Anda di halaman 1dari 4

CLINICAL PATHWAY KEJANG DEMAM

No. Rekam Medis


Nama Pasien

Tanggal Masuk

Jenis Kelamin
:
Ya / Tidak
Umur/BB

Laki /Perempuan

Rujukan
Pengirim

Diagnosa Awal
KEGIATAN

DPJP

URAIAN KEGIATAN

KETERANGA
N
H
R
H
D

Diagnosis

Pemeriksaan dokter

Penunjang
diagnosis
1. Laboratoriu
m

Darah Lengkap
(Hb,Ht,Leu,Trombo)

1 2 3 4 5 6 7

10

Akan
dievaluasi
sesuai
kondisi
pasien

Gula Darah

2. Radiologi

Konsultasi

Edukasi

Persetujuan
Tindakan Medis

Elektrolit

Atas indikasi

Thorax Foto

Atas indikasi

USG

Atas Indikasi

Dokter Anak

DPJP

Dokter Lainnya

Atas indikasi

Penjelasan Diagnosis
Rencana Tindakan
Tata Cara
Tujuan
Resiko
Komplikasi
Prognosa,dll

Ditandatang
ani pasien /
keluarga dan
dokter
setelah
dijelaskan di
lembar
informasi
Ditandatangani
keluarga
atau pasien,

Inform Consent

dokter, saksi
Perawat

1. Pemasangan IV
line dan
pemberian
cairan infuse
2. Pemberian
antipiretik,
antikonvulsan
Memeriksa
kelengkapan surat
- Lembar
informasi
- Inform consent
- Hasil penunjang
medis
- Adm+Keuangan

Terapi

Sesuai SPO

Sesuai SPO

STANDING ORDER
1. Antikonvulsan
- Diazepam rektal
0,5 0,75 mg/kg

Sesuai dgn
indikasi dan
daftar
Formularium

rektal 5 mg ( BB
< 10 kg), rektal
10 mg (BB > 10
kg)
-

Diazepam iv:
0,3 0,5 mg/kg

2. Antipiretik
- Parasetamol
dosis
10-15
mg/kg/kali
-

ibuprofen
mg/kg/kali

5-10

3. Terapi
simtomatis
Monitoring
Perawat

Pemeriksaan tandatanda vital.


TD/N/RR/kesadaran/wa
rna kulit
Produksi Urin

Sesuai dengan
indikasi dan
daftar
formularium
Setiap hari

Setiap hari

Memantau / menilai
bila ada keluhan

I.

Dokter
Umum
(Ruanga
n)

Mual / muntah
Nyeri
Demam
Diare
Kejang
Pemeriksaan tandatanda vital.
TD/N/RR/kesadaran/wa
rna kulit
Menilai produksi urin
Memeriksa dan
merekomendasikan
bila ada keluhan
Mual / muntah

Berkoordinasi
dengan dokter
ruangan / DPJP.

Setiap hari

Setiap hari
Berkoordinasi
dengan DPJP

Nyeri
Demam
Diare
Kejang

II.

DPJP

Monitoring komplikasi
penyakit
Memeriksa dan
monitoring semua
kondisi dan keluhan
Monitoring komplikasi

Berkoordinasi
dengan DPJP

Kondisi Lainnya
Pemberian
Nutrisi

Diet:
1. Oral
2. Parenteral

Persiapan
Pulang dan
Edukasi

Pemberian dan cara


minum obat serta
jadwal kontrol

Outcome Klinis

-Tidak terjadi
pemanjangan hari
perawatan dan Pasien
pulih dari kondisi tanpa
mengalami komplikasi

Nb:

-Disesuaikan
dengan
kondisi dan
keluhan
pasien

1.
2.
3.
4.

DPJP : Dokter Penanggungjawab Pelayanan


SPO : Standar Prosedur Operasional
HR : Hari Rawat
HD : Hari Demam

Jakarta,
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan

( dr...., SpA )

Anda mungkin juga menyukai