RESUM

KEPERAWATAN MATERNITAS

PEMERIKSAAN FISIK ANTENATAL

Dosen Pembimbing :

Ns. Apriliani Yulianti W, M.Kep., Sp.Kep. Mat

Di susun oleh :

Nama : Lina Arifatun Nisa

Nim : 30901800105

Sgd : 16

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

PRODI S1 ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG

2019/2020
 RESUME 1

Tindakan Keperawatan Maternitas : Pemeriksaan Fisik Antenatal

A. Tahap Pra Interaksi

 Mengecek program terapi

 Mencuci tangan
 Mengidentifikasi pasien dengan benar
 Menyiapkan dan mendekatkan alat ke pasien

B. Tahap Orientasi

 Salam, sapa, perkenalkan diri

 Melakukan kontrak
 Menjelaskan tujuan
 Menjelaskan prosedur
 Menanyakan kesiapan dan kerjasama pasien

C. Tahap Kerja

 Menjaga privacy
 Mengajak pasien membaca basmalah
 Pemeriksaan kepala :
Inspeksi : warna dan kebersihan rambut
Palpasi: lesi, massa
 Pemeriksaan wajah
Inspeksi : cloasma gravidarum, oedem
 Pemeriksaan mata
Inspeksi : sclera dan konjungtiva
 Pemeriksaan hidung :
Inspeksi : kesimetrisan, pernafasan
Palpasi : polip dan sinusitis
 Pemeriksaan mulut :
Inspeksi : bibir, gigi, lidah, bau mulut
 Pemeriksaan leher :
Palpasi : kelenjar tiroid dan limfe
 Pemeriksaan payudara :
Inspeksi : kesimetrisan, putting, areola
Palpasi : pengeluaran kolostrum
 Pemeriksaan abdomen :
Inspeksi : bentuk, pembesaran, bekas op, garis
 Pemeriksaan LEOPOLD :
Posisi menghadap ibu
Meminta pasien menekuk kaki
Menghangatkan telapak tangan
Leopold 1 : menentukan bagian janin yang terdapat di fundus dan mengukur tinggi
fundus uteri
Leopold II : menentukan bagian janin yang berada pada kedua sisi uterus
Leopold III : menentukan bagian janin yang tedapat dibagian bawah uterus dan
menentukan apakah sudah masuk PAP
Berubah posisi menghadap kaki
Meminta ibu meluruskan kaki
Leopold IV : memastikan bagian janin terbawah dan seberapa besar bagian tersebut
masuk PAP
 Pemeriksaan DJJ
 Pemeriksaan genital :
Inspeksi : cairan/secret vagina
 Pemeriksaan Panggul :
Distansia spinarum
Distansia cristarum
Ukuran lingkar panggul
Conjugata eksterna
  Pemeriksaan ekstremitas bawah :
Inspeksi : varises, oedem
Pemeriksaan reflek patella

D. Tahap Terminasi

 Menyimpulkan hasil pemeriksaan

 Menyampaikan rencana tindak lanjut / RTL
 Mengajak pasien membaca hamdalah
 Berpamitan dan menyampaikan kontrak
 Membereskan dan mengembalikan alat
 Mencuci tangan
 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

REFERENSI :

Ns. Apriliani Yulianti Wuriningsih, S.Kep., M.Kep, Ns. Sri Wahyuni, M.Kep., Sp.Kep.Mat, Ns.
Hj. Tutik Rahayu, M.Kep., Sp.Kep.Mat, & Ns. Hernandia Distinarista, S.Kep., M.Kep.
(2020). Skill of Laboratory keperawatan maternitas 1 . semarang : UNISSULA PRESS .