Jl.

Gondang Raya 24 A, Tembalang, Semarang

tel./ fax.+62-24-76482261 Hp. 0815 7780 842, DIPONEGORO
0857 1356 1119, 0813 9224 0495 SMART SOLUTION
email:dipo_training@yahoo.com, website : www.diponegoro.co.id
Nomor : 07/DSS/PLP/IV/2022
Lampiran : Jadwal, Formulir Pendaftaran dan Self Assesment Covid-19
Hal : Penawaran Pelatihan dan ujian Sertifikasi Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Level-1

Kepada Yth :
Kepala/Ketua/Pimpinan
Dinas/Badan/Instansi/Lembaga/Universitas
Di tempat

Dengan hormat,
Terima kasih atas kepercayaan yang selama ini telah diberikan kepada lembaga kami, sebagai lembaga
bimtek pengadaan bagi pegawai di instansi yang Bapak/Ibu pimpin. Sehubungan dengan diberlakukannya PERPRES
No. 12/2021 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah dan berbagai aturan
pelaksanaannya, yang dituangkan dalam Peraturan Lembaga (Perlem) LKPP, serta dalam upaya peningkatan
kapasitas dan kompetensi Sumber Daya Manusia di bidang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah, maka Diponegoro
Smart Solution menyelenggarakan bimtek dan bimbingan teknis, untuk memperkuat serta meng- upgrade
pengetahuan para calon/pemegang sertifikat Keahlian Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah.
Standar bimtek dan modul-modul yang digunakan dalam bimtek tingkat dasar dan tingkat menengah
mengacu pada kurikulum yang telah ditetapkan Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah (LKPP).
Metode pengajaran dengan ceramah, tanya jawab, studi kasus, dan simulasi soal-soal ujian. Bagi peserta bimtek
tingkat dasar yang lulus ujian selain mendapat sertifikat dari lembaga kami, juga akan memperoleh Sertifikat
Keahlian Pengadaan barang/Jasa Pemerintah dari Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
(LKPP).
Lembaga kami sebagai salah satu Lembaga Pelatihan Pengadaan dan Pelaksana Ujian Sertifikasi Keahlian
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Tingkat Dasar, yang ditetapkan oleh Keputusan Deputi Bidang
Pengembangan dan Pembinaan SDM LKKP, melayani kegiatan bimtek rutin setiap bulan yang diselenggarakan di
Semarang, Yogyakarta, Solo, Jakarta, Malang dan Bandung serta kerjasama dalam berbagai bimtek pengadaan
barang/jasa pemerintah, baik In-House Training atau bentuk kerjasama lainnya. Semua ujian berbasis komputer,
hasil Ujian bisa langsung diketahui setelah ujian selesai. Untuk bulan Juni 2022 di Semarang, kami berencana
untuk menyelenggarakan kegiatan ujian sertifikasi pada :

Kota Yogyakarta
Webinar Tatap Muka Ujian
2 – 4 Juni 2022 7 – 9 Juni 2022 10 Juni 2022
Tempat Pelatihan : Hotel Ibis Simpang Lima Semarang
Jl. Gajahmada No. 172, Kota Semarang
Tempat Ujian : Universitas Stikubank Semarang
Jl. Tri Lomba Juang, Kota Semarang
Webinar : Rp 2.000.000
Webinar & Ujian Level -1 : Rp 4.000.000
Bimtek Tatap Muka & : Rp 5.500.000 (Tanpa penginapan)
Ujian PBJ Level 1 Rp 6.500.000 (Penginapan 1 Kamar 2 Orang)
Rp 7.500.000 (Penginapan 1 Kamar 1 Orang)
Ujian Saja : Rp 2.500.000
Kelengkapan : Surat Tugas, Pas Photo, Formulir, KTP, Self Assesment Covid-19

Pendaftaran dan pengiriman formulir pendaftaran (terlampir) melalui fax : maksimal 1 minggu sebelum
pelaksanaan. Pembayaran dapat dilakukan dengan transfer ke No. Rek. 0356558313a.n Diponegoro Smart
Solution CV, BNI Cab. UNDIP Semarang atau dilakukan di tempat pada hari pertamapelatihan. Kofirmasi dan
informasi selanjutnya dipersilahkan menghubungi panitia dengan contact person : Sdr.Agit : 0815 7780 842, Lita :
0813 9224 0495, Nanda : 0813 9077 6145, Deasy : 0857 1356 1119 Dewa : 0812 3092 5765, Ir. Mudiningrum :
0858 6528 1089 atau fax: (024) 76482261.
Demikian disampaikan dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Semarang, 1 April 2022
Direktur Diponegoro Smart Solution

Yustinaningsih, SP., MP
 Jl. Gondang Raya 24 A, Tembalang, Semarang
tel./ fax.+62-24-76482261 Hp. 0815 7780 842, DIPONEGORO
0857 1356 1119, 0813 9224 0495 SMART SOLUTION
email:dipo_training@yahoo.com, website : www.diponegoro.co.id

Formulir Pendaftaran
1. Nama Lengkap,dengan gelar :...............................................................................................

