UPT
PUSKESMAS drg.Popong Solihat
KAMPUNG NIP.19740227 200212 2 002
BALI
1/2
6. Diagram Alir
Petugas petugas
petugas memasukan mengangkat
memasukan urine ke dalam combur tes,
urine ke tabung reaksi membaca hasil
dalam tabung pemeriksaan
reaksi .
2/2
PEMERIKSAAN URIN RUTIN
: 440/ /DT/Laboratorium/ UPT-
No. Dokumen
Kp.Bali/I/2021
DAFTAR No. Revisi : 02
UPT
TILIK
PUSKESMAS Tanggal Terbit : Januari 2021
KAMPUNG BALI Halaman : 1/1
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah petugas memasukan urine ke dalam tabung
reaksi ?
2 Apakah petugas mencelupkan combur test ke dalam urine
hingga seluruh kolom pemeriksaan pada strip
tergenangi urine ?
3 Apakah petugas mengangkat combur test kemudian
setelah 60 detik, membaca hasil pemeriksaan
dengan cara membandingkan dengan standart
pada combur test ?
JUMLAH
CR = …………………%
Pontianak,………………….
Petugas Yang Di audit
Pelaksana / Auditor
Unit :
Nama Petugas :
(……………………………..)
NIP :
Jabatan :
Tanggal :
Pelaksanaan
1/1