PELAYANAN KLINIS YANG MENUNJUKAN

ADANYA ACUAN REFERENSI YANG JELAS

No.Dokumen :SOP/UKP/PMKP/
No.Revisi :01
SOP
Tanggal :11 Maret 2019
Terbit
Halaman :1/2

PUSKESMAS
WAIWERANG Martinus Sanga Samon
Nip:197205251993031009

1. Pengertian Posedur ini mencakup semua prosedur klinis yang dibuat dipuskesmas.

2. Tujuan Untuk menjamin mutu pelayanan klinis perlu dilakukan pembakuan

standart dan prosedur layanan klinis berdasarkan acuan yang jelas
dan dapat dipertanggung jawabkan dengan tetap mempertimbangkan
kemampuan puskesmas
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Waiwerang Nomor: /SK.AKRED/HC.WWG/
III/ 2019 Tentang Kebijakan Mutu Puskesmas dan Keselamatan Pasien di
Puskesmas Waiwerang
4. Referensi UU RI No.36 th 2009 pasal 5 tentang pelayanan, monitoring, dan evaluasi
pelayanan kesehatan di puskesmas
5. Prosedur 1. Setiap unit pelayanan mengajukan bahan referensi yang akan
dipergunakan dalam penyusunan SPO
2. Kepala puskesmas dan tim mutu pelayanan klinis membahas
kriteria referensi yang dapat dipergunakan sebagai acuan
3. Selanjutnya memilih bahan referensi yang telah diajukan
4. Tim mutu pelayanan klinis menyusun SPO berdasarkan acuan yang
telah dipilih

1/2
6. Diagram
Alir Setiap unit pelayanan mengajukan bahan
referensi yang akan dipergunakan dalam
penyusunan SPO

Kepala puskesmas dan tim mutu pelayanan

klinis membahas kriteria referensi yang dapat
dipergunakan sebagai acuan

Memilih bahan referensi yang telah diajukan

Tim mutu pelayanan klinis menyusun SPO

berdasarkan acuan yang telah dipilih

7. Hal-hal yang kelengkapan referensi yang di kumpulkan

perlu
diperhatikan
8. Dokumen Dokumen Ekternal
Terkait
9. Unit Terkait 1. Pelayanan pendaftaran
2. Pelayanan Poli Umum
3. Pelayanan Poli Gigi
4. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) /KB
5. Pelayanan MTBS
6. Pelayanan Kefarmasian
7. Pelayanan Laboratorium
8. Pelayanan Kesehatan Lingkungan
9. Pelayanan Gizi
10. Rekam No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Historis 1 Diagram Alir Penambahan 11 Maret 2019
diagram alir

2/2