
d. Memberikan terapi oksigen
e. Memberikan air minum

Kunci Jawaban A
Referensi Lynn P, 2011 Taylor’s clinical nursing skills : a nursing process
approach Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins.
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di ruang bedah post operasi laparatomi dengan
masalah keperawatan resiko infeksi. Perawat telah melakukan tindakan perawatan luka,
meningkatkan intake nutrisi, dan pemenuhan kebutuh personal hygiene pasien.
Pertanyaan soal:
Apakah tanda yang tepat menunjukkan keberhasilan dalam upaya mengatasi masalah
keperawatan tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Suhu tubuh dalam rentang normal
b. Tekanan darah dalam rentang normal
c. Peningkatan jumlah sel darah putih
d. Kondisi luka sebagian kecil bergranulasi
e. Kondisi area luka terlihat basah

Kunci Jawaban A
Referensi Lynn P, 2011 Taylor’s clinical nursing skills : a nursing process
approach Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins.
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang perawat sedang melakukan tindakan operasi di ruang operasi dengan tindakan
laparatomi. Perawat menerima mandat dari ahli bedah untuk melakukan heacting
penutupan luka lapisan kulit terakhir di abdomen dan karena suatu hal dokter ijin untuk
meninggalkan ruang operasi tersebut.
Pertanyaan soal:
Apakah tindakan yang tepat dilakukan oleh perawat tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Menolak penjahitan luka
b. Menunda penjahitan luka
c. Melaksanakan penjahitan luka
d. Melimpahkan ke perawat yang lain
e. Meminta ahli bedah memberikan pengawasan

Kunci Jawaban E
Referensi Undang Undang RI No.38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri
pada pinggang dan merasa mual selama tiga hari. Hasil laboratorium nilai serum kreatinin
2 mg/dl, berat badan 60 kg.
Pertanyaan soal:
Berapakah nilai laju filtrasi glomerulus (GFR) pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban:
a. 35,8 ml/menit
b. 45,8 ml/menit
c. 55,8 ml/menit
d. 65.8 ml/menit
e. 75,8 ml/menit

Kunci Jawaban B
Referensi Verdiansah, 2016 Pemeriksaan Fungsi Ginjal, CDK-237/ vol. 43 no.
2, th. 2016 email: ve_fl ame@yahoo.com
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri
pada pinggang dan merasa mual selama tiga hari. Hasil laboratorium nilai serum kreatinin
4 mg/dl, berat badan 55 kg dengan nilai laju filtrasi glomerulus (GFR) 17,2 ml/menit
Pertanyaan soal:
Bagaimanakah kondisi status fungsi ginjal pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Kerusakan fungsi ginjal GFR normal
b. Kerusakan fungsi ginjal ringan
c. Stadium menengah
d. Stadium terminal
e. Stadium berat

Kunci Jawaban E
Referensi Verdiansah, 2016 Pemeriksaan Fungsi Ginjal, CDK-237/ vol. 43 no.
2, th. 2016 email: ve_fl ame@yahoo.com
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 25 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan mual-
mual, tidak bisa tidur nyenyak dan nyeri pada area pinggang. Hasil ketok ginjal hasil
positif terdapat nyeri, skala nyeri pasien 5 terlihat gelisah dan merintih menangis. Hasil
laboratorium nilai serum kreatinin 4 mg/dl, berat badan 55 kg dengan nilai laju filtrasi
glomerulus (GFR) 17,2 ml/menit
Pertanyaan soal:
Apakah diagnosis keperawatan yang tepat pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Nyeri
b. Cemas
c. Nausea
d. Gangguan pola tidur
e. Gangguan rasa nyaman

