Anda di halaman 1dari 1

PT Jaya Kencana No. Dok.

: WI-K3-08-L1-00
Jakarta

INSPEKSI KEPATUHAN PENGGUNAAN APD


Hari : ___________________________________________
Tanggal : ___________________________________________
Nama Proyek : ___________________________________________

NIK (jika Tanda tangan


No. Nama Karyawan Jabatan Jenis pekerjaan Temuan
ada) Pelanggar Pengawas
1 300891 Mukidi Helper Pemasangan stop contak Tidak menggunakan sarung tangan dan rompi

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
Catatan :
Inspeksi dilakukan seminggu sekali.

Anda mungkin juga menyukai