BUKTI PELAKSANAAN KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR

UPT PUSKESMAS SUKOREJO

INSTANSI/PROGRAM/
NO WAKTU PETUGAS MATERI HASIL KOMUNIKASI DAN KORDINASI NAMA DAN TT
SASARAN

1 18 Juli 2022 Titik Pelaksanaan kegiatan Pelaksanaan BIAS akan dilaksanakan mulai Dokter, Perawat, Bidan, dr. Ning, Edah, sri sulasmi, riana,
BIAS tanggal 5 Agustus 2022 sesuai jadwal masing program promkes (lintas sri hartini,
masing sekolah dan petugas sesuai tim yang program) …………………………………………………….
telah dibentuk (TTD)……

2 26 Juli 2022 Mud Pelaksanaan kegiatan Pelaksanaan kegiatan pemberian vit A pada Kader Posyandu Agustin (Ketua Kader posyandu)
pemberian Vit A pada balita akan dilaksanakan bulan Agustus ……………………………………………………
balita di posyandu sesuai jadwal masing - masing posyandi di ………………………………………………..
wilayah Puskesmas Ngluwar dan kader (TTD)
posyandu siap membantu pelaksanaan
kegiatan
 DI ISI SESUAI BUKU KOMUNIKASI DAN KOORDINASI LINPROG LINSEK, KALAU SUDAH ADA
BUKU, PAKAI BUKU SAJA TIDAK APA APA

……………….., ………………………………….……
KEPALA UPT PUSKESMAS SUKOREJO PENANGGUNG JAWAB UKM

NIP. NIP.
f
.., ………………………………….……
 BUKTI PELAKSANAAN KOMUNIKASI DAN KOORDINASI
LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR
UPT PUSKESMAS SUKOREJO

INSTANSI/PROGRAM/
NO WAKTU PETUGAS MATERI HASIL KOMUNIKASI DAN KORDINASI NAMA DAN TT
SASARAN

MENGETAHUI, ……………….., ……………………….……

KEPALA UPT PUSKESMAS SUKOREJO PENANGGUNG JAWAB UKM
NIP. NIP.