Kunci Jawaban E
Referensi Nanda. Panduan Diagnosa Keperawatan: Definis dan Klasifikasi
2005-2006. NANDA International Philadhelpia
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan susah
untuk buang air kecil. Hasil pemeriksaan didapatkan distensi kandung kemih, urin keluar
menetes, pasien tidak puas dalam berkemih, merasa tidak nyaman diarea pubis kadang
pinggang tersasa nyeri.
Pertanyaan soal:
Apakah diagnosis prioritas keperawatan yang tepat pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Ganggauan eliminasi urin
b. Gangguan rasa nyaman
c. Inkontenensia Urin
d. Retensi urin
e. Nyeri akut
Kunci Jawaban D
Referensi Nanda. Panduan Diagnosa Keperawatan: Definis dan Klasifikasi
2005-2006. NANDA International Philadhelpia
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 25 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan riwayat jatuh
dengan keluhan buang air kecil tidak terkontrol. Pasien mengatakan tidak merasakan
sensasi buang air kecil dan langsung keluar.
Pertanyaan soal:
Apakah rencana tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Pemasangan kondom kateter
b. Pemasangan kateter urin
c. Gunakan Bed Pan
d. Gunakan Stikpan
e. Gunakan Urinal

Kunci Jawaban A
Referensi Lynn P, 2011 Taylor’s clinical nursing skills : a nursing process
approach Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins.
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam akan diprogramkan
untuk dilakukan dialisis. Pasien merasa ragu, cemas, takut karena baru pertama kali dan
sulit untuk mengambil keputusan.
Pertanyaan soal:
Apakah rencana tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Mengkomunikasikan dengan anggota keluarga
b. Memintakan tanda tangan inform concent
c. Memberikan informasi prosedur tindakan
d. Memberikan dukungan emosional
e. Memberikan teknik relaksasi

Kunci Jawaban C
Referensi DiGiulio M, Jackson D, 2007 Medical-Surgical Nursing
Demystified The McGraw-Hill Companies, United States of America
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta
ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam akan diprogramkan
hari ini diijinkan untuk pulang dengan kondisi masih terpasang kateter urin. Perawat
melakukan pelepasan urin dengan memasukkan spuit untuk mengeluarkan cairan fiksasi.
Ketika selang kateter ditarik keluar ternyata terdapat tahanan dan pasien tampak menahan
sakit.
Pertanyaan soal:
Apakah tindakan selanjutnya yang tepat yang dilakukan oleh perawat ?
Pilihan jawaban:
a. Menghentikan pelepasan kateter
b. Memasukkan kembali cairan fiksasi
c. Melanjutkan menarik selang keluar
d. Konsultasikan dengan tenaga medis
e. Memastikan cairan fiksasi semua terambil

Kunci Jawaban E
Referensi Lynn P, 2011 Taylor’s clinical nursing skills : a nursing process
approach Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins.
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta
ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan dengan
masalah keperawatan gangguan eliminasi urin mengeluah susah untuk buang air kecil.
Perawat telah melakukan pengakajian terdapat distensi kandung kemih dan telah
dilakukan pemasangan kateter.
Pertanyaan soal:
Apakah indikator utama tanda teratasinya masalah keperawatan pada pasien diatas?
Pilihan jawaban:
a. Berhasilnya pemasangan kateter urin
b. Peningkatan jumlah intake cairan
c. Warna urin jernih kekuningan
d. Tidak terdapat rentensi urin
e. Tidak nyeri saat berkemih

Kunci Jawaban D
Referensi Lynn P, 2011 Taylor’s clinical nursing skills : a nursing process
approach Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins.
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)


TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan dengan
masalah keperawatan gangguan eliminasi urin mengeluah tidak bisa buang air kecil.
Perawat mendapatkan delegasi untuk pemasangan kateteri urin. Dua hari kemudian pasien
mengalami infeksi saluaran kencing dan terjadi demam tinggi karena tindakan prosedur
tidak sesuai dengan prosedur.
Pertanyaan soal:
Siapakah yang seharusnya bertanggung jawab terhadap kondisi pasien tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Tenaga medis pemberi delegasi
b. Perawat pemasang kateter urin
c. Klinikal manajer keperawatan
d. Kepala instalasi rawat inap
e. Kepala ruang keperawatan

Kunci Jawaban B
Referensi Undang Undang RI No.38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan
Nama Pembuat Errick Endra Cita, S.Kep.,Ners., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKes Madani Yogyakarta
ID Soal
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan

Kasus (Vignete)

Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke IGD RS karena luka bakar di bagian lengan. Tn
Ahmad terkena kuah bakso yang baru saja mendidih saat memasak untuk catering pagi tadi.
Keluhan utama Tn Ahmad adalah nyeri. Nyeri dirasakan hampir setiap saat, nyeri seperti terbakar
dan perih, skala nyeri 7. Luka bakar tersebut menyebabkan kulit luar terkelupas, namun tidak
sampai ke lapisan dalam.

