DINAS PENDIDIKAN KOTA BANDUNG

KECAMATAN ARCAMANIK
SD NEGERI 226 ARCAMANIK ENDAH
Jl. Olahraga No. 5 Komp Arcamanik Endah, Bandung, Telp.: 022-7217230, e-mail: sdnegeriarcamanikendah@gmail.com
Terakreditasi ’A’

SURAT KETERANGAN
Nomor 421.2/671/SDN.226/VI/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 226 Arcamanik Endah
Kecamatan Arcamanik Kota Bandung :

Nama : HJ. ENUNG SADIAH, S.PD, M.PD.

NIP : 196412101993072001
Pangkat/Golongan : Guru Madya /IV B
Jabatan : Kepala Sekolah
Dengan ini menerangkan :

Nama : PUTRI BEBYNA TALISYA AZZAHRA

Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 23 Desember 2009
Kelas : 5 (Lima) B
NISN : 0092109421

Nama tersebut di atas adalah siswa SD Negeri 226 Arcamanik Endah Kecamatan Arcamanik
Kota Bandung, yang pada Tahun Pelajaran 2020-2021 terdaftar aktif sebagai Peserta Didik SDN
226 Arcamanik Endah.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bandung, Juni 2021

Kepala Sekolah

Hj.Enung Sadiah,S.Pd,M.Pd
NIP.196412101993072001
 DINAS PENDIDIKAN KOTA BANDUNG
KECAMATAN ARCAMANIK
SD NEGERI 226 ARCAMANIK ENDAH
Jl. Olahraga No. 5 Komp Arcamanik Endah, Bandung, Telp.: 022-7217230, e-mail: sdnegeriarcamanikendah@gmail.com
Terakreditasi ’A’

SURAT KETERANGAN
Nomor 421.2/672/SDN.226/VI/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 226 Arcamanik Endah
Kecamatan Arcamanik Kota Bandung :

Nama : HJ. ENUNG SADIAH, S.PD, M.PD.

NIP : 196412101993072001
Pangkat/Golongan : Guru Madya /IV B
Jabatan : Kepala Sekolah
Dengan ini menerangkan :

Nama : MUHAMMAD RIZQI FADILLAH

Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 24 Juni 2009
Kelas : 5 (Lima) A
NISN : 0099353724

Nama tersebut di atas adalah siswa SD Negeri 226 Arcamanik Endah Kecamatan Arcamanik
Kota Bandung, yang pada Tahun Pelajaran 2020-2021 terdaftar aktif sebagai Peserta Didik SDN
226 Arcamanik Endah.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bandung, Juni 2021

Kepala Sekolah

Hj.Enung Sadiah,S.Pd,M.Pd
NIP.196412101993072001
 DINAS PENDIDIKAN KOTA BANDUNG
KECAMATAN ARCAMANIK
SD NEGERI 226 ARCAMANIK ENDAH
Jl. Olahraga No. 5 Komp Arcamanik Endah, Bandung, Telp.: 022-7217230, e-mail: sdnegeriarcamanikendah@gmail.com
Terakreditasi ’A’

PAKTA INTEGRITAS
Kompetisi Festival dan Lomba Seni Siswa Nasional (FLS2N)
SD - KOTA BANDUNG

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, 

Nama : PUTRI BEBYNA TALISYA AZZAHRA

Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 23 Desember 2009
Kelas : 5 (Lima) B
NISN : 0092109421
NO Hp : 085222666366
Menyatakan bahwa saya akan melaksanakan ketentuan sebagai berikut:  

1. Mengikuti Kompetisi Festival dan Lomba Seni Siswa Nasional (FLS2N) ) – SD

Kota Bandung atas kemauan sendiri dan tanpa paksaan dari siapapun dan
pihak manapun.
2. Bersedia mengikuti Kompetisi Festival dan Lomba Seni Siswa Nasional
(FLS2N) ) – SD Kota Bandung dengan jujur dan penuh tanggungjawab.
3. Mematuhi dan mengikuti protokol kesehatan Covid-19 selama mengikuti tes
sebagaimana diatur oleh panitia 
4. Bersedia dan patuh mengikuti segala peraturan yang telah ditentukan
Panitia dan mematuhi semua Keputusan Festival dan Lomba Seni Siswa
Nasional (FLS2N) – SD Kota Bandung
5. Apabila saya tidak mematuhi segala ketentuan tersebut, saya dan orang
tua/wali bersedia menerima konsekuensinya, sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat, apabila dikemudian hari saya tidak memenuhi
ketentuan di atas, saya bersedia menerima sanksi baik berupa teguran lisan,
teguran tulisan, penundaan honor, serta bentuk lainnya sesuai dengan peraturan
yang berlaku.

Bandung. Juni 2021

Yang Membuat Pernyataan,  
                                                                
TTD
                                                                
PUTRI BEBYNA TALISYA AZZAHRA
 DINAS PENDIDIKAN KOTA BANDUNG
KECAMATAN ARCAMANIK
SD NEGERI 226 ARCAMANIK ENDAH
Jl. Olahraga No. 5 Komp Arcamanik Endah, Bandung, Telp.: 022-7217230, e-mail: sdnegeriarcamanikendah@gmail.com
Terakreditasi ’A’

PAKTA INTEGRITAS
Kompetisi Festival dan Lomba Seni Siswa Nasional (FLS2N)
SD - KOTA BANDUNG

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, 

Nama : MUHAMMAD RIZQI FADILLAH

Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 24 Juni 2009
Kelas : 5 (Lima) A
NISN : 0099353724
NO Hp : 081221675309
Menyatakan bahwa saya akan melaksanakan ketentuan sebagai berikut:  

1. Mengikuti Kompetisi Festival dan Lomba Seni Siswa Nasional (FLS2N) ) – SD

Kota Bandung atas kemauan sendiri dan tanpa paksaan dari siapapun dan
pihak manapun.
2. Bersedia mengikuti Kompetisi Festival dan Lomba Seni Siswa Nasional
(FLS2N) ) – SD Kota Bandung dengan jujur dan penuh tanggungjawab.
3. Mematuhi dan mengikuti protokol kesehatan Covid-19 selama mengikuti tes
sebagaimana diatur oleh panitia 
4. Bersedia dan patuh mengikuti segala peraturan yang telah ditentukan
Panitia dan mematuhi semua Keputusan Festival dan Lomba Seni Siswa
Nasional (FLS2N) – SD Kota Bandung
5. Apabila saya tidak mematuhi segala ketentuan tersebut, saya dan orang
tua/wali bersedia menerima konsekuensinya, sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat, apabila dikemudian hari saya tidak memenuhi
ketentuan di atas, saya bersedia menerima sanksi baik berupa teguran lisan,
teguran tulisan, penundaan honor, serta bentuk lainnya sesuai dengan peraturan
yang berlaku.

Bandung. Juni 2021

Yang Membuat Pernyataan,  
                                                                
TTD
                                                                
MUHAMMAD RIZQI FADILLAH