KODE: FORMULIR PERMINTAAN

UAA - 01 PEMBUATAN USER ACCOUNT APLIKASI

(Formulir ini diisi oleh User Aplikasi / calon User Aplikasi dan perlu disetujui oleh supervisor atau manager yang bersangkutan atau Business Process
Owner sebelum diberikan kepada Service Desk)

NAMA APLIKASI : Customer Relationship Management (CRM)

Lokasi*: ULP KEBUMEN, UP3 CILACAP, UIDJTY

Nomor Induk Pegawai* : 0222012CLP

Nama Lengkap*: FERI RAKHMAWAN

Jabatan*: TENAGA HARIAN LEPAS Phone/Ext/HP*: 087732612201

Unit/Bidang/Bagian: PT HALEYORA POWER

User Account*

User Account akan dinonaktifkan jika tidak digunakan selama 3 bulan, mutasi, pensiun atau permintaan dari manager terkait.

Alasan Pembuatan User Account*:

Pengganti petugas lama

Untuk Pendataan data pelanggan di Fitur Pendataan NIK Aplikasi PLN CRM

Role yang akan diassign ke User*

SURVEYOR NIK

Nama Tanda Tangan Tanggal

Diminta oleh* KUSWANTO

Disetujui oleh Supervisor / Manager / PH

AHMAD FAIZIN
Manager / BPO / DIVSTI*

* : Harus diisi oleh User, jika tidak diisi maka permintaan tidak akan diproses

** : Diisi oleh User Admin