Pertanyaan soal
Apakah tindakan perencanaan keperawatan selanjutnya yang dilakukan?

Pilihan jawaban
A. Melakukan pengkajian nyeri
B. Melakukan pengkajian luas dan derajat luka bakar
C. Melakukan pemasangan IV line
D. Melakukan perawatan luka bakar
E. Kolaborasi pemberian analgetik

Kunci Jawaban: B. Melakukan pengkajian luas dan derajat luka bakar


Referensi: Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC
Nama Pembuat: Rahmah Widyaningrum
Institusi/ Bagian: STIKes Madani Yogyakarta

ID Soal
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan

Kasus (Vignete)

Seorang perempuan berusia 17 tahun dibawa ke IGD RS karena KLL (Kecelakaan Lalu Lintas).
Keluhan utama adalah nyeri pada pelipis, dagu, dan lengan kiri. Klien bingung dan tidak mampu
menceritakan kapan dan dimana kecelakaan tersebut terjadi. Hasil pemeriksaan: terdapat luka
abrasi (goresan di pelipis, dagu, lengan kiri karena terkena trotoar), TD 100/60 mmHg, HR:
60x/menit, RR 27x/ menit, mual muntah dan kekakuan otot tangan kaki.

Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan utama pada pasien tersebut?

Pilihan jawaban
A. Melakukan pengkajian nyeri
B. Melakukan pengkajian GCS
C. Melakukan pemasangan IV line
D. Melakukan perawatan luka
E. Kolaborasi pemberian analgetik

Kunci Jawaban: D.Melakukan perawatan luka


Referensi: Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC
Nama Pembuat: Rahmah Widyaningrum
Institusi/ Bagian: STIKes Madani Yogyakarta

ID Soal
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan

Kasus (Vignete)

Seorang remaja laki-laki usia 17 tahun mengalami fraktur berat di tibia dan femur kanan. Dokter
menyarankan tindakan amputasi untuk meminimalkan risiko infeksi dan menyelamatkan pasien.
Klien dan keluarga setuju amputasi untuk penyelamatan nyawa. Setelah operasi klien tampak
murung, tidak mau makan dan bicara, serta menolak bertemu teman yang menjenguk. Klien
tersebut ternyata merupakan atlit basket terbaik di sekolahnya dengan berbagai prestasi.

Pertanyaan soal
Apakah fungsi mobilisasi yang terganggu pada klien tersebut ?

Pilihan jawaban
a. Kemandirian diri
b. Meningkatkan kesehatan
c. Memperlambat penyakit degeneratif
d. Aktualisasi diri (harga diri dan body image)
e. Mencegah komplikasi

Kunci Jawaban: D. Aktualisasi diri (harga diri dan body image)


Referensi: Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC
Nama Pembuat: Rahmah Widyaningrum
Institusi/ Bagian: STIKes Madani Yogyakarta

ID Soal
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan

Kasus (Vignete)

Seorang laki-laki usia 27 tahun baru saja dilakukan prosedur pembedahan appendiktomi. Klien
dibawa ke bangsal 3 jam setelah operasi selesai. Delapan (8) jam kemudian klien merasakan nyeri
yang berat karena efek anestesi sudah hilang. Perawat memberikan obat analgetik ketorolac drip
melalui intravena, mengajarkan teknik nafas dalam, relaksasi, mendengarkan murotal, dan teknik
distraksi (pengalihan) lain berupa: menonton TV. Setelah tindakan dilakukan klien merasa lebih
rileks dan nyeri sedikit berkurang dan mampu beradaptasi dengan nyerinya.

Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang muncul pada klien tersebut ?

Pilihan jawaban
a. Nyeri Kronis
b. Nyeri Akut
c. Kerusakan mobilitas fisik
d. Kurang perawatan diri
e. Kecemasan

Kunci Jawaban: B. Nyeri akut


Referensi: Smeltzer, S. C., Bare, Brenda G., 2005, Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah Brunner & Suddarth, Jakarta: EGC
Nama Pembuat: Rahmah Widyaningrum
Institusi/ Bagian: STIKes Madani Yogyakarta
ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
Kasus (Vignete)
Seorang perempuan (37 tahun) di rawat di ruang dewasa karena trauma dada. Hasil
pemeriksaan Analisa Gas Darah (AGD), menunjukan pH: 6.5, pCO2 55 kPa, HCO3: 23
mmol/L, dan pO2:13.5 kPa.

Pertanyaan soal
Apakah kondisi yang dialami pasien tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Alkalosis metabolic
b. Alkalosis repiratorik
c. Asidosis respiratorik
d. Asidosis metabolic
e. Asidosis Alkalosis

Kunci Jawaban C
Referensi Brunner dan Suddarth.2005. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah.
Jakarta : EGC.
Nama Pembuat Ns. Arif Tirtana, M.Sc
Institusi/ Bagian Keperawatan STIKes Madani Yogyakarta
ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/ nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Laki-laki 40 Tahun dirawat di bangsal penyakit dalam dengan diagnosa CKD. Didapatkan
anemia dengan hb 7 mg/dl. Selain itu dicurigai terjadi penurunan sel darah merah.

Pertanyaan soal:
Apa hormon yang perlu diperiksa pada kasus diatas?

Pilihan jawaban:
a. Renin
b. Angotensin
c. Aldosteron
d. Erythropoetin
e. Insulin
Kunci Jawaban D
Referensi Brunner dan Suddarth.2005. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah.
Jakarta : EGC.
Nama Pembuat Ns. Arif Tirtana, M.Sc
Institusi/ Bagian Keperawatan STIKes Madani Yogyakarta
ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Laki-laki umur 37 dirawat di bangsal penyakit dalam karena penyakit Diabetes. Klien
tersebut meminta kepada perawat untuk dibuatkan minum teh manis, sudah jelas ada
anjuran untuk mengurangi konsumsi gula.
Pertanyaan soal:
Apa yang akan anda lakukan jika menghadapi klien seperti itu?
Pilihan jawaban:
a. Diberikan minuman selain teh manis
b. Memarahi klien
c. Nasehati klien
d. Berikan pendidikan kesehatan tentang diet DM bersama perawat yang lain untuk
meyakinkan
e. Berikan pendidikan kesehatan kepada klien dan keluarga terkait diet DM

Kunci Jawaban E
Referensi Brunner dan Suddarth.2005. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah.
Jakarta : EGC.
Nama Pembuat Ns. Arif Tirtana, M.Sc
Institusi/ Bagian Keperawatan STIKes Madani Yogyakarta
ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/ nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
Kasus (Vignete)
Laki-laki berusia 50 tahun mengeluhkan terganggu dalam pola eliminasi uri. Dari hasil
pengkajian klien mengalami SIADH. Sehingga muncul tanda-tanda mual atau
muntah kram atau tangan dan kaki yang bergetar depresi, gangguan ingatan
perasaan tidak nyaman.

Pertanyaan soal
Apa pengakajian utama pada kasus tersebut?

Pilihan Jawaban
a. Pengkajian hormon antidiuretik
b. Pengkajian hormon renin
c. Pengakjian hormon angiotensi
d. Pangkajian hormon adrenalin
e. Pengakjian hormon erythropoetin
Kunci Jawaban A
Referensi Brunner dan Suddarth.2005. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah.
Jakarta : EGC.
Nama Pembuat Ns. Arif Tirtana, M.Sc
Institusi/ Bagian Keperawatan STIKes Madani Yogyakarta

Anda mungkin juga menyukai