3} BPJS Kesehatan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Nomor : 209/1-09/0222 Meulaboh, 14 Februari 2022 Lampiran —:- Hal Umpan Balik Komitmen Faskes tahun 2022 Yth. Direktur RSU Swasta Harapan Sehat di . Jl. Sisingamangaraja, Desa Gampa Kec. Johan Pahlawan Kabupaten Aceh Barat Menindaklanjuti hasil pertemuan penandatanganan kontrak Perjanjian Kerja Sama dan Komitmen Faskes tahun 2022 pada tanggal 27 Desember 2021 di kantor BPJS Kesehatan Cabang Meulaboh Lt.I, maka dapat kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut 1, Terima kasih kami ucapkan kepada RSU Swasta Harapan Sehat yang telah mendukung terlaksananya program Jaminan Kesehatan Nasional dengan memberikan pelayanan kesehatan terbaik bagi peserta JKN-KIS. 2. Berdasarkan Perjanjian Kerja Sama (PKS) antara BPJS Kesehatan Cabang Meulaboh dengan RSU Swasta Harapan Sehat Nomor : 145/KTR/-09/1221 dan 0126/RSUSHS/PKS/2021 tentang Pelayanan Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan Bagi Peserta Program Jaminan Kesehatan Pasal 11 ayat (1) 3 tentang Monitoring dan Evaluasi disebutkan bahwa : PIHAK KESATU melakukan penilaian penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh PIHAK KEDUA yaitu penilaian kepatuhan tethadap komitmen mutu pelaksanaan perjanjian. 3. Berikut komitmen RSU Swasta Harapan Sehat dan progres capaian yang telah ditindaklanjuti sampai dengan 11 Februari 2022 sebagai berikut : Ment SMS yang capt riding dengan alias Pergguuan artiongokRSU Svat Harapan Sea + Nein arene ncbie 0 einen | PTRRITB RATS OM cvautrpqu den wala ates operas den dattoartempat tr len saga sels (6a et) Neral rere on nero) urements ay | hes orisha es erenomu IT ses erga etn bet. a eee a SKTTKAR sheen akntelay SK Pawian 4 [Peranttantraa prea mei danidomas emai Medi beum dpensiianprtan te BPLS Kesehatan dan Aistn Apc Keseatan Cab Medeboh ‘harpkan RSUS Faxepan Set uk apt _,|PessapanPlayaran can Pergelen Reta Meds aauiane rellan pesaen Pbyaren den Penetiaan | RUE: Rekan Wess Eekronk) Rela eds Eltron Inert Accoute Puctsig dan meapotan Recara ms rmenggetan Aco ePuctes * lretttan Ott RKO) secant. ana eee . SUS Prop Sofa ui ego meblssain © ton pana ete coor Pergnsaniantenal roy esi ryan 1 RS bem melapitnizn roo] 7 Vetrtuoyarg bets = Kantor Cabang Meulaboh 4 Tok Diwndeng No. 38 Meaboh, Ah Barat “lp (658) 700019, 755118 Fax (08557551127 mal: omevabohtos-keseaten god en bjkesohain go.Iney mite "[ketérangantwati Perianunan | "i ee i ‘Sean Saal sesva Gengan koreisi | Data serifikat doker dan sarane perunjang belum * Pte ncn pe tS a uri hitas HFS agg PPP RS wep A Reade atsa PP RS gon PEPE "(rerun ene observing Testaments a hans | oo |p jp esa ep |, peepepsen septa] abcess [ass Patent cin aa eee ble pbas HS) apn dnp pol mena arg uggs pol (ada 4 orang) [rafal Goer specs auth cea Gagan frnyeyseberamaseinpjlapsentdc | Shae ine ses "las ana RS Harepe Sel salergs.ng peetceeadies | Soman arte {tone eerie (it eon vile Direncakan pada mulai minggu ke-4 Februari 2022 kegiatan BPJS Satu akan dimulai secara rutin di RSU Swasta Harapan Sehat, kami harap dukungan manajemen dan PIPP RS agar dapat mendampingi petugas PIPP BPJS Kesehatan. Sesuai dengan komitmen yang telah disepakati bersama terkait pelayanan obat kronis, kami mengharapkan Rumah Sakit Harapan Sehat per 1 Maret 2022 melayani obat kronis dan akan segera dilakukan sosialisasi terkait pelayanan obat kronis di RS, Sebagai informasi berikut kami sampaikan persyaratan untuk pelayanan obat kronis : a. Persyaratan Mutiak > Surat / Aplikasi Permohonan Kerja Sama menjadi Faskes BPJS Kesehatan. > Surat Izin Operasional Penyelenggaraan Apotek (Surat Izin Apotek-SIA) > Surat Izin Praktik (SIP) tenaga kesehatan yang berpraktik *) : a. SIPA bagi Apoteker; atau b. SIPTTK bagi Tenaga Teknis Kefarmasian. > —Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) badan atas nama Faskes b. Persyaratan Teknis (terlampir) . Besar harapan kami Bapak direkturlmanajemen Rumah Sakit untuk dapat mempertimbangkan terkait pelayanan obat kronis bagi peserta JKN-KIS. Kami harapkan kepada manajemen RSU Swasta Harapan Sehat untuk dapat meninjau kembali serta memastikan beberapa komilmen yang belum tercapai untuk dapat segera ditindak lanjuti dan dilaporkan kepada BPJS Kesehatan Cabang Meulaboh. Untuk konfirmasi lebih lanjut dapat disampaikan kepada dr. Sri Nurmalia : 0811-6808-838 dan Desi Yuliyanti : 0811-6812-144, Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih. ‘SNAVPK.OT Tembusan 4, Dinas Kesehatan Kabupaten Acch Barat 2. TKWKB Cabang Meulaboh i ro ConsentLampiran Surat Nomor: 209/1-09/0222 ‘Tabel 1. Penggunaan antrian online pada poli RSU Swasta Harapan Sehat untuk waktu tunggu dan waktu layan tidak tuntas dilakukan sampai selesai (s.d 11 Feb 2022) fares ewse = nan Tabel 2. Capaian rekrutmen peserta PRB sampai dengan 11 Februari 2022 adalah 21 orang Jah esr Pr pastesTabel 3. Data sarana penunjang dan sertifkat dokter belum diupdate di Aplikasi HFIS sampai dengan 11 Februari 2022)