Anda di halaman 1dari 2

HASIL PEMANTAUAN KESEHATAN PROLANIS CLUB TIRTA HT TIRTA DM

UPT PUSKESMAS TIRTAYASA

Hari/Tgl :
Pemeriksaan
No Nama Umur Alamat No.BPJS
TD BB TB Lingkar Perut GDP GDS COL asam urat

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Mengetahui, Tirtayasa, 30 Januari 2021


Ka.UPT Puskesmas Tirtayasa Pengelola Prog. Prolanis

Hj. NUNUNG NURAENI, SST H. EDI SURYADI ,Amd.Kep


NIP.19730618 199203 2 001 NIP.19730706 200604 1 009

Anda mungkin juga menyukai