R SI

ARAFAH
J AM B I PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

APPENDICITIS AKUT
Pengertian Apendicitis adalah peradangan dari apendiks vermiformis. Jenis yang
akut merupakan penyebab yang umum dari abdomen akut. Penyebab
utamanya adalah obstruksi/ penyumbatan lumen appendic yang
disebabkan oleh hiperplasia dari folikel limfoid, fecalit dll
Anamnesis a. Nyeri epigastrium yang pindah dan menetap di abdomen kanan
bawah
b. Mual
c. Muntah
d. Anoreksi
e. Demam
f. Obstipasi/diare

Pemeriksaan Fisik 1. Nyeri tekan McBurney

2. Blumberg sign (+)
3. Rovsing sign (+)
4. Obturator sign (+)
5. Psoas sign (+)
6. Rectal toucher
7. rebound tenderness
8. Temperatur > 38,5

Diagnosis Banding 1. Urolitiasis dekstra

2. Gastroenteritis akut
3. Adneksitis kanan
4. Kehamilan Ektopik Terganggu (KET)
5. Kista ovarium
6. Divertikulitis

Pemeriksaan Penunjang A. Laboratorium :

1. Darah rutin, masa perdarahan, masa pembekuan
2. GDS
3. Elektrolit (atas indikasi)
4. Fungsi Ginjal (Ureum / kreatinin) (atas indikasi)
5. Fungsi Hati (SGOT/SGPT) (atas indikasi)
6. Tes kehamilan (atas indikasi)
B. USG Abdomen
C. EKG > 40 Thn
D. Ro. Thorax

Tata Laksana: 1. Operasi dalam bius spinal atau umum

2. Open appendektomi
3. Lama rawat 3 hari
 4. Therapi antibiotik dan analgetik
 Analgetik : keterolac,profemid supp (sesuai indikasi)
 Antibiotik : ceftriaxone, cefotaxime (sesuai indikasi)
 Terapi oral : amoxicylin,ciprofloxacin,asam mefenamat,
paracetamol (sesuai indikasi)

Edukasi 1. Penjelasan diagnosa, diagnosa banding, pemeriksaan penunjang

2. Penjelasan rencana tindakan, lama tindakan, resiko dan komplikasi
(Hospital Health Promotion)
3. Penjelasan alternative tindakan
4. Penjelasan perkiraan lama rawat

Prognosis Advitam : Dubia adbonam

Ad Sanationam : Dubia adbonam
Ad Fungsionam : Dubia adbonam

Kepustakaan 1. Buku Ajar Ilmu Bedah, Sjamsuhidayat

2. Principal of Surgery, Schwartz’s