MONITORING KEPATUHAN TERHADAP

SOP ASI ESKLUSIF

DAFTAR No.Dokumen 440/ /430.9.3.1/2020

TILIK No.Revisi
Tanggal 19 Oktober 2020
Terbit
Halaman 1
PUSKESMAS drg SILFIA NUPULLA
NANGKAAN NIP. 19790905 200604 2 019
Unit :
Nama Petugas :
Tnggal Pelaksanaan :

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah petugas menjelaskan / memberikan informasi dan edukasi pada ibu /
keluarga tentang asi esklusif
2 Apakah petugas memberi kesempatan bayi menyusu sendiri setelah lahir
3 Apakah petugas menganjurkan ibu memberikan asi saja kepada bayi sampai
usia 6 bulan tanpa makanan dan minuman lainnya
4 Apakah Petugas/ bidan melakukan pemantauan secara berkala

Compliance rate (CR) :……………..%

…………………………………
Pelaksana

……………………………

NIP: ……………………………