FORMULIR SUPERVISI LAYANAN DIKONTRAKAN

1. Layanan laboraturium

KEJADIAN PERMINTAAN PENGULANGAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG DIPERIKSA DI LUAR RS

kejadian permintaan pengulangan pemeriksaan jenis Nama Laboratorium Alasan

No tanggal laboratorium yang diperiksa di luar rs pemeriksaan dpjpmemintapemeriksa
anulang

   

WAKTU TUNGGU HASIL PEMERIKSAAN RADIOLOGI LUAR RS ≤24 JAM

Tangga Jumlah pasien yang dilakukan Jumlah hasil pemeriksaan keluar RS dengan Jenis
No Nama Rs
l pemeriksaan radiologi ke luar RS waktu tunggu ≤24 jam pemeriksaan