DEWAN KEPENGURUSAN MUSHOLA

“AL AZKA”
Perum Graha Indo Mulya RT 03, RW 06 Kp Banjar, Kel Air Raja, Tanjungpinang

Kepada Yth,
Kepala KUA Kec Tanjungpinang Timur
Di,-
Tempat

Perihal : Permohonan Pendaftaran ID Masjid / Mushola

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Yang bertanda tangan dibawah ini ketua DKM

Musholla : Al Azka
Alamat lengkap : Jl Triwijaya Perum Graha Indo Mulya
RT/RW : 03 / 06
Kelurahan : Air Raja
Kecamatan : Tanjungpinang Timur

Mengajukan permohonan untuk memperoleh ID Masjid/Musholla dari Aplikasi

SIMAS yang dikelola oleh Kementrian Agama Republik Indonesia. Bersama ini
kami lampirkan persyaratan sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan.
Surat permohonan ini juga sekaligus sebagai surat pernyataan bahwa data yang
kami isi adalah benar adanya dan kami siap mempertanggung jawabkannya.

Demikian atas terkabulnya permohonan ini kami ucapkan terima kasih.

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Tanjungpinang, 30 Juli 2022

Abdul Kadir
(Ketua)