2. Jenis Kelamin :...............................................................................................

3. NIP :...............................................................................................

4. No. KTP : ......................................................................................... (16 digit)

5. Tempat/Tanggal Lahir :...............................................................................................

6. Pendidikan Terakhir :................................................................................................

7. Status kepegawaian :PNS/TNI-Polri/Honorer/Swasta * (pilih salah satu)

8. Nama SKPD/Instansi/PT/Perusahaa :................................................................................................

9. Nama K/L/D/I :................................................................................................

10. Domisili Unit Kerja Kab/Kota :................................................................................................

11. Domisili Unit Kerja Propinsi :................................................................................................

12. Alamat Kantor :................................................................................................

13. No Telp/HP : Telp:.......................................................................................

HP/WA : .................................................................................

*Beri tanda ( ✓ )
14. Sudah punya Akun Ujian : Sudah Belum
(di ppsdm.lkpp.go.id)
15. Apakah Masih bisa login : Bisa Tidak ( lupa email / password )
(di ppsdm.lkpp.go.id) (silahkan di coret)

16. Alamat Email Aktif yang bisa dibuka :...............................................................................................

(Untuk Aktivasi / Reset Password jika lupa Akun)
16. Pembayaran (diberi tanda X) : Transfer Langsung dibayar pada acara

PAS PHOTO ..................................,........................2021

3X4
TERBARU

(...................................................)
NB: - Biodata Pendaftaran di Fax pada nomor: 024 - 76482261 lambat 1 (satu) minggu sebelum
pelaksanaan pelatihan.
- Untuk peserta ujian sertifikasi : diharuskan membawa pasphoto 3 x 4 (2 lembar), Fotokopi KTP,
dan Surat Tugas.
- Konfirmasi dan Informasi lebih lanjut ke No : Hp. 08157780842, 0857 1356 1119 atau 0813
9224 0495
 Jl. Gondang Raya 24 A, Tembalang, Semarang DIPONEGORO
tel./ fax.+62-24-76482261
Hp. 0815 7780 842, 0857 1356 1119, 0813 9224 0495
SMART SOLUTION
email:dipo_training@yahoo.com

Nomor FRM/DSP/TKS/
DIREKTORAT SERTIFIKASI PROFESI - LKPP Dokumen
Revisi 00

Self Assessment Risiko COVID-19 Calon Berlaku

Sejak
Juli 2020

Halaman 1 dari 1

Nama :

NIK (No. KTP) :

NIP :
Instansi :
Tanggal :

Demi kesehatan dan keselamatan bersama di lokasi ujian, anda harus JUJUR dalam menjawab

pertanyaan di bawah ini. Dalam 14 hari terakhir, apakah anda pernah mengalami hal-hal berikut:

Jika Ya, Jika Tidak,

No Pertanyaan Ya Tidak
Skor Skor
Apakah pernah keluar rumah/ tempat umum (pasar, fasyankes,
1 kerumunan orang, dan lain lain )? 1 0
2 Apakah pernah menggunakan transportasi umum? 1 0
Apakah pernah melakukan perjalanan ke luar kota/internasional?
3 (wilayah yang terrjangkit/ zona merah) 1 0

4 Apakah anda mengikuti kegiatan yang melibatkan orang banyak? 1 0

Apakah memiliki riwayat kontak erat dengan orang yang dinyatakan
5 ODP,PDP atau konfirm COVID-19 (berjabat tangan, berbicara, berada 5 0
dalam satu ruangan/ satu rumah)?
Apakah pernah mengalami demam/batuk/pilek/sakit
5 0
6 tenggorokan/sesak dalam 14 hari terakhir?
JUMLAH
TOTAL

Keterangan:
0 = Risiko Kecil
1-4 = Risiko Sedang
≥5 = Risiko Berat

Tindak Lanjut:
Risiko besar, tidak diperkenankan mengikuti Ujian Sertifikasi PBJ
Risiko kecil-sedang, diperbolehkan mengikuti Ujian Sertifikasi PBJ, namun dilakukan pemeriksaan suhu tubuh di
lokasi ujian.
Apabila didapatkan suhu tubuh lebih dari 37,3 derajat celcius tidak diperkenankan masuk ruang ujian/mengikuti
Ujian Sertifikasi PBJ

** Self Asssessment Risiko COVID-19 berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/328/