PENGIRIMAN SWAB KE LABKESDA KOTA SURABAYA

RS/PUSKESMAS BANGKINGAN
TANGGAL SWAB 2 SEPTEMBER 2020
JUMLAH SPESIMEN 18
PJ SWAB : ERNY TRI S NO TLP .085856875304

JENIS TANGGAL TANGGAL

NO NAMA UMUR STATUS NIK TGL LAHIR ALAMAT KOTA NO. TELP RS/PUSKESMAS DOKTER PJ KOMORBID JENIS SAMPEL SAMPEL KE-
KELAMIN SWAB KIRIM

1 Diah Puspitasari 31 Konfirm 3525115111890021 11/11/1989 P Tandes Kidul 5/4 Surabaya 085732937040 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 3 9/2/2020 9/3/2020
2 DAFFA LIVIA TALITHA 15 Kontak Erat 3578187011050002 11/30/2005 P Sumur Welut RT 1 RW 1 No 24 Surabaya 081331956973 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 1 9/2/2020 9/3/2020
3 KEISHA PRADIPA MAHESWARI 11 Kontak Erat '3578186403090002 3/24/2009 P Sumur Welut RT 1 RW 1 No 24 Surabaya 081331956973 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 1 9/2/2020 9/3/2020
4 DIAN INDAWATI 47 Konfirm 3578184506730003 5/6/1973 P Sumur Welut RT 1 RW 1 No 24 Surabaya 081331956973 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 2 9/2/2020 9/3/2020
5 PRIMASIA KUSUMA NARISWARI 33 Kontak Erat 3578044105870002 5/1/1987 P WISMA LIDAH KULON XB/33 Surabaya 08563105451 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 1 9/2/2020 9/3/2020
6 ENDRATNO AGUS ADI SUJOKO 51 Kontak Erat 3578182308690003 8/31/2020 L Sumur Welut RT 1 RW 1 No 24 Surabaya 081331956973 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 1 9/2/2020 9/3/2020
7 INULIA NINGSIH 52 Konfirm 3578186509680001 9/25/1968 P WISMA LIDAH KULON BLOK XD-42 Surabaya 081331496573 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 2 9/2/2020 9/3/2020
8 ERMAN SUGIYANTO 61 Konfirm 3578181010590002 10/10/1959 L WISMA LIDAH KULON BLOK XD-42 Surabaya 081331496573 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 2 9/2/2020 9/3/2020
9 Maimuna Kholimatul Rofta 26 Kontak Erat 3317094212940001 12/2/1994 P Sumberan Gg.Matahari Surabaya 082225265779 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 1 9/2/2020 9/3/2020
10 Achmad Faisol Zulfikar 29 Konfirm 3578142010910001 10/20/1991 L Sumberan Gg.Matahari Surabaya 082225265779 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 2 9/2/2020 9/3/2020
11 SUGIANTO 32 Kontak Erat 3518061111870008 11/11/1987 P WISMA LIDAH KULON BLK.XD-25 Surabaya 082234670825 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 1 9/2/2020 9/3/2020
12
13
14 ADI SETYAWAN 30 Kontak Erat 3578061007890002 7/10/1989 L WISMA LIDAH KULON BLK.XD-25 Surabaya 082234670825 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 1 9/2/2020 9/3/2020

ANDHIKA RISQULLAH PUTRA 19 Kontak Erat 3578187103900002 L 0895808632345

15 6/26/2001 WISMA LIDAH KULON BLK.XD-25 Surabaya Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 1 9/2/2020 9/3/2020
16
17
18
19 AYU ANGGARANI SUPATININGR 28 Konfirm 3578206608920001 8/26/1992 P SUMURWELUT RT07 RW01 SBY Surabaya 081332463772 Bangkingan dr.Denik Rustyaningsih Tidak ada Komorbid Swab Nasofaring 2 9/2/2020 9/3/2020