PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWoSO
DINAS KESEHATAN
41. Imam Bonjo! No. 13 Telp (0332) 421341 kode pos 68247
S-mail: perencanaanbondewese@amail.com Website: www dinkesbondowoso.id
BONDOWOSO
KEPUTUSAN KEPALA DINAS. KESEHATAN
KABUPATEN BONDOWOSO
NOMOR: 440/\¢¥-A/430.9.3/2022
‘TENTANG
FORMAT STANDAR OPERASIONAL, PROSEDUR
DI UPTD PUSKESMAS
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BONDOWOSO
Menimbang : Bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 3 Peraturan
Bupati Bondowoso Nomor 29 Tahun 2018 ‘Tentang
Pedoman Penyusunan Standar Operasional Prosedur Di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Bondowoso, perlu
penetapan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan tentang
Pedoman Penyusunan Standar Operasional Prosedur di
UPTD Puskesmas
Mengingat 1, Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038);
2. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan _Perundang-Undangan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011
Nomor 82, Tambahan Lembaran Negéra Republik
Indonesia Nomor 5234);
3.
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5679);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 45 Tahun 1992
tentang Penyelenggaraan Otonomi Daerah dengan
‘Titik Berat pada Daerah Kabupaten /Kota;Menetapkan
KESATU
KEDUA
KETIGA
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 52 ‘Tahun
2011 tentang Pedoman Penyusunan Standar
Operasional Prosedur di Lingkungan Pemerin
Provinsi dan Kabupaten/Kota;
6 Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi Nomor 35 Tahun 2012
tentang Pedoman Penyusunan Standar Operasional
Prosedur Administrasi Pemerintahan;
Peraturan Daerah Kabupaten Bondowoso Nomor 5
‘Tahun 2010 tentang Pelayanan Publik di Kabupaten
Bondowoso;
8. Peraturan Bupati Bondowoso Nomor 29 Tahun 2018
Tentang Pedoman Penyusunan Standar Operasional
Prosedur Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Bondowoso;
MEMUTUSKAN
KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN TENTANG
FORMAT STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR DI UPTD
PUSKESMAS.
: Pedoman penyusunan standar operasional prosedur
yang selanjutnya disingkat SOP Puskesmas mengikuti
ketentuan sebagaimana diatur dalam Pedoman
Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Keschatan
‘Tingkat Pertama (FKTP) yang diterbitkan oleh Direktorat
Jenderal Pelayanan Kesehatan Direktorat Mutu dan
Akreditasi Pelayanan Kesehatan Tahun 2017.
Format SOP sebagaimana diktum Kesatu tercantum
dalam lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Surat Keputusan ini.
Keputusan Kepala Dinas Kesehatan ini mulai berlaku
pada tanggal 02 Januari 2022
Ditetapkan di: Bondowoso
Pada Tanggal 02 Januari 2022FORMar
ST,
aan OPERASIONAL PROSEDUR:
UPTD PUSKESMAS
| Halaman: (lambang
Puskesmas)
Name 7
aa. Td Ka Puskesmas Nama Ka.
Puskesmas,
Puskesmas
7 NIP
l. Pengertian | —_____—
Tujuan -
Kebijakan —
Referensi ~
Prosedur/ | |
Langkah-langkah
G1) /o0/to}
Bagan Alir
Hal-hal yang peru
diperhatikan -
ae
8. Unit Terkait
9. Dokumen Terkait
10.Rekaman historis
perubahan
Ditetapkan di: Bondowoso
Pada Tanggal : 02 Januari 2022
KEPALS S: KESEHATAN
SUPATEN BONDOWOSO
Peftl ina Viama Muda
Nip. 19710521 200212 1 006