Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI KEDUNGADEM I No. 226
Alamat : Jl. Gajah Mada No. 146 Ds. Kedungadem Kec.Kedungadem
Kode Pos: 62195 E-Mail: sdnkedungadem1kdm@gmail.com
Bojonegoro

SURAT KETERANGAN SEKOLAH


Nomor: 670/45/412.201.2.306/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : H. ZAENURI, S.Pd
NIP : 19641229 198504 1 003
Tempat / Tgl. Lahir : Bojonegoro, 29 Desember 1964
Jabatan : Kepala SDN Kedungadem I
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk I/ IVB
Unit kerja : SDN Kedungadem I Kec. Kedungadem Kab. Bojonegoro
Alamat Kantor : Jl. Gajah Mada No. 146 Kec. Kedungadem Kab. Bojonegoro

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa nama di bawah ini:


Nama : ANDRE WAHYU VERNANDO

No. Induk : 4364

NISN : 3162858415

Kelas : I (Satu)

Tempat / Tgl. Lahir : Bojonegoro, 15 Agustus 2016


Nama Orang Tua : Mei Vironika

Adalah benar – benar Siswa di SDN Kedungadem I Tahun Pelajaran 2023/2024 dan siswa
tersebut mendapatkan Program Keluarga Harapan (PKH).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kedungadem, 28 Juli 2023


Kepala sekolah

H. ZAENURI, S.Pd.
NIP. 19641229 198504 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI KEDUNGADEM I No. 226
Alamat : Jl. Gajah Mada No. 146 Ds. Kedungadem Kec.Kedungadem
Kode Pos: 62195 E-Mail: sdnkedungadem1kdm@gmail.com
Bojonegoro

SURAT KETERANGAN SEKOLAH


Nomor: 670/28/412.201.2.310./2020

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : H. ZAENURI, S.Pd
NIP : 19641229 198504 1 003
Tempat / Tgl. Lahir : Bojonegoro, 29 Desember 1964
Jabatan : Kepala SDN Kedungadem I
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk I/ IVB
Unit kerja : SDN Kedungadem I Kec. Kedungadem Kab. Bojonegoro
Alamat Kantor : Jl. Gajah Mada No. 146 Kec. Kedungadem Kab. Bojonegoro

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa nama di bawah ini:


Nama : SATRIA AIRLANGGA

No. Induk : 4501

NISN :-

Kelas : I ( Satu )

Tempat / Tgl. Lahir : Bojonegoro, 24 April 2014


Nama Orang Tua : IMAM SUJONO / MISNAH

Adalah benar – benar Siswa di SDN Kedungadem I Tahun Pelajaran 2020 / 2021 dan
siswa tersebut mendapatkan Program Keluarga Harapan (PKH).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kedungadem, 20 Juli 2020


Kepala sekolah

H. ZAENURI, S.Pd
NIP. 19641229 198504 1 003

Anda mungkin juga menyukai