FORMULIR PENDAFTARAN

CALON BINTARA PK TNI AD TA 2022

Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Panda / Subpanda sesuai
dengan daerah pendaftaran yang Anda pilih.Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai berikut saat
datang ke Panda / Subpanda:

1. Akte Kelahiran (asli).

2. KTP calon (asli).
3. KTP orang tua / wali (fotokopi).
4. Kartu Keluarga (fotokopi).
5. Ijazah & SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
6. Buku Rapor SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
7. SKCK (asli).
8. Bagi yang masih bersekolah, membawa surat keterangan dari sekolah.
9. Bagi yang memiliki wali, harus membawa surat akte perwalian dari pengadilan.
10. Surat keterangan peserta Ujian Nasional (fotokopi).
11. Masing-masing dokumen di atas difotocopy 10 (sepuluh) lembar.
12. Pas Foto hitam-putih 4x6 sebanyak 20 lembar.
13. Wajib memiliki kartu BPJS aktif.
14. Jangan lupa untuk membawa formulir pendaftaran ini.

Tanggal Daftar: 09/08/2022

Nama Lengkap :Simon Robi Hanoatubun

Jenis Kelamin :Pria
Nomor Animo :160.05226/reg
Tempat & Tanggal Lahir :Watidal, 23/09/2004
Pilihan :reg
Pendidikan :SMA
Jurusan :IPA
Nama Sekolah :SMA COR JESU LARAT
Nilai UAN :82.73
Alamat :Watidal
Nomor Telp/HP :085243152632
Nama Orang Tua :LEONARD HANOATUBUN
Nama Wali :-
Pekerjaan Orang Tua / Wali :PETANI
Tinggi Badan :172 cm
Berat Badan :62,3 kg
Agama :KRISTEN
Suku Bangsa :MALUKU
Terdaftar di :Panda Ambon
Mengetahui dari :Poster
Prestasi :-

Catatan: Ini adalah pendaftaran saya yang ke-1 di Rekrutmen-TNI.mil.id

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)