PROSEDUR KLINIS MENGGUNAKAN

ACUAN YANG JELAS

No.Dokumen:
445/ /SOP-
UKP/9.2.2.1/PKM-LBT/V/2018
SOP
No.Revisi: 0

Tanggal Terbit: 2 Mei 2018

Halaman:1/2

UPT PUSKESMAS SYARIF RAHMATULLAH, AMKL

LOK BATU NIP.19721018 1998031 005

1. PPengertian a. Suatu prosedur yang digunakan dalam proses penyusunan

prosedur Pelayanan Klinis sehingga dapat mengacu pada acuan
yang baku, yaitu berdasarkan pada peraturan perundangan dan
pedoman-pedoman eksternal yang berlaku
b. Prosedur ini digunakan oleh tim layanan klinis sebagai pedoman
dalam proses penyusunan prosedur Pelayanan Klinis.
c. Prosedur ini meliputi segala acuan yang dipakai sebagai dasar
untuk menyusun prosedur pelayanan klinis.

2. TTujuan Tersusunnya Standar Pelayanan Klinis yang mengacu pada acuan

yang jelas, yaitu berdasarkan pada peraturan perundangan dan
pedoman-pedoman eksternal yang berlaku

3. KKebijakan

4. RReferensi a. UU RI No.36 Tahun 2009 pasal 5 tentang pelayanan,

monitoring, evaluasi pelayanan kesehatan di puskesmas.
b. Permenkes no 1483 tahun 2010 tentang standar pelayanan
kedokteran
c. Permenkes no.75 tahun 2014 tentang Puskesmas

d. PERMENKES No. 05 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik

Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
5. AAlat dan Bahan a. Data Pendukung

b. Laptop

c. Lembar Monitoring

6. LLangkah - a. Setiap unit pelayanan mengajukan bahan referensi yang akan

Langkah dipergunakan dalam penyusunan SPO.
b. Kepala puskesmas dan tim mutu pelayanan klinis membahas
kriteria referensi yang dapat dipergunakan sebagai acuan.
c. Kepala puskesmas dan tim mutu pelayanan klinis memilih
bahan referensi yang telah diajukan indikator yang telah
 PROSEDUR KLINIS MENGGUNAKAN
ACUAN YANG JELAS
No.Dokumen:
SOP 445/ /SOP-
UKP/PKM-LBT/V/2018

No.Revisi: 0

Tanggal Terbit: 2 Mei 2018

Halaman: 2

UPT PUSKESMAS SYARIF RAHMATULLAH, AMKL

LOK BATU NIP.19721018 1998031 005

ditetapkan.
d. Kepala puskesmas memberikan feedback kepada penanggung
jawab program dan pelayanan.
e. Jika dari hasil penilaian terdapat ketidak sesuaian akan
dilakukan revisi terhadap laporan tersebut.
f. Jika dari hasil penelitian dinyatakan sesuai maka akan
dilakukan tindak lanjut dan perbaikan atas laporan tersebut.
7. UUnit Terkait Semua Unit

8. HHal-hal yang Ketepatan waktu dan ketepatan sasaran

perlu
diperhatikan
9. DDokumen SOP standar profesi
Terkait
Rekam Medis

10. RRekaman
Historis
No Yang diubah Isi Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan
 PROSEDUR KLINIS MENGGUNAKAN
ACUAN YANG JELAS
No.Dokumen:
445/ /SOP-
UKP/9.2.2.1/PKM-LBT/V/2018
SOP
No.Revisi: 0

Tanggal Terbit: 2 Mei 2018

Halaman:1/2

UPT PUSKESMAS SYARIF RAHMATULLAH, AMKL

LOK BATU NIP.19721018 1998031 005